Диагностика заболеваний крови у взрослых

Содержание

Какие анализы нужно сдавать гематологу на приеме: полный список

Узнайте, какие анализы обязательно нужно провести гематологу на приеме, чтобы оценить состояние крови и выявить возможные заболевания. Кровь – основа здоровья, поэтому следите за ее состоянием вовремя!

Прием у гематолога не обходится без общих анализов крови. Однако, список необходимых исследований может варьироваться в зависимости от возраста пациента и предварительных диагнозов.

Гематолог занимается исследованием крови, болезней крови и методами их лечения. Часто гематолог обращается за помощью к коллегам – хирургам, терапевтам, онкологам. Важно помнить, что кровь является главным транспортным средством в нашем организме, и состояние крови отражает общее здоровье нашего организма.

Важными анализами, которые необходимы для гематологического приема, являются крови мазок на микроорганизмы, анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

Ряд анализов, которые нужны гематологу, например, общий анализ крови сегодня позволяют с высокой точностью определить состояние здоровья пациента, что позволяет начать лечение на ранней стадии развития заболевания и препятствовать его распространению в организме.

В этой статье мы рассмотрим, какие анализы исследований предпочтительнее проводить при гематологическом приеме и почему.

Общий клинический анализ крови

Общий клинический анализ крови является одним из основных анализов, которые проводит гематолог на приеме. Он позволяет оценить состояние крови пациента, выявить наличие или отсутствие инфекционных, воспалительных, аллергических заболеваний, а также заболеваний кроветворной системы.

10 важнейших витаминов для женщин на осень. Сохраняем здоровье и красоту! Читать также

Ключевыми показателями общего клинического анализа крови являются количество эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, их относительное содержание и формула лейкоцитов. Повышенное количество эритроцитов может свидетельствовать о полицитемии, а сниженное о железодефицитной или постгеморрагической анемии.

Уровень гемоглобина отражает способность крови транспортировать кислород. Повышенный гемоглобин наблюдается при остром и хроническом кислородном голодании, а сниженный — при различных анемиях.

Количество тромбоцитов указывает на способность крови сворачиваться. Сниженное количество тромбоцитов может быть связано с различными видами тромбоцитопении. Показатель лейкоцитов отражает состояние иммунной системы и уровень воспаления в организме. Нормальный уровень лейкоцитов дает представление о своевременной интенсивности иммунной реакции и защите организма.

Гематолог на приеме обязательно оценит не только показатели анализа, но и возраст пациента, сопутствующие заболевания, жалобы и анамнез.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови является одним из наиболее информативных методов диагностики многих заболеваний, поэтому он является важным аспектом в работе гематолога.

Данный анализ позволяет оценить уровень многих биохимических показателей, таких как содержание белков, жиров, углеводов и минеральных веществ в крови. Также важным аспектом является оценка функции различных органов и систем организма, таких как печень, почки, поджелудочная железа и др.

При проведении биохимического анализа крови гематолог обращает внимание на уровень глюкозы, холестерина, креатинина, амилазы, щелочной фосфатазы и других веществ. Эти показатели могут свидетельствовать о различных патологических изменениях в организме.

Таким образом, биохимический анализ крови является важным элементом в работе гематолога, позволяющим диагностировать многие заболевания и оценивать функциональное состояние организма.

Есть ли у Вас аллергия на лекарства?

Коагулограмма

Коагулограмма является одним из обязательных анализов, которые гематолог выполняет на приеме пациента. Этот анализ позволяет оценить способность крови сворачиваться, а также выявить проблемы в системе гемостаза, которые могут привести к кровотечениям.

На коагулограмме измеряются параметры, такие как время свертывания крови, общий уровень фибриногена и тромбина. Также выявляются наличие антикоагулянтов в крови, таких как гепарин. Все эти параметры позволяют оценить работу системы гемостаза и выявить наличие нарушений.

10 лучших источников продуктов с пробиотиками для здоровья кишечника Читать также

Коагулограмма необходима не только при выявлении нарушений гемостаза, но и при подготовке к операции. Если все показатели находятся в норме, то это значит, что пациент не имеет проблем со сворачиваемостью крови, что может снизить риски различных осложнений во время операции.

Получение результатов коагулограммы происходит в течение нескольких дней. Но если пациенту необходим оперативный вмешательство, то результаты могут быть получены в более короткие сроки.

Определение группы крови и резус-фактора

Важным анализом для гематолога на приеме является определение группы крови и резус-фактора. Это позволяет оценить совместимость крови при трансфузии, проведении операций и беременности.

Группа крови может быть А, B, AB или 0, а резус-фактор — положительным или отрицательным. Определение группы крови и резус-фактора осуществляется методом агглютинации — реакцией антител к красным кровяным клеткам.

Читать статью Где лечат болезни крови

Также группа крови и резус-фактор могут влиять на развитие различных заболеваний и предрасположенность к ним. Например, у некоторых людей, имеющих определенную группу крови, повышается риск ожирения, инсульта или заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Группа крови	Антитела к антигенам красных клеток	Передатчикам
A	антитела к B-антигенам	A или 0
B	антитела к A-антигенам	B или 0
AB	нет антител	Любая группа
0	антитела к A и B-антигенам	0

Иммунологические исследования

Одной из важных сфер гематологических исследований является иммунология, которая направлена на изучение иммунной системы организма и ее функций. Иммунологические исследования позволяют оценить иммунологический статус пациента и выявить нарушения в работе иммунной системы.

Одним из основных методов исследования является иммунограмма, которая включает в себя изучение уровня иммунных клеток, антител, цитокинов и компонентов иммунной системы. Также, для диагностики аутоиммунных заболеваний, гематологи используют специальные иммунологические анализы, такие как анализ на антинуклеарные антитела (АНА) и антифосфолипидные антитела (афА).

Для контроля эффективности иммунотерапии и выявления побочных эффектов, гематологи могут заказать анализы на уровень иммуноглобулинов и протеинов C-reaktivnih (СRP). Кроме того, при планировании трансплантации костного мозга проводят комплексные иммунологические исследования, направленные на определение совместимости донора и реципиента.

В зависимости от симптомов и предварительных диагнозов, гематологи могут назначать разные иммунологические анализы. Поэтому важно обсудить с врачом необходимые исследования и подготовиться к ним заранее.

Анализ на тромбофилию

Тромбофилия — наследственное или приобретенное нарушение системы гемостаза, которое приводит к чрезмерной тромбогенезу и повышенному риску тромбообразования в кровеносных сосудах.

Анализ на тромбофилию включает в себя определение таких параметров, как активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновое время, тромбиновое время, количественный определение коагуляционных факторов и антител к ним, гематологические показатели (тромбоциты, гемоглобин, эритроциты).

Врач-гематолог может назначить анализ на тромбофилию пациентам с наблюдающимися тромбоэмболическими осложнениями, особенно в молодом возрасте, а также при наличии родственников с тромбофилией и истории повышенной свертываемости крови.

Результаты анализа на тромбофилию помогут врачу определить риск развития тромбообразования у пациента и выбрать наиболее эффективную стратегию профилактики и лечения.

Анализ мочи: необходимый анализ для гематологического обследования

Анализ мочи является одним из основных анализов при посещении гематолога. Он позволяет оценить функциональное состояние почек, обнаружить наличие инфекций мочевыводящих путей, а также выявить наличие протеинурии, гематурии и других изменений в составе мочи.

При гематологическом обследовании особое внимание уделяется таким показателям, как количество эритроцитов и лейкоцитов в моче, наличие цилий и эпителия, клеток почечных канальцев и других элементов. Эти показатели позволяют оценить состояние почечного фильтра и проследить за прогрессирующими заболеваниями почек.

Анализ мочи также позволяет выявить наличие бактерий и грибков в моче, которые могут вызвать инфекции мочевыводящих путей и привести к различным ревматическим заболеваниям. Также анализ мочи показывает наличие кристаллов и оксалатов в моче, которые могут свидетельствовать о нарушении обмена веществ и остром мочекаменном заболевании.

При подготовке к анализу мочи необходимо следить за гигиеной половых органов и провести туалет гениталий перед сбором мочи.
Сбор мочи должен проводиться в стерильном контейнере и доставляться в лабораторию в течение 2 часов.

Анализ мочи является важным компонентом гематологического обследования и позволяет оценить состояние почек, определить наличие инфекций мочевыводящих путей и выявить патологии обмена веществ. Прием гематолога без сдачи этого анализа не может полностью оценить состояние пациента, поэтому подготовка к анализу и его сбор необходимо проводить с максимальной тщательностью.

Анализ кала в гематологии

Какие аспекты здоровья оценивает анализ кала?

Анализ кала – это обязательная процедура в диагностике заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. Он помогает оценить полезность пищи, определить наличие патогенных микроорганизмов, параразитов, воспаления и кровотечений из кишечника.

Какие показатели исследует анализ кала?

Анализ кала оценивает физические и химические свойства кала, показатели соскоба кала такие как наличие яиц глист, лямблий и других паразитов, уровень лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Важным показателем является наличие в кале скрытой крови. Этот показатель может сигнализировать о различных заболеваниях, например, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, анемии, опухолях и т.д.

Как подготовиться к сдаче анализа кала?

Для правильного анализа кала необходима тщательная подготовка. За сутки до сбора кала следует отказаться от приема продуктов, содержащих клетчатку и цветающие вещества (свекла, морковь и т.д.). Рекомендуется воздержаться от алкоголя и лекарственных препаратов. Также важно соблюдать гигиену при сборе и транспортировке анализа.

У кого рекомендуется сдавать анализ кала?

Анализ кала рекомендуется сдавать людям, у которых есть симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, запоры, боли в животе, тошнота и рвота. Также этот анализ является профилактическим и рекомендуется сдавать раз в год для здоровых людей. Кроме того, анализ кала необходим во время проведения лечения желудочно-кишечных заболеваний и после его завершения, чтобы оценить эффективность терапии.

Исследование на гельминты

Гематолог на приеме может назначить исследование на гельминтозы, которые являются заболеваниями, вызванными паразитами-гельминтами. Эти заболевания находятся на первом месте в мире по распространенности, особенно в тропических и субтропических странах. Несмотря на то, что в России заболевания гельминтами не так распространены, иногда их диагностика может быть необходима, особенно если имеется подозрение на содержание паразитов в организме, которые могут привести к серьезным последствиям.

Для диагностики гельминтозов проводят лабораторные исследования, такие как анализ кала на яйца гельминтов, кровь на антитела к гельминтам, анализ желчи на определение глистов, а также УЗИ и рентген для выявления наличия гельминтов в организме. Результаты этих исследований помогают гематологу отслеживать наличие паразитов в организме пациента и правильно назначать лечение.

Читать статью Несвертываемость крови: наследственная болезнь и её название

Для профилактики гельминтозов необходимо соблюдать правила гигиены, как-то: правильно хранить продукты питания, мыть руки перед едой и после контакта с животными, купаться только в чистых водоемах, а также не употреблять недоваренное мясо и рыбу. Также следует проводить регулярные профилактические обследования у гематолога с целью выявления возможных гельминтозов в организме.

Вывод: Исследование на гельминты — важный анализ для гематолога на приеме.
Методы диагностики: анализ кала на яйца гельминтов, кровь на антитела к гельминтам, анализ желчи на определение глистов, УЗИ и рентген.
Профилактика гельминтозов: соблюдение правил гигиены, регулярные профилактические обследования у гематолога.

Анализ на наличие вирусов

Анализ на наличие вирусов — это один из важных анализов, которые может назначить гематолог на приеме пациента. Этот анализ помогает определить наличие или отсутствие вирусной инфекции в организме пациента.

Для проведения анализа на наличие вирусов используются различные методы, включая иммуноферментный анализ, полимеразную цепную реакцию и другие. В результате анализа можно определить, какие вирусы находятся в организме пациента и какова степень их активности.

Анализ на наличие вирусов особенно важен при подозрении на вирусные инфекции, такие как ВИЧ, гепатит, герпес и др. Раннее выявление вирусной инфекции позволяет начать своевременное лечение, которое может значительно повысить шансы на выздоровление пациента.

Кроме того, анализ на наличие вирусов может быть назначен гематологом при наблюдении за пациентами, которые постоянно контактируют с большим количеством людей, например, медработниками, работниками учреждений социального обслуживания, сотрудниками общественного транспорта и др.

Изучение гистологических препаратов

Гематолог обязан владеть знаниями о структуре и функционировании кроветворных органов. Для этого используются гистологические препараты — материалы, полученные после биопсии костного мозга, лимфатических узлов и других тканей. Гистологические препараты позволяют определить наличие и характер изменений в тканях, что является важным инструментом для диагностики заболеваний кроветворной системы.

Изучение гистологических препаратов проводится с помощью микроскопа и специальной оптической техники. Гематолог должен уметь оценивать качество препаратов и правильность подготовки гистологических срезов. Для этого используются различные красители, позволяющие выделить отдельные структуры клеток и тканей.

При исследовании гистологических препаратов гематологу необходимы знания в области морфологии клеток крови и разных типов опухолей. Также важно учитывать возрастные и индивидуальные особенности пациента, что позволит правильно интерпретировать полученные результаты.

Конкретные анализы и их значение:
биопсия костного мозга — позволяет оценить качество костного мозга и выявить наличие опухолей;
биопсия лимфоузлов — помогает выявить наличие и характер опухолевых клеток, которые впоследствии могут мигрировать в кровь;
цитологический и гистологический анализ крови — позволяют выявить наличие злокачественных клеток, определить степень дифференциации опухоли и ее характер;
иммуногистохимический анализ — помогает выявить наличие в клетках специфических белков, что помогает более точно определить диагноз заболевания.

Диагностика заболеваний крови у взрослых

Заболевания крови порой выявить на ранней стадии очень трудно, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ крови хотя бы раз в год. Какие существуют анализы крови, и что можно узнать с их помощью?

Диагностика заболеваний крови у взрослых

Согласно классификации ВОЗ, заболевания крови не относятся к числу наиболее распространенных в мире болезней, тем не менее статистика не внушает оптимизма. Например, в России за последние 30 лет в несколько раз выросло число людей с заболеваниями крови, многие из которых очень опасны и требуют срочной медицинской помощи.

Мы поговорили с врачом-репродуктологом Марией Зимой о самых распространенных методах диагностики заболеваний крови, а также узнали, как часто нужно сдавать анализы крови и что можно узнать с их помощью.

Для чего и когда нужно проверять кровь

Состав и свойства крови изменяются, если в организме идет патологический процесс. Своевременная диагностика позволяет на ранней стадии обнаружить заболевания крови и сбои в работе других органов и систем. Здоровые люди должны сдавать анализы крови, чтобы вовремя выявить нарушения в организме и обратиться к специалистам. Людям с заболеваниями кроветворной системы требуются регулярные обследования, чтобы контролировать результаты лечения и при необходимости корректировать терапию.

Методы диагностики заболеваний крови

Главные компоненты кроветворной системы – периферическая кровь, костный мозг и селезенка. Гематологические заболевания возникают при поражении одного либо нескольких компонентов этой системы и бывают врожденными и приобретенными 1 . Все болезни крови делятся на три большие группы: анемии, гемобластозы и гемостазиопатии 1 . Анемии сопровождаются снижением уровня эритроцитов и гемоглобина в крови 1 . При гемостазиопатиях уменьшается или наоборот увеличивается свертываемость крови. Гемобластозами называют опухолевые патологии лимфатической и кроветворной системы, такие как лейкоз и гематосаркома 1 .

Существуют инструментальные и лабораторные методы диагностики заболеваний крови. К лабораторным относятся гематологические и биохимические тесты – анализы, с помощью которых определяют состав плазмы, количество и состояние форменных элементов крови: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Диагностику заболеваний крови обычно начинают именно с лабораторных анализов.

Общий анализ крови

С помощью общего или клинического анализа крови можно оценить уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, определить количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу. Результаты исследования помогают выявить конкретные заболевания или патологические состояния кроветворной системы, например, анемию, тромбоцитопению и лейкемию.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови дает информацию об основных показателях организма, в том числе, о состоянии кроветворной системы. С его помощью определяют содержание в сыворотке крови ферритина, низкое содержание которого – характерный признак железодефицитной анемии, распространенного заболевания крови.

Читать статью Во время секса у женщины пошла кровь

Коагулограмма

Коагулограмма показывает, как работает свертывающая, противосвертывающая и фибринолитическая система крови. В частности, по результатам исследования определяют, есть ли у человека склонность к повышенному образованию тромбов – кровяных сгустков, которые могут закупорить сосуды и нарушить нормальное кровообращение. При низкой свертываемости тромбы образуются слишком медленно, что грозит длительным кровотечением при травме или хирургическом вмешательстве. С помощью коагулограммы диагностируют такие гематологические заболевания как гемофилия и ДВС-синдром, а также контролируют эффективность их лечения.

Оценка гемолиза

Анализ позволяет определить скорость разрушения эритроцитов – красных кровяных клеток, главных переносчиков кислорода ко всем органам и тканям. Физиологический гемолиз происходит в нашем организме непрерывно, а патологический обычно возникает под воздействием лекарственных веществ и гемолитических ядов: соединений свинца и мышьяка, ядов змей и насекомых. Оценку гемолиза могут назначить пациентам, у которых наблюдаются признаки гемолитической анемии на фоне отравления или употребления лекарств, таких как левофлоксацин, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства 2 .

Анализ в лаборатории

Оценка динамики свертывания крови

Динамику свертывания крови обычно проверяют с помощью коагулограммы и тромбоэластографии. Тромбоэластография позволяет оценить скорость образования и растворения кровяного сгустка в лабораторных условиях. Исследование назначают пациентам с врожденными заболеваниями кроветворной системы и людям, которые принимают лекарства для увеличения или уменьшения свертываемости крови.

Относительно новый метод исследования – тест тромбодинамики. Во время анализа в режиме реального времени проверяют, как работает свертывающая система. Пробу крови помещают в пробирку, где с помощью биомембраны имитируют повреждение сосуда 3 . В ответ на повреждение кровь начинает формировать фибриновый сгусток – тромб 3 . Этот процесс фиксирует цифровая видеокамера и анализирует компьютерная программа. В результате можно оценить динамику свертывания крови по таким параметрам как скорость образования тромба, время задержки роста сгустка, наличие спонтанного тромбообразования 3 . Метод используют для диагностики дефицита факторов свертывания у больных гемофилией, для оценки эффективности антикоагулянтной терапии и по другим показаниям 3 .

Полезно знать

Миелограмма

Миелограмма – исследование клеточного состава костного мозга, важнейшего кроветворного органа. В костном мозге происходит образование новых клеток крови – тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Материал для исследования берут из трубчатых костей, обычно правой или левой подвздошной кости 4 . Процедура проводится амбулаторно под местным обезболиванием 4 , после чего полученный биоматериал изучают под микроскопом 7 . В процессе исследования проверяют клеточный состав костного мозга и внешний вид клеток, выявляют признаки злокачественных новообразований 4 . Миелограмму используют для диагностики различных патологий крови — острого и хронического лейкоза, миелодиспластического синдрома, лимфогранулематоза, миеломной болезни 4 .

Подготовка взрослого к диагностике заболеваний крови

О том, как правильно подготовиться к обследованию, обычно заранее рассказывает врач. Миелограмма и другие исследования костного мозга не требуют предварительной подготовки. Перед тем как сдать кровь, соблюдают несколько рекомендаций:

последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8–12 часов до анализа;
за 2 часа до обследования нельзя курить, пить чай, кофе, газированные и сладкие напитки;
в течение 24 часов до обследования нельзя употреблять алкоголь и принимать некоторые лекарственные препараты;
нельзя сдавать кровь сразу после массажа и физиотерапевтических процедур;
между сдачей крови и такими анализами как УЗИ и рентгенография, должно пройти 5–7 дней;
за час до обследования нужно исключить эмоциональные и физические нагрузки.

На заметку

Некоторые исследования выполняют в определенное время суток. Например, анализ крови на ферритин сдают утром до 10.00 часов. Если показатели контролируют в динамике, то анализы нужно сдавать в одно и то же время в одинаковых условиях.

Где проверить кровь

Сдать анализы крови можно амбулаторно и в стационаре. Исследования выполняют в поликлиниках и больницах, частных медицинских центрах и диагностических лабораториях. Общий и биохимический анализ крови делают практически везде. Для более специфичных исследований, например, теста тромбодинамики, требуется специальное оборудование, которое есть не во всех медицинских учреждениях.

Диагностика заболеваний крови у взрослых

Какие анализы нужно сдавать гематологу на приеме: полный список

Общий клинический анализ крови

Биохимический анализ крови

Коагулограмма

Определение группы крови и резус-фактора

Иммунологические исследования

Анализ на тромбофилию

Анализ мочи: необходимый анализ для гематологического обследования

Анализ кала в гематологии