Гэрб, гпод
Здравствуйте, месяц назад начались неприятные ощущения после еды, особенно если съедал много, быстро и проглатывал большими кусками. Среди неприятных ощущений были учащение сердцебиения, тяжесть в дыхании, тяжесть в животе. До этого у меня жгло левую грудь и левую руку. Эти симптомы проходили спустя 1,5-2 часа после еды. Я не обращал на это внимание, пока вместе с этим не добавилось жжение в животе, изжога, ком в горле. Сделал рентген желудка с барием — обнаружили гастроэзофагиальный рефлюкс. Начали его лечить по схеме, назначенной гастроэнтерологом: мотилиум + фосфалюгель + омез + креон. Через неделю состояние немного улучшилось. Почитал в интернете про рефлюкс и нигде не нашёл, чтобы при нем были симптомы, связанные с тяжестью в дыхании и сердцебиении. После чего пошёл к хирургу, который по снимкам рентгена сказал, что у меня грыжа пищевода и назначил лечение: ганатон + гевискон + дюспаталин + омез. Так я пока пролечился 5 дней из 3 недель, назначенных в лечении. Стало заметно лучше, хотя все ещё приходилось ограничиваться в питании, физ нагрузках, режиме дня. Пропала изжога, жжение в груди, не так сильно увеличивалось сердцебиение после еды. Однако пару дней назад, когда я съел лишнего на ночь, эти симптомы снова вернулись, в меньшей степени.
1) При моем описании есть ли мне смысл надеяться, что лекарственная терапия мне поможет, без операции? Хирург мне сказал, что в молодом возрасте это возможно + у меня не самый худший случай, по словам хирурга + я думаю, если грыжу обнаружил только хирург, то не такая она и большая.
2) Есть подозрения, что грыжа у меня появилась после того, как я несколько месяцев любил полежать после еды. Тогда, главное лечение должно заключаться в ходьбе после каждого приёма пищи?
3) Были ли случаи среди пациентов, когда грыжа исчезала или хотя бы не мешала нормально жить после консервативного лечения? Правда ли, что в 90% случаев лечение проходило без операции?
Заранее благодарю и приношу извинения, что написал слишком много.
Похожие и рекомендуемые вопросы
ГЭРБ и гпод Мне по результатам рентгена желудка с барием поставили диагноз рефлюкс.
Боли в груди и спине Сегодня ночью проснулся от очень сильной боли в грудной клетке.
Симптомы стенокардии, бронхоспазма при переедании Я заметил такую проблему: если съедаю.
Гэрб, атрофический гастрит и вялая перистальтика Елена Владимировна. 1) Прошу помочь.
Постоянная, длительная, непроходящая боль Более 3х лет назад начало болеть между грудью.
Анализы для определения болезни У меня периодически возникает тяжесть и некоторое.
ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит Грыжа ПОД 0-1ст. Хронический гастродуоденит Подскажите пожалуйста.
Болит глотка и пищевод Доктор! Боль в горле сочетается с болью в верхей части живота.
Несмыкание кардии с диспепсией Меня зовут Константин! Мне 35 лет, холост, детей нет.
Тахикардия и повышенное внутрибрюшное давление Меня иногда мучает тахикардия, не сильная.
Эзофагит-рефлюкс без симптомов Решила обследовать жкт, тк будучи беременной ощущала.
Удаление пищевода грыжи боли У меня такая ситуация. Хотелось бы вашего совета. У меня.
Что делать с учащенным сердцебиением, если само сердце здарово? Ещё в прошлом году.
Боли в плече, желудке и иррадиация в сердце Около года меня мучают режущие и острые.
Свист в груди фарингит грыжа пищевода Подскажите пожалуйста Мои симптомы; фарингит.
Неприятные ощущения и постукивание от желудка до горла В феврале 2018 года, лечила.
Как будто воздух или жидкость в районе сердца У меня непонятные симптомы в сердце.
Гипертрофический гастрит, тяжесть в желудке после еды Помогите пожалуйста, что это.
Болит низ живота, вздутие, не работает кишечник У меня сильно распирает низ и среднюю.
Странные ощущения, возникающие ночью, как будто при резком снижении самолета Подскажите.
27 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2017-11-27 21:18
Здравствуйте, есть ли описание рентгенологом снимков? Делали ли вы ФГДС?
Алексей 2017-11-27 22:02
Отправил заключение по рентгену. Но, вроде, рентгенологи не обнаружили грыжу пищевода. Фгдс не делал.
Алексей 2017-11-27 22:04
➥ Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2017-11-28 21:34
Рекомендую выполнить ФГДС для оценки состояния слизистой желудка.
➥ Алексей 2017-11-28 22:04
Из-за сильного рвотного рефлекса мне очень сложно пройти данную процедуру, хотя я планирую в ближайшие два месяца сделать фгдс под наркозом. Но впринципе, если данное хирургом лечение действительно помогает, улучшает состояние, то это значит, что скорее всего у меня действительно грыжа пищевода? И операция не нужна будет, раз лечение помогает? Высок ли риск, что после медикаментозного лечения симптомы болезни вернутся?
Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2017-11-30 09:41
Рекомендую пройти ФГДС, после чего можно будет с определённой вероятностью говорить о наличие или отсутствии ГПОД, кроме того необходим объективный осмотр состояния слизистой желудка и пищевода. Назначенное лечение пока продолжайте.
Алексей 2017-11-30 15:57
Думаю в ближайший месяц все таки пройти фгдс. По ощущениям, со слизистой действительно есть проблемы — если не обедаю, то жжет чуть ниже середины груди и после некоторых продуктов, которые оказывают на пищевод физическое, термическое или химическое воздействие, очень жжет там же, хотя уже почти не жжет руку и грудь как раньше. Излечимы ли проблемы со слизистой? И ещё один вопрос, крайне глупый, и вероятнее всего, бредовый: может ли от переедания остановиться сердце, если еда слишком сильно перевозбудит блуждающий нерв? И от фгдс сердце не может остановиться по той же причине? Заранее спасибо за ответ.
Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2017-12-01 17:35
Сердце от переедание не останавливается, а слизистая пищевода и желудка прекрасно восстанавливается на фоне адекватной терапии.
Алексей 2017-12-01 17:48
Ясно, спасибо за помощь! Если не возражаете, потом напишу, как обстоят дела. Можете ответить ещё на один вопрос: а от грыжы пищеводного отверстия диафрагмы может произойти остановка сердца, ну или возникнуть сердечные заболевания? Я давно заметил, что если много поесть или, не дай бог, полежать после еды, сердцу совсем тяжело работать. Заранее благодарю.
➥ Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2017-12-02 21:26
Остановки сердца от переедание не возникнет, не переживайте. О результатах обследования отпишитесь.
➥ Алексей 2017-12-04 12:07
Здравствуйте! Был у гастроэнтеролога ещё раз и мне назначили Мотилиум + де-нолл + Креон + бускопан (последний как «скорую помощь» в случае плохого состояния после еды). Гастроэнтеролог сказала, что у меня гпод из-за ГЭРБ, а не наоборот, как сказал хирург(то есть надо лечить рефлюкс, а не грыжу). Впрочем, гэрб был у меня в раннем детстве, после операции на пищевод (атрезия пищевода и трахео-пищеводного свища). 1. Права ли гастроэнтеролог, просто хирург заявлял другое? Может ли быть тяжесть в сердце и дыхании именно от рефлюкса? 2. По ощущениям, у меня весь пищевод сухой. Это означает, что мало слизи вырабатывается и де-нолл должен помочь мне? 3. Хотел задать вопрос проктологу на сайте, но увидел, что это Вы. После того, как был запор, на туалетной бумаге была ярко-алая кровь с болью и белый кал без крови. Кровь возникла из-за трещины изза запора и данное явление не опасно? Спасибо за помощь.
➥ Алексей 2017-12-04 20:15
4. Глупый, но важный для меня вопрос: можно ли анализировать снимки рентгена желудка с барием без специального оборудования, а просто с помощью обычной лампы или дневного света?
Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2017-12-05 20:46
Не соглашусь с гастроэнтерологом, ГЭРБ может является следствием ГПОД.
Для того, чтобы объективно оценить состояние слизистой необходимо делать ФГДС.
Алая кровь характерна для проявлений геморроя, возможно трещины. Уточнить можно только точным осмотром. Переживать по дпнному поволу не стоит, при повторении симптомов решайте вопрос очного осмотра.
Оценить рентгеновский снимок можно и без негатоскопа
Алексей 2017-12-05 21:29
Большое спасибо за ответ! 1. То есть, ни о каких внутренних кровотечениях при данных симптомах речи быть и не может? 2. ГЭРБ и гпод лечатся схожей схемой? Гастроэнтеролог в схеме лечения основным лекарством прописывала Мотилиум, а хирург — ганатон. Но ведь это аналоги? Стоит ли предпочесть Мотилиум, если им мне уже лечили рефлюкс в раннем детстве? 3. Нормально ли, что после еды уже через час-полтора снова хочется есть, а до этого испытываю определенную слабость, не является ли это следствием демпинг-синдрома (просто как вариант). Сахар натощак: 3,3; сразу после еды: 8. В заключении рентгена указано: эвакуация из желудка своевременная. 4. Не могли бы вы посмотреть снимки рентгена желудка с барием, если это возможно. Можно ли определить грыжу на них?
Алексей 2017-12-05 21:31
➥ Алексей 2017-12-05 21:32
Алексей 2017-12-05 21:38
Я, конечно, в этом мало разбираюсь) но меня смущает первое изображение на первом фото и на четвертом фото изображение снизу слева. Простите, что отправлял снимки несколькими сообщениями сразу.
Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2017-12-07 21:43
Данные фото не могу комментировать, т. к. очень плохого качества фото, кроме того все фото вверх ногами.
Алексей 2017-12-08 15:56
А может ли быть такое, что у меня попросту блуждающий нерв «сильно реагирует» на прием пищи и из-за этого возникает рефлюкс? При соблюдении терапии, которую назначил врач-гастроэнтеролог, такое состояние после еды возникает редко и не сильно проявляется, но если поем без медикаментов, то возвращается заново и продолжается около 1,5-2 часов после еды. После еды у меня возникает тахикардия, тяжесть в дыхании, головокружение, тяжесть в груди. Ощущение, что сердце бьётся хоть и быстро, но не во всю силу. Плюс по утрам сердце бьётся очень быстро, без видимых причин, хотя прием на ночь глицина облегчает это состояние. Может ли становиться сердце при перевозбуждении блуждающего нерва? Лечится ли это, и без операций, только приемом медикаментов? Опасно ли такое состояние? Возможно, это состояние возникло на фоне эмоционального перенапряжения, хронического недосыпа и усталости.
Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2017-12-10 08:59
Этот вопрос необходимо обсуждать с гастроэнтерологом, кардиологом, возможно проводить холтеровское мониторирование для объективности.
Алексей 2017-12-10 09:07
Кардиолог уже давно мне сказала, что сердце у меня в порядке по результатам УЗИ и ЭКГ, а это скорее всего проявление грыжи. Хирург назначил свое лечение против грыжи. Ну а гастроэнтеролог назначила лечение против ГЭРБ. Но пока ни лечение хирурга, ни лечение гастроэнтеролога помогает не сильно и только на время приема. Я вспомнил, что такое состояние обострилось впервые в жизни именно на фоне эмоционального напряжения и недосыпа. Может ли быть такое, что грыжа не большая, а рефлюкс возникает из-за плохой работы блуждающего нерва, который, как я понял, отвечает и за сердцебиение, и за дыхание, и за проведение пищи по пищеводу? В таком случае, надо обратиться к неврологу?
➥ Алексей 2017-12-10 20:53
Можно ли на основании этих двух снимков сказать, есть ли у меня гпод или нет?
➥ Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2017-12-11 20:06
На данных рентгенограммах я не вижу ГПОД
➥ Алексей 2017-12-11 21:53
Отлично) спасибо! Странно, что другой хирург заявил, что у меня грыжа. Ведь даже боли нет. На фоне лечения все неприятные ощущения почти пропали, единственное что меня беспокоит — это тахикардия после еды и, самое главное, тахикардия по утрам. Раньше я думал, что это грыжа давит, но потом подумал, что это возможно ночные рефлюксы так проявляются. Причем, я предполагал, что рефлюкс обострился на фоне нервного напряжения и, стоило немного укрепить нервы, рефлюкс действительно стал проходить. Хотя назначенное лечение до конца декабря я продолжу. Если можно, потом отпишусь, как прошло лечение.
Алексей 2017-12-25 18:11
Здравствуйте. Уже три дня я перестал принимать мотиллиум по рекомендации лечащего врача (де-нолл ещё пью). В целом, хуже мне не становится. 1) Правда ли, что в большинстве случаев через неделю после отмены лечения все симптомы ГЭРБ возвращаются? 2) При усиленном воздействии на пищевод (слишком холодные, горячие, острые блюда) в пищеводе ощущается некая сухость, причем также очень тяжело дышать и трудно биться сердцу. Из-за чего такое может быть? 3) После еды периодически, особенно по утрам, сильное жжение в животе, груди и в голове. Это всё тот самый рефлюкс-эзофагит? Рентген желудка с барием исключает наличие язв, если в результатах рентгенолог не написал это? 4) У меня на протяжении нескольких лет постоянно был кашель после еды. Это было проявление рефлюкса-эзофагита? Заранее спасибо!
Агаджанов Роман Эдуардович
хирург 2018-01-07 17:48
1- абсолютно не факт.
2 — это кардинальные проявления ГЭРБ
3 -да, это также могут быть проявления ГЭРБ. Рентген не позволяет в полной мере исключить наличие язвы.
4- тоже проявления гэрб
➥ Алексей 2018-01-07 21:50
Здравствуйте. На данный момент гэрб почти не беспокоит. Однако после некоторой пищи возникает тяжесть в дыхании, тяжесть в работе сердца, тахикардия. 1) Как вы думаете, небольшое искривление и сужение пищевода (которое обнаружили на рентгене, результаты которого я присылал, и которое, вероятно, возникло после операции атрезия пищевода и трахеопищеводного свища) никак не влияет на процесс глотания? Все таки иногда еда как будто застревает в районе груди. 2) Почему, если я ем быстро, глотая пищу большими кусками, то почти сразу же возникает чувство того, что в области груди что-то давит изнутри, как будто что-то раздулось. Сердцу и легким тяжело работать после этого около часа, потом эти симптомы пропадают. Это все тот же гэрб? Возможна ли такая ситуация, что пищевод слишком сильно расширяется, чтобы переместить слишком большие куски пищи, а потом попросту не закрывается и давит на внутренние органы? 3) Опасны ли кардиальные проявления гэрб? Можно ли умереть от этого? Возможна ли остановка сердца или инфаркт из-за гэрб? И, если можно, объясните, из-за чего вообще возникают такие симптомы при гэрб? 4) У меня часто появляется тахикардия, пульс 80-100 ударов в минуту, хотя раньше был в районе 70. Причём такой пульс бывает вне зависимости от приёма пищи (хотя после еды у меня почти всегда тахикардия). Это все тот же гэрб? Возможна ли тахикардия от остеохондроза в грудном отделе, если по УЗИ и ЭКГ, и даже холтер ЭКГ сердце в норме, не считая синусовой аритмии? 5) Если плотно поем и лягу, то сердцу тяжело биться. Может ли это быть из-за того, что полный желудок давит на сердце? Это не опасно? Спасибо за вашу помощь.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19 , аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гериатра , гинеколога , гинеколога-эндокринолога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского онколога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , дефектолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , липидолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , неонатолога , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , подолога , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 88.18% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Можно ли вылечить ГЭРБ полностью?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также называемая ГЭРБ — заболевание, диагностируемое у более чем у 33 % взрослого населения. Если учесть, что далеко не каждый человек обращается к врачу при появлении симптомов, то масштабы заболеваемости впечатляют.
Пациент, страдающий ГЭРБ, испытывает упорную изжогу, появление которой не всегда связано с приемом пищи или физической активностью. Способная возникать даже в лежачем положении, натощак или ночью, изжога устраняется только с помощью медпрепаратов. К тому же нередко появляется боль в эпигастрии, за грудиной, в левом подреберье, усиливающаяся после физической нагрузки или после еды.
Часто пациенты жалуются на отрыжку и срыгивание пищи, тошноту и рвоту. Самочувствие человека буквально зависит от приема лекарств, которые он вынужден принимать постоянно, на протяжении многих лет. А можно ли вылечить ГЭРБ полностью, избавившись от необходимости соблюдать диету и принимать различные препараты?
Причиной появления симптомов ГЭРБ является рефлюкс — обратный заброс содержимого желудка в пищевод, вследствие чего в стенке его дистального отдела постепенно развивается воспалительный процесс. Патологический рефлюкс может быть обусловлен несостоятельностью нижнего пищеводного сфинктера, нарушением двигательной функции пищевода, нарушением анатомии пищеводно- желудочного перехода, например, при грыже пищеводного отдела диафрагмы — ГПОД. Полностью вылечить ГЭРБ, не устранив эти нарушения, невозможно.
Как определить ГЭРБ
Чтобы правильно определить причину заболевания, нужно обследование. Для оценки состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определения степени обнаруженных патологических изменений нужно пройти фиброгастроскопию — это основной метод диагностики. При необходимости в ходе процедуры будет проведена биопсия — взятие из обнаруженных очагов патологии частиц тканей, которые затем отправляются на гистологическое исследование. Также проводится манометрия пищевода для оценки двигательной активности пищевода, суточная рН-метрия с целью определения кислотности и подтверждения имеющегося рефлюкса. Для исключения стриктуры и дивертикулов пищевода, симптомы которых могут напоминать ГЭРБ, диагностики ГПОД рекомендовано проведение рентгенографии пищевода и желудка с бариевой взвесью. Также могут понадобиться другие обследования в зависимости от имеющихся симптомов.
Можно ли вылечить ГЭРБ полностью у взрослого?
Конечно, существуют различные препараты, действие которых направлено на снижение кислотности или нейтрализацию агрессивного желудочного содержимого, забрасываемого в пищевод. Но важно помнить:
- действие любых медикаментов ограничено по времени, и спустя непродолжительное время после приема препарата симптомы появляются вновь;
- при отмене медикаментозных средств симптомы заболевания возвращаются;
- медикаменты человек вынужден принимать на протяжении многих лет, что увеличивает риск развития нежелательных последствий: изменение кислотности желудочного сока и появление злокачественной опухоли, подавление секреции содержимого желудка и, как следствие, нарушение функции пищеварения.
Чтобы полностью вылечить ГЭРБ, нужна операция, суть которой сводится предотвращению забрасывания содержимого желудка в пищевод.
Когда нужна операция
Если единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, то означает ли это, что при появлении изжоги, отрыжки, срыгивания — симптомов ГЭРБ — пациенту нужно тут же готовиться к операции?
Прежде всего следует исключить влияние провоцирующих факторов, отказавшись, в первую очередь, от продуктов, раздражающих слизистую желудка: жирной и острой пищи, шоколада, кофе, лука, чеснока, алкоголя, газированных напитков, продуктов с низким рН (например, апельсиновый, ананасный сок). Следует исключить переедание, последний прием пищи — за три часа до сна. Важным моментом служит нормализация веса, большинство пациентов с ожирением, как правило, имеют ГЭРБ. Кстати, ношение чересчур тесной одежды в зоне живота ведет к повышению внутрибрюшного давления и развитию рефлюкса.
Одним из факторов, негативно влияющих на расслабление сфинктера между желудком и пищеводом, является курение, поэтому лечение должно сочетаться с отказом от этой привычки. При неэффективности консервативной терапии показана операция. Показанием к оперативному лечению также служит развитие осложнений: стриктура пищевода, появление видимых дефектов и язв, наличие ГПОД, а также пищевод Барретта.
Возможности хирургического лечения
Существуют различные методы оперативного лечения, одним из распространенных является фундопликация по Ниссену — операция, цель которой — создание механизма, препятствующего рефлюксу. В ходе оперативного вмешательства, используемого многими хирургами, формируется манжета, созданная из части желудка и обернутая вокруг пищевода на 360°. Однако методика имеет существенный недостаток: утрата естественного защитного механизма — возможность срыгивания и рвоты. При переедании, при употреблении газированных напитков удалить излишки пищи или скопление газа становится невозможным. К тому же через пару лет у многих прооперированных по этой методике пациентов развивается рецидив, поскольку сформированная манжета соскальзывает.
Задать вопросы и записаться на консультацию можно
по телефону: 222-10-87
или заполните форму ниже
Спасибо, ваш вопрос успешно отправлен, скоро мы с вами свяжемся!
Мой подход к операции
Чтобы исключить развитие рецидива и полностью излечить ГЭРБ, я использую оригинальную методику — фундопликацию по Toupet 270 градусов, на которую оформлен патент. В ходе вмешательства созданная из верхней третьей части желудка манжета оборачивается вокруг пищевода на 270°, при этом его передне-правая часть, где проходит блуждающий нерв, остается свободной.
Манжета, созданная для поддержки сфинктера пищевода, будет препятствовать обратному забросу желудочного содержимого в пищевод. Но при этом естественная защитная функция — возможность срыгивания и отрыжки — сохранена. При большой порции пищи или при употреблении газированных напитков человек избавлен от неприятных ощущений и боли. И самое главное: развитие рецидива сведено к минимуму, в течение первого года после перенесенной операции, согласно нашей статистики, болезнь повторно развивалась не более чем у 2% прооперированных пациентов.
Как проводится операция
Хирургическое вмешательство выполняется методом лапароскопии: все манипуляции проводятся через несколько небольших проколов на передней брюшной стенке, размер которых не превышает 10 мм. Использование современного эндоскопического оборудования позволяет проводить все действия под визуальным контролем, что исключает риск повреждения важных структур, расположенных в этой зоне.
Для выделения пищевода и желудка во время операции я использую аппарат дозированного лигирования тканей LigaSure: сосуды, расположенные в зоне операции, удается «заварить» без риска повреждения рядом расположенных тканей. Развитие кровотечения также исключено, что в сочетании с возможностью визуализации оперируемой зоны увеличивает безопасность операции. Для предотвращения формирования спаек я использую современные противоспаечные барьеры и гели.
Преимущества лапароскопии
Используемая мною малоинвазивная лапароскопическая методика вследствие отсутствия обширного повреждения тканей обладает рядом преимуществ, среди основных:
- отсутствие болевого синдрома в послеоперационный период;
- короткий период госпитализации;
- быстрое восстановление, которое в среднем занимает около 2-4 недель.
Лапароскопический доступ также позволяет проводить симультанные операции: устранение сразу нескольких патологий, требующих хирургического лечения, в ходе одной анестезии. Пациенты, обратившиеся ко мне по поводу ГЭРБ, также имеющие, например, грыжу, опухоль, кисту, желчнокаменную болезнь и др. (в любом сочетании), могут рассчитывать на одновременное устранение всех имеющихся патологий. При этом не увеличивается ни срок госпитализации, ни время, необходимое для полного восстановления.
Мною лично прооперировано более 2000 пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью разной степени тяжести. Среди моих пациентов практически все смогли полностью излечиться от ГЭРБ. Есть также те, которые ранее уже проходили лечение в других клиниках, и обратились ко мне по поводу повторного появления симптомов. Используемая мною методика позволила им вернуться к жизни без необходимости ограничений в питании и пожизненного приема медикаментов.
Я являюсь автором нескольких монографий и многочисленных научных публикаций, где отображены обобщенные результаты лечения. Я также регулярно провожу семинары, посвященные лапароскопическому лечению заболеваний органов брюшной полости, в том числе ГЭРБ, которые посещают специалисты клиник и курсанты последипломного образования.
Больше информации по теме грыжа пищеводного отверстия диафрагмы:
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков
Источник https://03online.com/news/gerb_gpod/2017-11-26-361082
Источник https://www.puchkovk.ru/obschaya-hirurgiya/gastroezofagealnaya-reflyuksnaya-bolezn/mozhno-li-vylechit-gerb-polnostyu/