Гепатит А

Содержание

Гепатит А

НаПоправку Плюс

Консультируйтесь с врачом без ограничений в мобильном приложении НаПоправку — от 420₽/мес.

Доктор подключится за 15 минут!

Скидка 15% на 1 месяц по промокоду:

Скачать приложение

Активируйте в приложении

НаПоправку Плюс

Обзор

Гепатит A (болезнь Боткина) — это острое вирусное заболевание печени, передающееся обычно через грязные руки.

Болезнью Боткина чаще болеют дети, что связано с механизмом передачи вируса. Однако заболеть может человек любого возраста. Наибольший риск заразиться возникает при посещении стран с жарким климатом, например, Индии и государств Африки. После болезни остается стойкий пожизненный иммунитет, поэтому заболеть гепатитом А дважды невозможно.

Болезнь Боткина считается самым доброкачественным гепатитом, так как протекает только в острой форме и, в отличие от гепатитов В и С, никогда не принимает хроническое течение.

Печень

Печень — это «фабрика» организма, которая выполняет сотни жизненно важных задач, в том числе следующие:

  • хранение гликогена — углевода, который быстро обеспечивает клетки энергией;
  • синтез белка;
  • производство желчи, которая помогает усваивать жиры;
  • производство веществ, свертывающих кровь;
  • переработка и выведение из организма алкоголя, токсинов и наркотиков.

Печень у человека всего одна, но она очень жизнестойкая. Она продолжает работать даже при обширных поражениях благодаря своей способности к самовосстановлению.

Симптомы гепатита А обычно проходят в течение двух месяцев, но иногда могут длиться до полугода. Как правило, взрослые люди болеют тяжелей. Прогноз при болезни Боткина благоприятный. При своевременном лечении, как правило, наступает полное выздоровление.

Если у вас нашли гепатит A, необходимо провести обследование всех, кого вы могли заразить.Рекомендуется пройти обследование:

  • живущим с вами людям;
  • людям, которым в последнее время вы готовили еду;
  • всем, с кем вы имели интимную связь.

Также необходимо соблюдать личную гигиену: мыть руки после посещения туалета и перед готовкой еды. Следует также пользоваться собственными полотенцами, столовыми приборами и зубной щеткой.

Симптомы гепатита A (болезни Боткина)

Симптомы гепатита A появляются, в среднем, через месяц после заражения вирусом. Период между заражением и появлением первых признаков гепатита называется инкубационным периодом. При гепатите А — это от 7 до 50 дней, чаще около месяца. В это время вирус активно размножается в организме, но человека еще ничего не беспокоит.

По окончанию инкубационного периода появляются первые симптомы, которые похожи на обычную простуду. Этот период называется продромальным. Для продромального периода гепатита А характерны:

  • небольшое повышение температуры — обычно 37–38 ºC, не выше ;
  • тошнота или рвота;
  • боль в горле;
  • потеря аппетита;
  • хроническая усталость (постоянное чувство усталости);
  • боль в суставах или мышцах;
  • боль в области живота.

На данной стадии могут появиться такие симптомы как головная боль, кашель, запор, понос или кожная сыпь. Курильщики отмечают притупление вкуса табака.

Примерно через десять дней после появления первоначальных симптомов начинается активная стадия болезни, когда появляются признаки, характерные для поражения печени:

  • желтуха — окрашивание кожи и белков глаз в желтый цвет;
  • темная моча, белый кал (обесцвеченный стул);
  • зуд кожи;
  • увеличение и болезненность печени.

На этой стадии первоначальные симптомы, такие как усталость, отсутствие аппетита и тошнота могут пройти или существенно уменьшиться.

Желтуха

Желтуха — это пожелтение кожи и белков глаз.

Это состояние говорит о поражении печени, ее неспособности выводить из организма билирубин — содержащееся в крови вещество желтого цвета, которое является побочным продуктом распада красных кровяных телец.

Желтухе может сопутствовать появление темной мочи (цвета пива) и обесцвеченного кала. Прочитайте подробнее о причинах желтухи.

Характер и выраженность симптомов сильно варьируют у разных людей. У некоторых вообще не наблюдается желтухи, другие болеют в тяжелой форме со всеми «классическими» проявлениями вирусного гепатита.

Следует обратиться к своему лечащему врачу, если вам кажется, что у вас гепатит A, особенно в следующих случаях:

  • вы недавно побывали в регионе мира, где распространен гепатит A, например, в Африке, Индии или Пакистане — инкубационный период длится до 6–7 недель, поэтому поездка могла быть несколько месяцев назад;
  • у вас появилась желтуха.

Как правило, гепатит A не представляет угрозы жизни, но необходимо вовремя поставить диагноз, чтобы исключить возможность других, более опасных заболеваний, таких как цирроз. Также может потребоваться обследовать ваших друзей, членов семьи и половых партнеров, чтобы исключить возможность их заражения.

Как передается гепатит А?

Возбудителем является вирус гепатита A. Чаще всего вирус передается путем, через грязные руки, плохо помытые продукты питания и предметы, загрязненные фекалиями больного гепатитом А человека.

Заразиться можно при употреблении в пищу моллюсков, живших в воде, в которую сливались нечистоты. Часто источником заражения становится грязная вода, а также кубики льда из нее, фрукты и овощи, вымытые в ней.

Реже гепатит A передается следующим образом:

  • через общую иглу с зараженным человеком при использовании внутривенных наркотиков;
  • во время орального секса.

Можно заразиться гепатитом при близком личном контакте в местах скопления большого количества людей, например, в общежитиях и казармах.

Больной человек наиболее активно выделяет вирус в преджелтушный период (когда кожа еще не окрасилась в желтоватый цвет), а также при стертых формах, которые не всегда диагностируют, и заболевшие продолжают посещать общественные места. После появления желтухи заразность человека значительно уменьшается.

Кто подвержен заболеванию?

Инфекция широко распространена в бедных регионах мира, где люди живут очень скученно, в антисанитарных условиях и не имеют свободного доступа к чистой воде.

Наибольшая заболеваемость гепатитом A наблюдается в следующих регионах:

  • область южнее Сахары и Северная Африка;
  • полуостров Индостан (особенно в Бангладеш, Индии, Непале и Пакистане);
  • некоторые регионы Дальнего Востока (за исключением Японии);
  • Ближний Восток;
  • Южная и Центральная Америка.

Гепатит A менее распространен в странах с высоким уровнем доходов. В России заболеваемость болезнью Боткина сильно снизилась после 1995 года и сейчас значительно разнится в зависимости от региона. Каждые 5,6,10 лет наблюдается повышение количества заболевших — вспышки гепатита.

Дети первого года жизни болеют редко, так как с молоком матери получают защитные антитела. Основная группа больных гепатитом — школьники. Среди более взрослого населения чаще заболевают студенты, военнослужащие и пациенты психиатрических больниц.

Считается, что на одного заболевшего с выявленным гепатитом приходится 5 человек, у которых болезнь Боткина протекает скрыто и не диагностируется.

Другие группы риска:

  • гомосексуалисты;
  • наркоманы;
  • ассенизаторы и сотрудники водоканалов;
  • люди, посещающие менее развитые страны.

Людям в группах риска может быть рекомендована вакцинация от гепатита А.

Диагностика гепатита A (болезни Боткина)

Если вы контактировали с человеком, больным гепатитом A (болезнью Боткина), или у вас начали появляться характерные симптомы, такие как желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), обратитесь к врачу, чтобы сдать анализы. Главным диагностическим тестом является анализ на гепатит. Наличие в крови антител определенного типа против гепатита А свидетельствует о заболевании.

Кроме того, при подозрении на гепатит обязательно проводится биохимический анализ крови из вены, с помощью которого определяют печеночные пробы: билирубин, общий белок, АЛАТ, АСАТ, тимоловая проба и др. По этим показателям судат о работоспособности печени.

В стандарт диагностики также входит:

  • общий анализ крови из пальца, который показывает наличие воспаления, а также возможное развитие анемии;
  • анализ мочи, который позволяет определить содержание в моче билирубина и продуктов его распада.

Для определения размеров и изучения структуры печени нередко назначаются ультразвуковое исследование печени (УЗИ печени). В редких случаях, при неясном диагнозе, для исключения других заболеваний назначается биопсия печени — забор небольших кусочков печеночной ткани для последующего анализа в лаборатории.

Анализы на гепатит можно сдать бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно обратиться к участковому терапевту или инфекционисту в территориальную поликлинику. Врач выдаст направление на анализы, которые можно будет сдать в поликлинике или диагностическом центре.

Читать статью  Как передается гепатит С

Без направления (за деньги) диагностику на гепатиты можно пройти во многих поликлиниках в отделении платных услуг, а также в специализированных лабораториях, которые можно найти здесь.

Лечение гепатита A (болезни Боткина)

Лечение гепатита А проводится в больнице (инфекционном стационаре). При легких и среднетяжелых формах главная часть лечения — диета и полупостельный режим. Лечение в больнице длится до улучшение самочувствия, исчезновения желтухи, улучшения показателей крови. После выписки из стационара обычно требуется 1,5–2 недели, прежде чем приступить к работе. Если выздоровление затягивается, больничный лист продлевают.

Режим и диета

Крайне важно как можно больше отдыхать, особенно во время начальной стадии, так как, скорее всего, вы будете чувствовать сильную усталость. На время болезни рекомендуется соблюдать полупостельный режим. Это значит, что большую часть времени нужно проводить лежа в кровати. Вставать можно только для посещения туалета, гигиенических манипуляций и приема пищи.

На время госпитализации и приблизительно на 2 недели после выписки вам должны оформить больничный лист. Если период выздоровления затягивается, больничный лист продлевают.

При всех типах гепатита на время болезни и периода восстановления рекомендуется щадящая диета. Из рациона строго исключают все продукты, повышающие нагрузку на печень:

  • жирные продукты, в том числе, жирные сорта мяса (свинина, баранина, гусь, утка и др.);
  • жареное, консервированное, маринованное, приготовленное с большим количеством пряностей и специй;
  • алкоголь (в том числе, пиво);
  • редис, чеснок, лук;
  • бобовые;
  • шоколад, какао, кофе;
  • желтки яиц.
  • крупяные каши;
  • молочные продукты с небольшой долей жира;
  • постное мясо (говядина, индейка, кролик) и рыба;
  • супы и борщи на растительном бульоне;
  • нежирные сладости (мед, пастила, мармелад, варенье, зефир и др.).

Все продукты готовят на пару, варят или тушат. Пищу принимают 4–6 раз в день, небольшими порциями.

Желательно пить больше жидкости, доведя суточный объем до 2–3 литров. Это помогает вывести из организма токсины и ускорить выздоровление. Для питья можно использовать щелочные минеральные воды, компоты и соки из фруктов и ягод, морсы, отвар шиповника, некрепкий чай с медом или молоком.

Лечение зуда при гепатите А

Некоторых больных гепатитом А сильно беспокоит зуд. Этот симптом тесно связан с уровнем билирубина в крови. Как только билирубин снижается, зуд уходит. Если тело чешется, могут помочь следующие советы:

  • проветривайте комнату и поддерживайте прохладу в помещении;
  • носите свободную одежду;
  • не принимайте горячую ванну или душ.

В тяжелых случаях вам могут назначить антигистаминные средства, но они подходят не всегда.

Средства от тошноты и рвоты

Если у вас появилась тошнота или рвота, попробуйте следующее:

  • ешьте понемногу шесть раз в день, вместо трех больших приемов пищи;
  • не ешьте жирную пищу, так как от этого вам может быть хуже.

Если, несмотря на эти рекомендации, тошнота и рвота не проходят, ваш лечащий врач может прописать вам противорвотное средство. Обычно рекомендуется метоклопрамид.

Он выпускается в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления раствора, а также раствора для инъекций — уколов, обычно применяется в тяжелых случаях.

Побочные эффекты метоклопрамида возникают редко. К ним относят:

  • понос;
  • сонливость — не садитесь за руль и не пользуйтесь электроинструментом, если чувствуете сонливость.

Сильная рвота может вызывать обезвоживание.

Разгрузка печени

Необходимо максимально разгрузить печень до полного выздоровления. Не следует пить спиртное, так как именно печень отвечает за фильтрацию алкоголя из крови. Воздержитесь от самолечения и приема препаратов, даже витаминов, без рекомендации врача. Принимайте только те лекарственные средства, что рекомендует врач и строго следите за дозировкой.

Для удаления из организмов токсинов, образующихся при повреждении печени и воспалении, назначают сорбенты — препараты, впитывающие в себя вредные вещества и способствующие их выведению из организма. В тяжелых случаях для дезинтоксикации назначают внутривенное капельное введение лекарственных растворов.

Также при гепатите А назначают гепатопротекторы — лекарства, защищающие печеночные клетки от повреждения и улучшающие работу печени и желчного пузыря.

Большое значение для восстановления печени и борьбы с инфекцией имеет прием витаминов А и Е по назначению врача.

В тяжелых случаях больного с гепатитом А переводят в реанимацию, где осуществляют введение лекарств внутривенно капельно, а также постоянно контролируют жизненно важные показатели здоровья и работы печени. Иногда прибегают к внутривенному введению плазмы. При тяжелой интоксикации применяют плазмоферез. Это забор крови, ее очистка от токсинов на специальных фильтрах и возвращение обратно. Иногда возвращают в организм больного только клетки крови, а жидкую ее часть — плазму — меняют на донорскую.

Экстренная профилактика гепатита А

Если анализ показал, что вы заразились вирусом гепатита A, но симптомов нет, можно предотвратить развитие заболевания с помощью прививки и лекарственного средства, которое называется иммуноглобулин.

Иммуноглобулины — это белки — антитела, которые извлекают из донорской крови человека, имеющего иммунитет к гепатиту А. Данное лечение, как правило, эффективно только в первые 14 дней после заражения.

Осложнения гепатита A (болезни Боткина)

Гепатит А редко дает осложнения, обычно заболевание заканчивается полным выздоровлением. Самое тяжелое осложнение болезни Боткина — печеночная недостаточность. После выздоровления от гепатита А обычно сохраняется стойкий иммунитет и повторное заболевание не возможно. Однако если лечение не завершено, и полное выздоровление не наступило, возможно появление повторной волны заболевания — рецидива. Такое случается у 15% заболевших болезнью Боткина и может повторяться неоднократно.

Печеночная недостаточность — это редкое и потенциально опасное для жизни осложнение гепатита, при котором печень может перестать нормально функционировать. Обычно ей подвержены следующие группы людей:

  • люди с уже имеющимся заболеванием печени, таким как цирроз или гепатит C (более тяжелый тип гепатита);
  • люди с ослабленной иммунной системой (в результате хронического заболевания, такого как диабет, или побочного эффекта некоторых методов лечения, например, химиотерапии).

Некоторые симптомы печеночной недостаточности схожи с симптомами гепатита A и включают в себя желтуху, тошноту и рвоту.

  • быстрое образование синяков и кровотечения (например, если часто идет кровь из носа или кровоточат десны);
  • выпадение волос;
  • высокая температура и приступы озноба, так как организм становится более подвержен инфекционным заболеваниям;
  • отечность — скопление жидкости на голенях, лодыжках и стопах;
  • асцит — скопление жидкости в брюшной полости, что приводит к быстрому увеличению живота;
  • сонливость и дезориентация в пространстве и времени.

Зачастую можно компенсировать неполноценную работу печени с помощью лекарственных препаратов, но полное излечение возможно только при пересадке печени.

Прививки от гепатита A (болезни Боткина)

В нашей стране зарегистрировано несколько вакцин отечественного и импортного производства от гепатита А. Считается, что прививка от гепатита создает достаточную защиту от заражения на 6–10 лет.

Вакцинация от гепатита А входит в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, то есть проводится у детей от 3 лет и взрослых из следующих категорий:

  • проживающие в регионах России с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А;
  • медицинские работники,
  • воспитатели и персонал детских учреждений;
  • работники сферы общепита;
  • работники водоканала и канализационных служб;
  • выезжающие за границу в очаги, неблагоприятные по гепатиту А;
  • те, кто был в близком контакте с заболевшим гепатитом;
  • больные хроническими заболеваниями печени;
  • воинские коллективы, расположенные в полевых условиях.

Кроме того, вы можете сделать эту прививку по собственному желанию — платно.

С помощью нашего сервиса вы можете выбрать клинику, где можно сделать прививку. Рекомендуем вам предварительно позвонить по контактному телефону в выбранное медучреждение и уточнить наличие вакцины, график проведения прививок и другие особенности вакцинации от гепатита А.

Вакцина вводится двукратно с интервалом 6–12 месяцев. Но считается, что уже спустя 14 дней после первой прививки в крови создается защитный уровень антител. Повторная вакцинация проводится для повышения напряженности и длительности иммунитета.

Типы вакцин от гепатита А

В России зарегистрированы несколько вакцин от гепатита А:

  • Хаврикс (производство Бельгия);
  • Аваксим (производство Франция);
  • ГЕП- (производство Россия);
  • Вакта (производство Нидерланды).

Если вам требуется прививка перед поездкой в другую страну, нужно сделать один укол за две недели до путешествия, хотя при необходимости вакцинироваться можно даже в день отъезда.

Такая прививка дает защиту примерно на один год. Если через 6–12 месяцев сделать повторную прививку, она даст защиту по меньшей мере на 6–10 лет.

Побочные эффекты прививки

После прививки у некоторых людей на время появляется болезненная чувствительность, покраснение и огрубение кожи в месте укола. Также там может образовываться небольшой болезненный узелок. Обычно это быстро проходит, и волноваться по этому поводу не стоит.

Читать статью  Как лечить цирроз печени

Более редкие побочные эффекты:

  • усталость;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • небольшое повышение температуры.

К какому врачу обратиться при гепатите А

При появлении симптомов гепатита обратитесь к терапевту (семейному врачу) или педиатру (для ребенка), так как описанные признаки могут быть связаны с множеством причин, и требуется первичная диагностика, которую проводит специалист широкого профиля.

Если вы с большой долей вероятности полагаете, что заболели именно вирусным гепатитом, можно сразу посетить инфекциониста. С помощью нашего сервиса вы можете найти этих специалистом, перейдя по ссылкам.

С помощью НаПоправку вы можете выбрать инфекционную больницу для госпитализации, если врач рекомендует лечь в больницу.

Современное лечение гепатита С

на все виды обследований при направлении гепатологом: УЗИ, лабораторные анализы.

Записаться на прием

Что такое гепатит С

Гепатит С — один из видов инфекционных заболеваний печени, вызываемых вирусом гепатита. Его длительное воздействие на организм человека может привести к циррозу, а в последствии и к развитию злокачественной опухоли печени. При этом течение болезни долгое время остается бессимптомным, и зачастую диагноз ставится лишь через несколько лет после заражения. В связи с этим, абсолютно всем без исключения, даже при отличном самочувствии, рекомендуется ежегодно сдавать анализ на гепатит.

Хорошая новость заключается в том, что вирусный гепатит С сегодня полностью излечим!Благодаря современным и безопасным подходам к лечению, болезнь можно победить в течение нескольких недель.

Что такое гепатит С

Как лечить гепатит С: современные методы

В отличие от недостаточно эффективных и чреватых непростыми побочными эффектами прежних методов лечения ситуация на сегодня кардинально изменилась. Благодаря новейшим разработкам избавление от опасного заболевания сейчас возможно в амбулаторных условиях, в короткие сроки, почти без побочных эффектов и, как правило,с гарантированным результатом.

Мы лечим гепатит С при помощи противовирусных препаратов прямого действия, принимаемых перорально, до полного его удаления из организма. Это препараты из группы различных ингибиторов полимеразы РНК.

В настоящее время мы применяем схемы лечения двух основных типов:

  • Безинтерфероновая терапия препаратами-ингибиторами прямого противовирусного действия в различной комбинации
  • безинтерфероновая терапия препаратами-ингибиторами прямого противовирусного действия в различной комбинации с рибавирином (применяется в редких случаях)

Применяемая схема и длительность терапии будет зависеть от ряда факторов (уровня вирусной нагрузки, генотипа вируса, наличия и стадии фиброза, возраста пациента и других) и составит от 12 до 24 недель. В отдельных случаях может понадобиться немного больше или меньше времени.

Противовирусная терапия — это самое современное, безопасное и при этом быстрое и простое лечение гепатита С. Цена его также достаточно приемлема с учетом того, что сегодня у врачей есть выбор из множества препаратов из разных стран, при этом их эффективность приблизительно одинакова.

Преимущества лечения гепатита С в медицинском центре О-Три

  • Опытный врач-гепатолог с 14-летним стажем — Александров Павел Андреевич
  • Назначение лечения уже на 1-2-м приеме (в зависимости от наличия результатов обследований)
  • Нет избыточной диагностики — назначаем только необходимые анализы и исследования
  • Бесплатный контроль хода лечения в режиме онлайн
  • Врачебное наблюдение после курса лечения
  • Не нужно ложиться в стационар – лечение проводится амбулаторно

Не знаете, какие исследования вам будут полезны на первом приеме?

Мы расскажем, как подготовиться к приему врача

Получить консультацию

Почему стоит выбрать современную методику лечения?

  • Короткие сроки терапии
  • Хорошая переносимость лечения
  • Побочные эффекты минимизированы
  • Удобство – всего 1-2 таблетки в день
  • Есть выбор препаратов в различном ценовом диапазоне

Не занимайтесь самолечением! Почему это опасно?

  • Может привести к неудачному результату, а также мутации вируса и появлению устойчивости к препаратам
  • У препаратов прямого противовирусного действия есть, пусть и небольшой, риск побочных действий. Необходим контроль и правильное обследование до лечения
  • Необходимо учитывать лекарственные взаимодействия, особенно у пожилых пациентов
  • Риск приобретения препаратов ненадлежащего качества

Оставьте свой номер или позвоните по телефону

Врач-гепатолог медицинского центра «О-Три»

Наш ведущий специалист

Александров Павел Андреевич

Стаж работы: 14 лет

Врач первой категории, гепатолог, инфекционист, паразитолог. Ответственный и вовлеченный специалист. Обладает большим опытом лечения гепатита С, владеет современными методиками терапии, регулярно повышает свою квалификацию.

Неоднократный победитель конкурсов по отзывам пациентов на медицинских порталах “Продокторов” и “НаПоправку”.

  • 2008 г. — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, специальность «Лечебное дело»
  • 2009 г. — интернатура на базе Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.
  • 2012 г. — ординатура на базе НИИ гриппа им. Смородинцева А.А.
  • 2014 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Инфекционные болезни с курсом иммунопрофилактики, повышение квалификации
  • 2015 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Хронические вирусные гепатиты: клинико-лабораторные особенности и лечение, повышение квалификации.
  • 2015 г. — ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, по специальности Инфекционные болезни, повышение квалификации.
  • 2016 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, УЗИ диагностика, профессиональная переподготовка.
  • 2017 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Инфекционные болезни, сертификационный курс.
  • 2019 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Врождённые инфекции: диагностика, лечение и профилактика, повышение квалификации.
  • 2021 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики бешенства и столбняка, повышение квалификации.
  • 2022 г. — OpenWHO, Monkeypox: Epidemiology, preparedness and response for African outbreak contexts.
  • 2022 г. — OpenWHO, Бешенство и единое здравоохранение: от основных принципов к межсекторальным действиям, чтобы остановить смертность от бешенства среди людей.
  • 2022 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики герпесвирусных инфекций.

Отзывы об Александрове П.А.

10 октября 2022 г.

Обратилась к Павлу Андреевичу год назад. До него я была у другого вирусолога, который мне назначил лечение от болезни, которую в принципе, как оказалось, и не стояло лечить, и вся моя проблема была не в ней. После назначенного лечения мне стало плохо, я решила сменить врача и на этом сайте нашла Павла Андреевича. Придя на прием, я предоставила ему все анализы и рассказала все свои беспокойства по здоровью. Он меня внимательно выслушал, осмотрел и ответил на все интересующие вопросы. Сказал досдать недостающие анализы. После их сдачи нашлась проблема, которая усугубляла мне жизнь. Врач назначил лечение, которое мне помогла и я смогла снова радоваться жизни. Спасибо огромное Вам, Павел Андреевич!

  • внимательность и эмпатичность к пациенту, что очень редкое явление сейчас со стороны врачей;
  • не назначает ничего лишнего;
  • эффективность лечения;
  • всегда можно связаться с врачом через почту и получить ответы на вопросы по лечению или по дальнейшему обследованию, даже спустя длительное время после посещения.

Обратилась к Павлу Андреевичу год назад. До него я была у другого вирусолога, который мне назначил лечение от болезни, которую в принципе, как оказалось, и не стояло лечить, и вся моя проблема была не в ней. После назначенного лечения мне стало плохо, я решила сменить врача и на этом сайте нашла Павла Андреевича. Придя на прием, я предоставила ему все анализы и рассказала все свои беспокойства по здоровью. Он меня внимательно выслушал, осмотрел и ответил на все интересующие вопросы. Сказал досдать недостающие анализы. После их сдачи нашлась проблема, которая усугубляла мне жизнь. Врач назначил лечение, которое мне помогла и я смогла снова радоваться жизни. Спасибо огромное Вам, Павел Андреевич!

29 октября 2022 г.

Причина посещения — вирусное заболевание. После первого посещения доступно проинформировал о заболевании, дал четкие указания когда, что и как делать. Сам из Калининградской области, поэтому очень затруднительно попасть на прием повторно. Поэтому было решено отправить все недостающие результаты анализов на электронную почту. Где, в свою очередь, Павел Андреевич отвечал очень оперативно. За что хочу выразить благодарность!

Понравилось

Прекрасное и внимательное отношение врача к своей работе!

Недостатков не отметил.

Причина посещения — вирусное заболевание. После первого посещения доступно проинформировал о заболевании, дал четкие указания когда, что и как делать. Сам из Калининградской области, поэтому очень затруднительно попасть на прием повторно. Поэтому было решено отправить все недостающие результаты анализов на электронную почту. Где, в свою очередь, Павел Андреевич отвечал очень оперативно. За что хочу выразить благодарность!

9 сентября в 2022 г.

Обратились к доктору, прочитав отзывы, и мы очень благодарны всем людям за это. Год назад обнаружили у мужа гепатит С, в течение трех месяцев проходили обследование в больнице Боткина на Пискаревском пр-те, так и не дождавшись драгоценного назначения на противовирусную терапию (слишком много надо кабинетов пройти с записями по 2 недели), обратились к Павлу Андреевичу. На приеме доктор посмотрел все выписки, результаты анализов, осмотрел мужа и сразу назначил противовирусную терапию. Подсказал, где и как можно приобрести препараты. Сейчас прошло полгода после лечения — и результат отрицательный. Очень рекомендуем доктора всем, столкнувшимся с такой же проблемой и не терять время на [. ], так как уходит драгоценное время.

Читать статью  К вопросу о современной тактике лечения вирусных гепатитов

Понравилось

Все анализы, которые делали во время лечения, отправляли Павлу Андреевичу на почту.

Недостатков не отметил.

Обратились к доктору, прочитав отзывы, и мы очень благодарны всем людям за это. Год назад обнаружили у мужа гепатит С, в течение трех месяцев проходили обследование в больнице Боткина на Пискаревском пр-те, так и не дождавшись драгоценного назначения на противовирусную терапию (слишком много надо кабинетов пройти с записями по 2 недели), обратились к Павлу Андреевичу. На приеме доктор посмотрел все выписки, результаты анализов, осмотрел мужа и сразу назначил противовирусную терапию. Подсказал, где и как можно приобрести препараты. Сейчас прошло полгода после лечения — и результат отрицательный. Очень рекомендуем доктора всем, столкнувшимся с такой же проблемой и не терять время на [. ], так как уходит драгоценное время.

28 августа в 2022 г.

3 года назад мужу поставили гепатит С. Все наши врачи сразу сказали. что это приговор, мы даже ходить к ним перестали. Случайно нашла в интернете статью доктора о гепатите, затем списались с ним на форуме. Сдали по его указанию анализы и приехали на прием. Павел Андреевич все изучил, приободрил и без лишних слов рассказал о лечении, что сейчас это не так страшно и есть надежда. Очень боялись, конечно, но все прошло хорошо, вот уже полгода мы здоровы.

Понравилось

Очень честно, без навязывания ненужных анализов, поддержка по почте.

3 года назад мужу поставили гепатит С. Все наши врачи сразу сказали. что это приговор, мы даже ходить к ним перестали. Случайно нашла в интернете статью доктора о гепатите, затем списались с ним на форуме. Сдали по его указанию анализы и приехали на прием. Павел Андреевич все изучил, приободрил и без лишних слов рассказал о лечении, что сейчас это не так страшно и есть надежда. Очень боялись, конечно, но все прошло хорошо, вот уже полгода мы здоровы.

23 июля в 2022 г.

Прекрасный гепатолог, очень внимательный и отзывчивый врач! Оставался на связи на протяжении всего времени лечения, отвечал на все интересующие вопросы, при этом искренне был заинтересован в выздоровлении пациента. Очень рада, что попала именно к Павлу Андреевичу!

Комментарий

Прекрасный гепатолог, очень внимательный и отзывчивый врач! Оставался на связи на протяжении всего времени лечения, отвечал на все интересующие вопросы, при этом искренне был заинтересован в выздоровлении пациента. Очень рада, что попала именно к Павлу Андреевичу!

23 июля в 2022 г.

Лет 30 искала варианты лечения гепатита С. Так чтобы без вреда здоровью, эффективно и реально. Столько сайтов и обманов в этом направлении. На одном из сайтов увидела контакты врача. Позвонила, записалась. Александров Павел Андреевич всё подробно разъяснил, успокоил, подобрал курс лечения. На протяжении всего курса был на связи. В течение года делилась своим состоянием и результатами. Врач мне помог! 30-и летний вирус погиб под пристальной атакой препаратов и наблюдением доктора! Рекомендую всем, кто еще не знает, как найти способ вылечиться. Делюсь своей такой личной историей, потому что знаю, что многие стесняются об этом говорить и спрашивать. В этом нет ничего постыдного. Отношение этого врача к проблеме вселяет только уверенность на отличный результат и никак не понижает самооценку.

Понравилось

Присутствие, а не поверхностное пожелание здоровья.

Лет 30 искала варианты лечения гепатита С. Так чтобы без вреда здоровью, эффективно и реально. Столько сайтов и обманов в этом направлении. На одном из сайтов увидела контакты врача. Позвонила, записалась. Александров Павел Андреевич всё подробно разъяснил, успокоил, подобрал курс лечения. На протяжении всего курса был на связи. В течение года делилась своим состоянием и результатами. Врач мне помог! 30-и летний вирус погиб под пристальной атакой препаратов и наблюдением доктора! Рекомендую всем, кто еще не знает, как найти способ вылечиться. Делюсь своей такой личной историей, потому что знаю, что многие стесняются об этом говорить и спрашивать. В этом нет ничего постыдного. Отношение этого врача к проблеме вселяет только уверенность на отличный результат и никак не понижает самооценку.

22 июля в 2022 г.

Доктора Александрова П. А. нашла сама на сайте «ПроДокторов» и не ошиблась! Прекрасный специалист! В 2021 году, после операции у меня выявили вирусный гепатит С. Я, конечно, переживала. После осмотра Павел Андреевич выписал направление на анализы и после их изучения назначил чёткое лечение препаратами. Дал рекомендации по образу жизни и питанию. Очень признательна доктору за возможность общения посредством электронной почты, давал различные советы и указания по лечению. И спустя 3 месяца произошло полное выздоровление. Я очень благодарна Павлу Андреевичу за доброе и чуткое внимание. Профессионал своего дела! Огромных Вам успехов в вашей работе. Всем рекомендую данного доктора!

Понравилось

Профессионализм, всё чётко и лаконично, внимателен к пациенту, не навязывал лишних исследований, консультации и контроль по электронной почте, доступная стоимость приёма.

Доктора Александрова П. А. нашла сама на сайте «ПроДокторов» и не ошиблась! Прекрасный специалист! В 2021 году, после операции у меня выявили вирусный гепатит С. Я, конечно, переживала. После осмотра Павел Андреевич выписал направление на анализы и после их изучения назначил чёткое лечение препаратами. Дал рекомендации по образу жизни и питанию. Очень признательна доктору за возможность общения посредством электронной почты, давал различные советы и указания по лечению. И спустя 3 месяца произошло полное выздоровление. Я очень благодарна Павлу Андреевичу за доброе и чуткое внимание. Профессионал своего дела! Огромных Вам успехов в вашей работе. Всем рекомендую данного доктора!

Впечатление от приема положительное. Врач назначил дополнительное обследование по результатам анализов. Пытается разобраться в моей проблеме. Квалифицированный специалист.

Впечатление от приема положительное. Врач назначил дополнительное обследование по результатам анализов. Пытается разобраться в моей проблеме. Квалифицированный специалист.

Была на приеме у Павла Андреевича. Цель визита- разобраться с результатами анализов по гепатиту с, решение вопроса грудного вскармливания, так как я жду малыша. Доктор — грамотный и компетентный специалист, ориентирующийся в нормативных актах, санпинах, чтениях анализов. Кроме этого, самый важный для меня момент, что во мне прежде всего видят человека и хотят помочь, а не преследуют, какие-то свои цели, это чувствуется. Доктор обладает весьма приятными личностными качествами — спокойствие духа, приветливость, искренняя доброжелательность. В своей поликлиника была на приеме у инфекциониста 3 раза и после каждого визита, было ощущение надувательства и лжи. А здесь все по делу и у меня не осталось ни каких вопросов. Огромная благодарность Павлу Андреевичу. Нашла доктора по отзывам в интернете, доверилась и не зря.

Была на приеме у Павла Андреевича. Цель визита- разобраться с результатами анализов по гепатиту с, решение вопроса грудного вскармливания, так как я жду малыша. Доктор — грамотный и компетентный специалист, ориентирующийся в нормативных актах, санпинах, чтениях анализов. Кроме этого, самый важный для меня момент, что во мне прежде всего видят человека и хотят помочь, а не преследуют, какие-то свои цели, это чувствуется. Доктор обладает весьма приятными личностными качествами — спокойствие духа, приветливость, искренняя доброжелательность. В своей поликлиника была на приеме у инфекциониста 3 раза и после каждого визита, было ощущение надувательства и лжи. А здесь все по делу и у меня не осталось ни каких вопросов. Огромная благодарность Павлу Андреевичу. Нашла доктора по отзывам в интернете, доверилась и не зря.

Назначено ДОСТУПНОЕ лечение гепатита с. Уже через месяц после начала лечения положительная динамика — пцр тест отрицательный. Спасибо доктор!

Назначено ДОСТУПНОЕ лечение гепатита с. Уже через месяц после начала лечения положительная динамика — пцр тест отрицательный. Спасибо доктор!

Я не встречал ещё врача лучше Павла Андреевича! Если вы попадёте на приём к Александрову, то можете быть уверены, что всё будет хорошо! У меня гепатит с и фиброз. Благодаря Павлу Андреевичу всё налаживается! Другие же врачи выкачивали деньги, а результата ноль!

Я не встречал ещё врача лучше Павла Андреевича! Если вы попадёте на приём к Александрову, то можете быть уверены, что всё будет хорошо! У меня гепатит с и фиброз. Благодаря Павлу Андреевичу всё налаживается! Другие же врачи выкачивали деньги, а результата ноль!

Источник https://lib.napopravku.ru/diseases/gepatit-a/

Источник https://www.medicine-spb.ru/lechenie-gepatita-c/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *