Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз, или дисбиоз – один из самых «народных» диагнозов, но в реальности такого заболевания не существует.

Дисбактериоз у детей

14.04.2023

Дата обновления информации
Количество просмотров

  1. Причины
  2. Классификация
  3. Симптомы
  4. Когда обращаться к врачу?
  5. Возможные осложнения
  6. Методы диагностики
  7. Методы лечения
  8. Профилактика
  9. Диета при дисбактериозе
  10. Прогноз
  11. Главное

Его нельзя найти ни в Международной классификации болезней, ни в документе российского Минздрава «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения». Тем не менее о дисбиозе у детей в нашей стране говорят часто и много. В первую очередь этой страшилкой пугают производители кисломолочных продуктов, пре- и пробиотиков. Верят в дисбактериоз и многие врачи-педиатры. Эти словом обозначают нарушение состава микрофлоры, которое якобы способно проявляться как самостоятельное заболевание. К слову, микрофлора есть во многих органах человека, но пристальное внимание заслужила именно кишечная.

Немного истории: кто придумал дисбактериоз?

Иногда можно услышать, что основы концепции дисбактериоза заложил русский биолог и лауреат Нобелевской премии Илья Ильич Мечников. На самом деле это не так. Мечников никогда не употреблял этот термин, он лишь говорил, что в теле человека есть «бактерии-сожители», и они бывают «хорошими» и «плохими». А еще Илья Ильич был недоволен тем, что люди унаследовали от своих предков толстую кишку. Ученый считал, что этот орган является резервуаром для бактерий, которые могут наносить вред организму и сокращать жизнь. Мечников надеялся, что когда-нибудь всем людям будут удалять хирургическим путем этот «вредный» и «ненужный» орган.

Впервые термин «дисбактериоз» можно встретить в работах немецкого ученого К. Артура Шойнерта. В 1920 году он писал о связи между кишечной микрофлорой и воспалением костей у лошадей.

Впоследствии возрождение концепции дисбиоза произошло с подачи английского исследователя Гельмута Хенеля после Второй мировой войны. Именно он первым начал говорить об этом состоянии как о дисбалансе, противопоставив ему состояние равновесия – эубиоз (приставка «дис–» означает «нарушение», «расстройство», а «эу–» – «хороший»).

Причины

  • неправильное питание;
  • недавно перенесенная кишечная инфекция;
  • «ослабленный» иммунитет;
  • нерациональное использование антибиотиков;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • попадание в новую среду во время дальних поездок, изменение климата;
  • частые стрессы, переутомление;
  • перенесенные хирургические вмешательства.

С каждой из этих предполагаемых причин есть проблемы. Во-первых, роль ни одной из них не доказана в серьезных научных исследованиях. Во-вторых, везде есть важные нюансы. Например, при кишечных инфекциях и во время приема антибиотиков состав «бактериального населения» кишечника, конечно же, меняется, но он восстанавливается вскоре после того, как ребенок выздоравливает и прекращает принимать препараты. Это не отдельное заболевание, требующее лечения.

«Ослабленный иммунитет» – сама по себе слабая и ненаучная концепция. С помощью различных анализов можно оценивать отдельные показатели работы иммунной системы, но не ее «силу» в целом. Это абстрактное понятие. Если же говорить об иммунодефицитных состояниях, то это достаточно серьезные, вполне определенные патологии, и ребенок не подпадает под это определение только из-за того, что часто болеет ОРВИ.

Хронические заболевания кишечника и нездоровый рацион сами вызывают симптомы, которые часто приписывают дисбактериозу, и чтобы их объяснить, не нужен «переходник» в виде кишечных бактерий.

348_001.jpg

Для болей в животе и жидкого стула во время дальних поездок есть отдельный термин – диарея путешественников. Она может быть никак не связана с бактериями и возникать из-за изменения рациона, стресса. Но чаще всё же причиной становятся «чужие» бактерии, к которым организм не привык, либо патогенные микроорганизмы, вирусы. Но это не дисбиоз, и его обычно не нужно лечить. В большинстве случаев симптомы диареи путешественников проходят самостоятельно. В тяжелых случаях может потребоваться лечение – но не пробиотики. Напротив, врач может назначить антибактериальные препараты. Те самые, что в списке «причин дисбиоза».

Классификация

За время существования концепции кишечного дисбактериоза ее сторонники разработали различные классификации этого состояния. Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • I степень – снижение числа нормальных представителей микрофлоры;
  • II степень – увеличение числа условно-патогенных микроорганизмов;
  • III степень – активное развитие патогенных микроорганизмов, резкое увеличение их числа.
  • Латентный дисбактериоз: симптомы отсутствуют, нарушение микрофлоры выявляется только с помощью лабораторных исследований.
  • Дисбактериоз с кишечными симптомами: проявляется в виде нарушения пищеварения.
  • Осложненный дисбактериоз: когда присутствуют хронические заболевания кишечника, инсулинорезистентность, нарушения со стороны других внутренних органов, в нейропсихической сфере.
  • Размножение патобионтов – когда увеличивается количество патогенных микроорганизмов.
  • Потеря комменсалов – когда снижается количество нормальных представителей микрофлоры.
  • Потеря разнообразия – когда уменьшается естественное разнообразие представителей кишечной микрофлоры.
  • Потеря ключевых таксонов – уменьшение числа микроорганизмов, составляющих основу нормальной микрофлоры.
  • Потеря разнообразия – уменьшение числа видов микроорганизмов.
  • Сдвиги в метаболических характеристиках – когда изменяется состав продуктов обмена, вырабатываемых микрофлорой.
  • Рост патогенов – когда активно размножаются болезнетворные бактерии.

Как видно, одни из этих классификаций основаны на показателях состава микрофлоры, другие – на клинической картине. Проблема в том, что чаще всего между лабораторными показателями и клинической картиной невозможно установить причинно-следственную связь. Мало того, невозможно сказать, вызвал ли дисбактериоз кишечника у ребенка те или иные симптомы или сам стал их следствием. Симптоматика зачастую бывает обусловлена другим недиагностированным состоянием. С лабораторными показателями всё тоже непросто – об этом поговорим ниже.

348_002.jpg

Симптомы

  • боли, спазмы в животе;
  • вздутие живота;
  • запор, либо диарея, либо их чередование;
  • пенистый кал, обладающий кислым запахом;
  • дискомфорт и ощущение тяжести в животе после еды;
  • частые отрыжки;
  • урчание живота.
Читать статью  Бактериальный вагиноз: причины, симптомы и лечение

Среди проявлений дисбактериоза у новорожденных называют колики, частые и обильные срыгивания, беспокойство, плач, отказ от кормлений.

Когда обращаться к врачу?

При появлении любых симптомов, указывающих на нарушения со стороны пищеварительной системы, лучше сразу показать ребенка врачу, особенно если эти симптомы сохраняются долго. Если состояние ребенка сильно ухудшилось, беспокоят острые, интенсивные боли в животе – нужно сразу вызвать «скорую помощь». Такие проявления могут указывать на острую хирургическую патологию.

Когда к врачу обращается ребенок с симптомами, описанными выше, и их причина не совсем понятна, то возникает большой соблазн списать всё на вездесущий дисбиоз. «Подтвердить» его анализами довольно легко (об этом еще поговорим ниже). Такой «диагноз» становится особенно «очевиден», если ребенка недавно лечили антибиотиками, он перенес кишечную инфекцию или серьезное заболевание, часто простужается (тот самый пресловутый «слабый иммунитет»). К счастью, как мы уже упомянули, зачастую такая клиническая картина свидетельствует о функциональных временных расстройствах, которые впоследствии проходят сами. Страдает лишь кошелек родителей, после того как они покупают длинный список препаратов «для восстановления микрофлоры».

  • синдром раздраженного кишечника;
  • лактазная недостаточность (непереносимость молочного сахара лактозы);
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • целиакия – непереносимость глютена (растительного белка, содержащегося в злаках);
  • гельминтозы – заболевания, вызванные паразитическими червями.

Врачи в клинике «Наше время» работают строго в рамках доказательной медицины и всегда детально разбираются в клинической картине, назначают обследование с применением анализов и инструментальных исследований с научно доказанной эффективностью, в случаях, когда они действительно необходимы и целесообразны. Точный, настоящий, диагноз дает возможность своевременно начать лечение и добиться скорейшего выздоровления, наилучшего прогноза. Если же нарушение носит функциональный характер – наши доктора так и скажут родителям и объяснят, почему в данном случае лечения не требуется.

Возможные осложнения

Итак, классически картину дисбактериоза описывают в виде симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. Но при большом желании любые проблемы со здоровьем можно списать на осложнения нарушенной кишечной микрофлоры.

Аллергические состояния, частые простуды, психоэмоциональные нарушения, ревматологические заболевания, расстройства сна, ацетонемические кризы, гормональные и метаболические нарушения, – во всем можно обвинить дисбактериоз. Это удобно тем, что не нужно разбираться в истинных причинах перечисленных патологий.

Методы диагностики

  • Многие представители кишечной микрофлоры являются некультивируемыми, то есть их невозможно вырастить «в пробирке», чтобы потом изучить. В то же время, если какой-то микроорганизм быстро размножается на питательной среде, то это не значит, что он столь же успешен и преобладает в кишечнике.
  • По пути в лабораторию кал не находится в стерильных условиях, жизнедеятельность бактерий в нем продолжается. В итоге состав микрофлоры может оказаться уже совсем не тем, что был в кишечнике.
  • Микрофлора каждого человека уникальна и зависит от многих факторов, в первую очередь от характера питания. Например, одним из лабораторных «признаков» дисбактериоза считается уменьшение разнообразия микрофлоры (см. выше классификации). Но временное снижение разнообразия кишечной микробиоты отмечается у людей, которые придерживаются растительной диеты, а также у детей на грудном вскармливании – и это совершенно нормально.
  • Результат анализа кала на микрофлору – это «моментальный снимок». Даже если он показывает картину, максимально близкую к тому, что происходит в кишечнике, то она характеризует состояние микробиома лишь в определенный момент времени. Но микробное сообщество кишки динамично, оно меняется во времени, хотя в общих чертах и остается у одного и того же человека более-менее стабильным. Кроме того, состав микрофлоры различается в разных отделах кишечника, а во время исследований это не учитывается.

Таким образом, говоря о лабораторной диагностике дисбиоза, можно сделать два вывода. Во-первых, ученые не могут точно сказать, какой микробиом кишечника здоровый, нормальный, а какой «неправильный». Во-вторых, анализ фекального микробиома дает мало полезной информации о тяжести желудочно-кишечных симптомов и не может служить ориентиром при назначении лечения.

Нет, конечно, ученые не отрицают, что исследование состава фекальной микробиоты в принципе может быть полезно. Возможно, в будущем появятся более совершенные анализы, которые помогут выстраивать прогноз при разных патологиях, планировать обследование, лечение. Но пока это не так. И уж точно не надо проводить анализ кала на микрофлору всем подряд детям в поисках «больных дисбактериозом».

Методы лечения

Коль скоро такого заболевания, как дисбактериоз, не существует, то и лечить его бесполезно. Часто рекомендуемые пребиотики (пищевые волокна) и пробиотики (полезные микроорганизмы), могут улучшить состояние кишечника и его микрофлоры, но это скорее из категории БАДов, чем полноценных лекарств. Различные типы пре- и пробиотиков применяют при определенных патологиях, например, синдроме раздраженного кишечника. Но многие исследования их эффективности пока еще находятся на начальных этапах, и достоверных доказательств нет.

Сорбенты, ферменты и антибиотики не назначают только из-за того, что у человека изменился состав микрофлоры. Для этих препаратов есть конкретные показания, и их должен назначать врач.

О всевозможных иммуностимуляторах и гомеопатических препаратах даже говорить бессмысленно: первые в большинстве своем не имеют доказанной эффективности, а вторые в принципе ни на что не действуют и не способны помочь. Вместо того чтобы проводить лечение дисбактериоза у детей бессмысленными и сомнительными средствами, стоит обратиться к хорошему врачу, который разберется в причинах проблемы, выяснит, нужно ли ребенка на самом деле лечить, и если нужно, то чем.

Иногда в качестве средства против дисбиоза рекомендуют бактериофаги. Так называются вирусы, поражающие бактерий. Сторонники этого вида лечения апеллируют к тому факту, что фаги действуют максимально прицельно и убивают только бактерии строго определенного вида. Но надежных доказательств того, что фагопрепараты способы «исправлять» кишечную микрофлору, в настоящее время нет.

Профилактика

Можно проводить профилактику кишечных инфекций и других заболеваний, грамотно применять антибиотики, чтобы они не навредили микрофлоре, но специальных мер по предотвращению дисбактериоза не существует.

Диета при дисбактериозе

Словосочетание «диета при дисбактериозе» тоже не имеет особого смысла. Питание ребенка просто всегда должно быть здоровым и полноценным. Кишечную микрофлору нужно регулярно «подкармливать» пищевыми волокнами. Ими богаты овощи и фрукты. По сути эти природные пробиотики – без всяких аптек и дорогостоящих препаратов.

Читать статью  Как лечить атрофический гастрит желудка?

348_003.jpg

Прогноз

Прогноз при «симптомах дисбактериоза» чаще всего благоприятный: функциональные нарушения и временные «сбои» в составе микрофлоры в большинстве случаев проходят самостоятельно, без лечения. Более серьезные состояния встречаются только в отдельных случаях. Например, если долго лечить ребенка антибиотиками, то в его кишечнике могут сильно размножиться бактерии Clostridium difficile, и это приведет к псевдомембранозному колиту.

Если изначально было подозрение на дисбиоз, а потом ребенок попал к грамотному врачу, и было диагностировано настоящее заболевание, например, синдром раздраженного кишечника или глистная инвазия, то прогноз и риск осложнений зависят от основного диагноза.

Главное

  • Заболевания «дисбиоз» не существует. О нем не знают в развитых странах, оно не упоминается в МКБ и даже в российских официальных документах.
  • Чаще всего под симптомами дисбиоза скрываются временные нарушения или другие заболевания.
  • Если врач установил такой диагноз и назначил сомнительные препараты – лучше поискать другого доктора, который разберется в истинных причинах нарушений.
  • Анализ кала на микрофлору неинформативен, не отражает в полной мере состояния кишечной микрофлоры, не может служить надежным ориентиром при составлении программы дальнейшего обследования, лечения.
  • Так как дисбактериоза не существует, то и лечить его бессмысленно.
  • Чтобы у ребенка хорошо работал кишечник, его питание должно быть здоровым и полноценным.
  • Прогноз при «симптомах дисбактериоза» обычно благоприятный. Функциональные, временные расстройства проходят самостоятельно без лечения. В случае, если в итоге установлен другой диагноз, прогноз и риск осложнений зависят от основного заболевания.
  1. Алексей Яковлев. Статья: Дисбактериоз — миф российской медицины.// Блог Яковлева. РИА Новости, 22.02.2011.
  2. Andreu Prados. Why microbiome tests are currently of limited value for your clinical practice.// Gut Micribiota for Health, 07/2022
  3. Katarzyna B. Hooks, Maureen A.O’Malley. Dysbiosis and Its Discontents // National Library of Medicine. Published online 2017 Oct
  4. Harald Brüssow. Problems with the concept of gut microbiota dysbiosis // Applied Microbiology International, First published: 26 August 2019.
  5. Travelers’ Diarrhea // National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID), May 03, 2022
  6. Katherine Zeratsky, R.D., L.D. What are probiotics and prebiotics? // MAYO Clinic, July 2022

Дисбактериоз кишечника у ребенка: симптомы, причины, методы лечения у детей

Если ребенка беспокоят боли в животе, есть проблемы с перевариванием пищи, нарушения стула, врач может предположить дисбактериоз. Среди родителей и врачей есть немало споров по поводу данного заболевания. Что такое дисбактериоз кишечника у ребенка, как его распознать и чем лечить — читайте в статье.

О микрофлоре и дисбактериозе у ребенка

У нас в организме есть бактерии, а также простейшие, грибы. Микробиота заселяет кожу, слизистые, содержится в грудном молоке и даже плаценте при беременности. Полностью стерильных зон, свободных от флоры, практически нет. Больше всего микроорганизмов — в кишечнике. Они помогают процессу переваривания пищи и закаляют иммунную систему.

То, как функционирует кишечник, влияет на работу всего организма, в частности, центральной нервной системы, поскольку микрофлора ЖКТ влияет на производство гормонов, иммуномодуляторов. В норме в кишечнике присутствует полезная флора — бифидо- и лактобактерии, участвующие в пищеварении и помогающие нормально усваивать жиры, углеводы, белки, кислоты, витамины. Также есть условно-патогенная флора, которая при чрезмерном размножении может вредить и вызывать неприятные симптомы. В этом случае и говорят о возникшем дисбактериозе.

Дисбактериоз кишечника у ребенка (или дисбиоз) — это недостаточность полезной флоры и превышение количества условно патогенных микроорганизмов. В МКБ-10 категории «дисбиоз» нет как конкретного заболевания. Однако, в медицинской среде при постановке диагноза согласно МКБ-10 пользуются шифром К631 (расшифровка — другие уточненные болезни органов пищеварения) либо А04 (расшифровка — другие бактериальные кишечные инфекции).

Детский дисбактериоз — явление распространенное. Чаще встречается у малышей до 1 года, но может возникать в любом возрасте под воздействием различных факторов.

Причины дисбактериоза кишечника у ребенка

Нарушения микрофлоры связаны с внешними воздействиями и тем, что происходит внутри организма. Дисбиоз может быть функциональным или спровоцированным.

Внешние

Дисбактериоз у ребенка может возникать под влиянием следующих факторов:

  1. Плохая экология. Недостаточно чистая вода, радиационные воздействия, сильно загрязненный воздух сказываются на здоровье детей и работе кишечника. Иммунитет борется с фильтрацией плохого воздуха, защитные силы организма снижаются;
  2. Неправильный рацион. Частая смена смесей у грудничков, употребление аллергенных продуктов, ранний прикорм не по возрасту способны «сорвать» работу желудочно-кишечного тракта и вызвать замещение полезной флоры на вредную;
  3. Санитарно-гигиенические условия. Некачественная уборка, использование агрессивной бытовой химии, домашние животные нарушают нормальную микрофлору не только в окружающей среде, но и организме ребенка;
  4. Прием препаратов. Дисбактериоз кишечника у ребенка после антибиотиков — распространенное явление. Также на микрофлору могут повлиять лекарства, снижающие моторику, ферментные и обволакивающие средства.

Провоцируют дисбактериоз у ребенка также роды посредством кесарева сечения, ранний перевод на искусственное вскармливание. Поэтому важно следить за тем, как проходит послеродовой период и своевременно проводить профилактику нарушений работы ЖКТ.

Внутренние причины

Детский дисбактериоз могут вызывать:

  1. Незрелость ЖКТ. У грудничков несформированная микрофлора, и кишечник только настраивает свою работу. Иногда полезных бактерий не хватает, и возникает дисбактериоз у ребенка;
  2. Стрессы. Сильное беспокойство у младенцев, потрясения у деток постарше провоцируют снижение иммунитета и размножение патогенной флоры;
  3. Кожная сыпь. Аллергия, диатезы — индикатор того, что внутри организма происходят негативные реакции;
  4. Врожденные нарушения в ЖКТ. Синдром мальабсорбции, непереносимость глютена или лактозы могут спровоцировать дисбактериоз у ребенка;
  5. Хронические заболевания. Сюда относятся патологии ЖКТ (гастрит, дуоденит, болезни печени), послеоперационные состояния.

Самая частая причина дисбактериоза у ребенка — инфекционные заболевания. Патогенная флора вызывает воспалительный процесс и дефицит полезной микробиоты в кишечнике.

Детский дисбактериоз: классификация

Степень тяжести3 патологии определяют так:

  • первая ― преобладание анаэробных бактерий, нормальное количество бифидобактерий и не более 2 видов условно-патогенных организмов;
  • вторая ― равное количество нормальной и патогенной флоры;
  • третья ― бифидо- и лактобактерии начинают подавляться, значительное увеличение условно-патогенной флоры;
  • четвертая ― абсолютное преобладание плохой флоры, устойчивой к антибиотикам.
Читать статью  Лечение народными средствами сигмовидной кишки: эффективные методы, домашние рецепты, диета, отзывы и рекомендации врачей

В зависимости от того, какая именно патогенная флора преобладает, выделяют такие формы дисбактериоза кишечника у ребенка: протейная (энтеробактерии), стафилококковая, ассоциированная (клостридии), кандидозная (грибковая).

По клиническому проявлению различают детский дисбактериоз:

  1. Компенсированный (1,2 степени), когда ребенок нормально развивается, прибавляет в массе;
  2. Субкомпенсированный (2, 3 степени). Умеренно выраженные симптомы: вялость, снижение аппетита, диспепсия;
  3. Декомпенсированный. Тяжелая форма дисбиоза, соответствующая 4 степени. Присутствует сильная интоксикация.

Проявления дисбактериоза у ребенка могут включать один или несколько признаков.

Дисбактериоз у ребенка: симптомы

При снижении количества дружественных бактерий страдает не только кишечник, но и организм в целом. Признаки, которые могут указывать на развитие детского дисбактериоза:

  1. Дискомфорт в животе (тяжесть, боль, метеоризм);
  2. Нарушение пищеварения (поносы или запоры, остатки непереваренной пищи, слизь или крупинки в кале);
  3. Срыгивания, отрыжка, рвота;
  4. Проблемы с кожей (покраснение, шелушение, опрелости, дерматит, сыпь);
  5. Ухудшение состояния волос и ногтей;
  6. Кровоточивость десен, плохой запах изо рта, налет на языке и зубах;
  7. Плохой аппетит;
  8. Раздражительность, нарушения сна.

Симптомы дисбактериоза у ребенка схожи с проявлениями многих других заболеваний. Поэтому перед лечением необходимо пройти обследование — сдать анализ кала. Доктор подберет подходящую терапию на основе диагностики.

Лечение дисбактериоза у детей

Для достоверной оценки состава микробиоты ЖКТ назначают бактериологические, биохимические и копрологические анализы кала. Лечение дисбактериоза у детей проводит врач-гастроэнтеролог.

Доктор может назначить лекарства:

  1. Бактериофаги (Секстафаг). Уничтожают бактерии-возбудители инфекции, спровоцировавшей дисбактериоз у ребенка;
  2. Пробиотики (Бифиформ Бэби, Линекс). Содержат живые микроорганизмы, помогающие заселить кишечник полезной флорой. Часто используются после антибиотиков;
  3. Пребиотики (ДюфаМишки). Стимулируют моторику кишечника с помощью неперевариваемых веществ — лактулозы и клетчатки. Помогают от запоров;
  4. Пищеварительные ферменты (Креон). Такие лекарства помогают расщеплять и переваривать пищу;
  5. Противогрибковые препараты (Пимафуцин). При кандидозной разновидности дисбиоза.

Также есть комплексные средства, например синбиотики (содержат пробиотики и пребиотики). В некоторых случаях при наличии тяжелых инфекций уместен прием кишечных антибиотиков. Но их точно не стоит пить без назначения.

Лечение дисбактериоза у детей с помощью диеты

Ключевой момент в лечении дисбактериоза у детей — коррекция питания3. У детей любого возраста должно быть полноценное, но при этом щадящее питание, которое не нагружает ЖКТ.

Главный детский продукт, способствующий профилактике дисбактериоза в младенческом возрасте — грудное материнское молоко. Это источник полезных лактобактерий, незаменимых при формировании нормальной микрофлоры. Ребенок, получивший грудное молоко в первые 30 минут после рождения и дальше, получает необходимые вещества для заселения нормальной микрофлоры кишечника. У малышей, получающих смесь, в кишечнике больше. клостридий и лактобацилл, что сказывается на частоте и характере стула.

В случае, если кормить грудью не получается, используйте высокоадаптированные смеси. Доктор может подобрать специальные продукты детского питания, способствующие лечению дисбактериоза у детей.

Меню для разного возраста

Ребенок первого года жизни может получить пребиотики и пробиотики из прикорма2. Есть вкусные детские продукты, способствующие профилактике дисбактериоза: питьевые йогурты, биотворожки, биолакт, кефир. Полезно вводить в меню ребенка злаковые — пшенную, гречневую, рисовую и другие каши, богатые клетчаткой.

Диета при детском дисбактериозе до 2 лет подразумевает исключение сырых продуктов. Из овощей можно кушать картошку, тушеные тыкву, кабачки, свеклу, морковь. Из фруктов идеально — яблоко запеченное или в виде пюре. Пектин способствует снижению метеоризма и сохранению полезной флоры.

Подходящие напитки — компоты из сухофруктов, отвары трав. Хлеб — черствый или подсушенный белый.

Для детей старше 2 лет полезны продукты, которые препятствуют гнилостным процессам в кишечнике: черная смородина, абрикосы, тимн, клюква, мелисса. Если диагностирован кандидозный дисбактериоз, нужно полностью исключить дрожжевые продукты: свежий хлеб, изюм, квас, сыр.

При лактазной недостаточности необходимо исключить молочные продукты и ограничить фрукты, овощи, содержащие лактозу. При запорах полезны отруби в любом виде, а также богатые клетчаткой продукты.

Сочетание разумной диеты с приемом препаратов, содержащих лакто- и бифидобактерии, поможет быстрее справиться с патогенной микрофлорой и наладить работу желудочно-кишечного тракта.

Профилактика

Детский дисбактериоз — это чаще всего следствие других заболеваний или результат неправильного образа жизни. Для его профилактики достаточно придерживаться простых рекомендаций:

  1. Соблюдайте диету. Ребенку нужно кушать полноценно, разнообразно, но раньше 3 лет не стоит есть жареное, острое, очень жирное. Среди продуктов детского питания выбирайте вкусные и способствующие хорошему пищеварению. Включайте в меню ребенка больше каш, белковых продуктов, запеченные или приготовленные на пару овощи и фрукты;
  2. Оптимизируйте физическую активность. Закаляйтесь, занимайтесь спортом, больше гуляйте. Не перегружайте ребенка умственно и физически. Важна систематическая активность — тогда весь организм работает как часы и повышается иммунитет;
  3. Исключите стрессы. Нервные реакции на происходящее вокруг сильно подавляют иммунные силы ребенка. Делайте упор на здоровье ребенка, создайте в доме спокойную обстановку, избегайте конфликтов между домочадцами;
  4. Не злоупотребляйте лекарственными средствами. Не давайте их без назначения врача и острой необходимости. В то же время не пренебрегайте рекомендациями по лечению. Контролируйте дозировки лекарств и длительность курсов, чтобы не навредить желудку и кишечнику;
  5. Соблюдайте правила гигиены. Обязательно приучайте ребенка мыть руки после улицы, контакта с животными, перед едой. Следите за чистотой тела, правильным уходом после посещения туалета. Чаще проветривайте жилище, меняйте постельное белье несколько раз в месяц.

Помните, что любых патологий проще избежать, чем лечить их. Дети очень чувствительны и легко реагируют на любые нарушения режима, питания, эмоционального состояния. Берегите себя и своего малыша.

Появление перечисленных симптомов ― не повод начать давать препараты по рекомендациям «опытных» соседки, родственников. Методы лечения в статье представлены в сугубо в информативных целях и не являются поводом для самолечения. Обязательно обратитесь для очного осмотра к врачу.

2.Пробиотические продукты в питании детей. А.И. Сафронова, О.В. Георгиева,, И.Я. Конь. Редактор | 2016, Лекарственные продукты и оборудование, Педиатрия, Практическая медицина 08 (16) Педиатрия | 30 Ноября, 2016 http://pmarchive.ru/probioticheskie-produkty-v-pitanii-detej/

3.Дисбактериоз кишечника. Москва-Нижний Новгород, 2010 М.А. Осадчук , М.М. Осадчук. https://medi.ru/info/994/

4. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ДИСБИОЗА КИШЕЧНИКА, В. В. Скворцов, У. А. Халилова, Кафедра пропедевтики внутренних болезней ВолгГМУ

Источник https://nv-clinic.ru/disease/disbakterioz-u-detey/

Источник https://www.babyblog.ru/library/article/disbakterioz_kishechnika_u_rebenka_simptomy_prichiny_metody_lecheniya_u_detey