Атеросклероз аорты сердца
Атеросклероз аорты сердца – это болезнь, поражающая крупнейшую в организме человека эластичную артерию и имеющая хроническое течение. Заболевание характеризуется образованием одного или нескольких очагов липидных отложений на внутренней оболочке сердечной аорты, носящих название «атероматозные бляшки». По мере прогрессирования болезни происходит разрастание соединительной ткани и кальциноз стенок аорты, что вызывает её деформацию, хотя и медленную, но неуклонно прогрессирующую. В результате просвет сужается до полной облитерации, из-за чего страдает сердце и низлежащие питающиеся от неё органы, которые начинают испытывать нарастающую недостаточность кровоснабжения.
Кроме того, возможна закупорка аорты сердца тромбом. Итогом окклюзии просвета артерии становится инфаркт миокарда.
Сама аорта состоит из двух отделов и делится на грудную и брюшную часть. Грудная аорта является начальным участком сердечной аорты, а отходящие от неё артерии подают кровь к верхней половине тела и находящимся там органам. Брюшная аорта – это конечный участок, который питает кровью органы, расположенные в нижней части тела, а именно – в брюшной полости и тазу.
Согласно статистике, от атеросклероза аорты сердца чаще всего страдают мужчины, достигшие возраста 50 лет и старше, а также женщины, перешагнувшие рубеж в 60 лет.
Симптомы атеросклероза аорты сердца
Болезнь на начальных этапах развивается практически бессимптомно, иногда период формирования бляшки может занимать несколько десятилетий. В зависимости от того, какой отдел аорты сердца был поражен, человек будет испытывать те или иные неприятные ощущения.
Если патологическим изменениям подверглась грудная аорта, то человек будет предъявлять жалобы на следующие симптомы:
- Боли в грудной клетки, возникающие с определённой периодичностью и носящие жгучий характер;
- Рост систолического артериального давления;
- Часто возникающие головокружения;
- Трудности с проглатыванием пищи;
- Преждевременное появление седины и раннее старение;
- Разрастание волос в ушных раковинах;
- Формирование жировиков на лице;
- Появление светлой полосы на наружной оболочке радужки глаза.
Когда атеросклероз поражает брюшной отдел сердечной аорты, человек может предъявлять жалобы на:
- Нарушения стула, выражающееся в периодической смене поносовзапорами;
- Вздутие живота, усиление газообразования;
- Прогрессирующая потеря веса;
- Приступообразные ноющие боли невысокой интенсивности, возникающие после еды и прекращающиеся спустя два часа;
- Сильные боли в животе, которые не купируются с помощью обезболивающих средств, могут свидетельствовать о развитии воспаления органов брюшного отдела или самой брюшины, что возникает в результате тромбоза;
- Повышение артериального давления;
- Развитие почечной недостаточности.
Причины атеросклероза аорты сердца
Среди причин, приводящих к развитию атеросклероза аорты сердца, можно выделить:
- Возраст больного старше 40 лет. Риск формирования атеросклероза увеличивается параллельно прожитым годам;
- Половая принадлежность (мужчины в возрасте до 55 лет страдают от атеросклероза аорты сердца намного чаще, чем женщины);
- Наследственный фактор, то есть, повышается риск развития атеросклероза в тех семьях, где родственники страдали от аналогичного заболевания;
- Вредные привычки, в частности, табакокурение. Содержащиеся в дыме смолы и никотин способствуют спазмам коронарных артерий, повышая риск ИБС и увеличивая артериальное давление;
- Нерационально подобранная схема питания с преобладанием в меню жиров животного происхождения;
- Низкая двигательная активность, что приводит к формированию сахарного диабета и ожирения, а также к снижению скорости метаболических процессов и образованию атеросклеротических бляшек;
- Высокое артериальное давление;
- Частые инфекции и интоксикации организма.
Диагностика атеросклероза аорты сердца
Как правило, заподозрить развитие атеросклероза аорты сердца лишь по жалобам пациента практически невозможно, поэтому так важно регулярное обследование у терапевта и выявление сопутствующих факторов риска. Среди них повышение артериального давления, увеличение массы тела, повышение уровня холестерина в крови.
Если существуют подозрения на наличие атеросклероза аорты, то используются следующие уточняющие методики:
- ЭКГ, дополненное результатами УЗИ аорты и сердца;
- Коронография и ангиография;
- Дуплексное и триплексное сканирование;
- МРТ.
Лечение атеросклероза аорты сердца
Медицинские средства (лекарства, витамины, медикаменты) упоминаются в ознакомительных целях. Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?».
Чем раньше будет начато лечение, тем выше будет его эффект. Терапия направлена, во-первых, на снижение уровня холестерина в крови, во-вторых, на стимуляцию его скорейшего выведения из организма и, в-третьих, на устранение сопутствующих патологий.
Существуют определённые группы препаратов, применяемые для лечения атеросклероза аорты сердца, среди них:
- Статины, способствующие снижению уровня холестерина в крови, но имеющие большое число побочных эффектов и противопоказаний (правахол, зокор, мевакор);
- Производные никотиновой кислоты и сама никотиновая кислота (витамин В3), которые также направлены на снижение уровня холестерина и триглицеридов в крови, обладающие антитератогенными свойствами и способствующие выработке «хорошего» холестерина. Однако, учитывая, что дозировку нужно принимать от 50 до 300 суточных норм, неизбежны побочные реакции;
- Фибраты, направленные на уменьшение синтеза организмом собственных жиров (мисклерон, гевилан, атромид);
- Секвестранты желчных кислот, способствующие их выведению и снижению уровня холестерина в крови (холестид, холестирамин).
Ни одно из этих средств не может быть назначено и использовано пациентом самостоятельно, так как имеет ряд противопоказаний и грозит развитием осложнений, чаще всего, со стороны печени. Поэтому схема должна подбираться исключительно лечащим доктором и в индивидуальном порядке. Врач, который лечит атеросклероз – участковый терапевт. При необходимости пациент может быть направлен к более узкому специалисту.
Кроме вышеперечисленных медикаментозных средств, больному будут даны рекомендации по изменению схемы питания, рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты. Нередко врач назначает витаминные и минеральные комплексы, препараты омега-3 (например, Омакор).
В дополнение к основному лечению могут быть рекомендованы растительные препараты, такие, как: Инфламинат, Рависол, Ревайтл Чесночные Жемчужины.
В некоторых случаях одного только медикаментозного лечения бывает недостаточно и может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно необходимо, когда существует угроза для жизни человека, например, инфаркт миокарда, ишемия почки или иное грозное осложнение атеросклероза аорты сердца.
Прогноз на выздоровление при атеросклерозе дать трудно, всё зависит от степени развития болезни. Однако при своевременном устранении факторов риска показатели смертности значительно снижаются. Поэтому так важна профилактика атеросклероза.
Профилактика атеросклероза аорты сердца
Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить повышения уровня холестерина в крови и не дать ему откладываться на стенках аорты.
Чтобы снизить риск развития атеросклероза, необходимо:
- Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения и употребления алкоголя;
- Пересмотреть свой подход к питанию. Хотя доля холестерина, попадающего в кровь из пищи, не слишком велика и составляет всего лишь 25%, тем не менее, в качестве профилактических мероприятий не лишним будет перейти на средиземноморскую диету;
- Если был замечен хотя бы один из признаков, указывающих на проблемы в работе аорты сердца, следует как можно быстрее обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний снизит риск развития атеросклероза аорты сердца. Речь идёт о сахарном диабете, артериальной гипертензии, ожирении;
- Ведение активного образа жизни, умеренная физическая активность, занятия доступными видами спорта даст возможность если не избежать, то значительно отсрочить время манифестации болезни;
- Стоит ежегодно проходить осмотры в поликлинике по месту жительства, что особенно актуально для людей, перешагнувших рубеж в 40 лет.
Соблюдение этих профилактических мер позволит снизить риск развития атеросклероза аорты сердца, избежать серьёзных осложнений болезни и сохранить качество жизни на высоком уровне.
Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Как проводится лечение атеросклероза аорты
Лечение атеросклероза аорты — совокупность методов, цель которых — улучшение состояния здоровья пациента, страдающего от заболевания кровеносных сосудов. Для снижения динамики развития атеросклероза аорты применяется комплексное лечение и профилактика сопутствующих заболеваний.
Поскольку аорта — самый большой сосуд в кровеносной системе человека, опасность поражения одного или нескольких ее участков велика. Последствиями атеросклероза аорты становятся тяжелые осложнения — чем раньше начато лечение, тем проще бороться с заболеванием.
Методики лечения атеросклероза сосудов базируются не только на медикаментозном лечении, но и на разработке плана подавления проблем ожирения, сахарного диабета и артериальной гипертонии. Эти болезни вызывают осложнения при борьбе с атеросклерозом и наоборот — аортосклероз негативно влияет на течение хронических заболеваний.
Образ жизни
Здоровый образ жизни без вредных привычек, правильное питание и активные занятия спортом способствуют правильному функционированию сосудов. Отказ от курения и жирной пищи, физическая активность показаны при любых формах атеросклероза. На ранних стадиях развития болезни этих мер вполне достаточно, чтобы остановить ее развитие, а при выраженном стенозе артерий коррекция образа жизни и диета усиливают эффект медикаментозной терапии.
Консервативное лечение
При атеросклерозе аорты пациенту назначаются препараты, которые помогают остановить развитие заболевания. С этой задачей справляются статины и фибраты, которые снижают уровень холестерина в крови. При необходимости в рамках медикаментозной терапии назначают антитромбоцитарные вещества (аспирин) и препараты, снижающие артериальное давление.
Хирургическое лечение
Осложненные случаи атеросклероза аорты требуют хирургического вмешательства. К радикальным методам лечения атеросклероза аорты относятся:
- Эндартеректомия. При проведении этой операции в пораженном участок аорты делают разрез, удаляя бляшки механически, после чего стенка артерии ушивается.
- Протезирование аорты. В ходе открытого вмешательства пораженный участок аорты замещают на искусственный протез. Протезирование проводят при значительных поражениях или при расслаивающей аневризме аорты.
- Шунтирование. Открытая операция, при которой в обход пораженного сосуда подшивают шунт — искусственный сосуд.
- Другие операции. При возникновении осложнений, например, аневризмы брюшной аорты, применяются другие методики. Это может быть эндоваскулярное вмешательство (установка стент-графта) или открытая операция. Подробнее о лечении аневризм брюшного отдела аорты читайте в следующей публикации.
Источник https://www.ayzdorov.ru/lechenie_ateroskleroz_serdca.php
Источник https://endovascularclinic.ru/%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B7/%D0%B0%D0%BE%D1%80%D1%82%D1%8B/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5