Тетрациклин (Tetracycline)
Тетрациклина гидрохлорид (в пересчете на действующее вещество) — 100,00 мг.
Вспомогательные вещества:
Сахароза (сахар белый), кальция стеарат, тальк, желатин, крахмал картофельный.
Пленочная оболочка:
Гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), лактозы моногидрат (сахар молочный), полисорбат 80 (твин-80), краситель азорубин (кислотный красный 2 C , кармуазин).
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, красного цвета, круглой формы, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны два слоя внешний — красного цвета, внутренний — желтого цвета.
Фармакокинетика
Абсорбция — 75–77%, при приеме пищи снижается, связь с белками плазмы — 55–65%.
Время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме — 2–3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2–3 дня). В течение последующих 8 ч концентрация постепенно снижается. Максимальная концентрация — 1,5–3,5 мг/л (для достижения лечебного эффекта достаточно концентрации 1 мг/л).
В организме распределяется неравномерно: в максимальной концентрации содержится в печени, почках, легких и в органах с хорошо развитой ретикулоэндотелиальной системой — селезенке, лимфатических узлах. Концентрация в желчи в 5–10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной железы содержание тетрациклина такое же, как в плазме; в плевральной, асцитической жидкости, слюне, молоке кормящих женщин — 60–100% концентрации в плазме. В больших количествах накапливается в костной ткани, тканях опухолей, в дентине и эмали молочных зубов. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. При интактных мозговых оболочках в спинномозговой жидкости не определяется или обнаруживается в незначительном количестве (5–10% от концентрации в плазме). У больных с заболеваниями центральной нервной системы, особенно при воспалительных процессах в оболочках мозга, концентрация в спинномозговой жидкости составляет 8–36% концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Объем распределения — 1,3–1,6 л/кг.
Незначительно метаболизируется в печени. Период полувыведения — 6–11 ч, при анурии — 57–108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентраций через 2 ч после приема и сохраняется в течение 6–12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10–20% дозы. В меньших количествах (5–10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). Выведение через кишечник — 20–50%. При гемодиализе удаляется медленно.
Фармакодинамика
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus, включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus spp. ( некоторые штаммы , в том числе Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces spp., Propionibacterium acnes, Bacillus fusiformis;
Грамотрицательных микроорганизмов — Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp. ( включая Enterobacter aerogenes), Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia prowazekii, Rickettsia rickettsii, Rickettsia akari, Borrelia Vinceni, Borrelia recurrentis, Borrelia burgdorferi, Brucella spp. ( в комбинации со стрептомицином ); Calymmatobacterium granulomatis, Francisella tularensis, Treponema pallidum, Treponema pertenue;
При противопоказаниях к назначению пенициллинов — Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp.;
Активен в отношении Chlamydia trachomatis; Chlamydia psittaci, Entamoeba histolytica;
К тетрациклину устойчивы микроорганизмы : Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp.; Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов , вирусы , бета — гемолитические стрептококки группы A ( включая 44% штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis).
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину, микроорганизмами: пневмония и инфекции дыхательных путей, вызванные Mycoplasma pneumoniae, инфекции дыхательных путей, вызванные Haemophilus influenzae и Klebsiella spp., бактериальные инфекции мочеполовых органов, инфекции кожи и мягких тканей, язвенно-некротический гингивостоматит, конъюнктивит, угревая сыпь, актиномикоз, кишечный амебиаз, сибирская язва, бруцеллез, бартонеллез, шанкроид, холера, хламидиоз, неосложненная гонорея, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема, листериоз, чума, пситтакоз, везикулезный риккетсиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, возвратный тиф, сифилис, трахома, туляремия, фрамбезия, ботулизм, столбняк, газовая гангрена, пищевая токсикоинфекция, коклюш, дизентерия, вибриоз, болезнь Лайма.
Противопоказания
Гиперчувствительность к тетрациклину и компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 8 лет), лейкопения, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, почечная недостаточность, нарушение функций печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — D.
На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (тетрациклины проникают в грудное молоко и могут отрицательно влиять на развитие костей и зубов ребенка, а также вызывать реакции фотосенсибилизации, кандидоз полости рта и влагалища у грудных детей).
Способ применения и дозы
Внимание!
Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Внутрь, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым — по 0,3–0,5 г каждые 6 часов (4 раза в сутки) или по 0,5–1 г каждые 12 часов (2 раза в сутки). Максимальная суточная доза — 4 г. Курс лечения 5–10 дней.
Детям старше 8 лет — по 6,25–12,5 мг/кг каждые 6 часов или по 12,5–25 мг/кг каждые 12 часов.
При угревой сыпи: 0,5–2 г/сут в разделенных дозах. В случае улучшения состояния (обычно через 3 недели) дозу постепенно снижают до поддерживающей — 0,1–1 г. Адекватная ремиссия угревой сыпи может быть достигнута при использовании препарата через день или прерывистой терапии.
Бруцеллез — по 0,5 г каждые 6 часов в течение 3 недель, одновременно с внутримышечным введением стрептомицина в дозе 1 г каждые 12 часов в течение 1 недели и 1 раз в сутки в течение 2 недель.
Неосложненная гонорея — начальная разовая доза — 1,5 г, затем по 0,5 г каждые 6 часов в течение 4 дней (суммарная доза 9 г).
Сифилис — по 0,5 г каждые 6 часов в течение 15 дней (ранний сифилис) или 30 дней (поздний сифилис).
Неосложненные уретральные, эндоцервикальные и ректальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis — по 0,5 г каждые 6 часов в течение не менее 7 дней.
Болезнь Лайма (только ранняя стадия) — 1,0–1,5 г в сутки 10–14 дней.
Листериоз — по 0,2–0,3 г каждые 6 часов в течение 7–10 дней.
Актиномикоз — по 3 г в сутки в первые 10 дней, затем по 0,5 г каждые 6 часов в течение последних 18 дней.
Хламидиоз — по 1,5–2 г в сутки в течение 10 дней («свежие» формы) и 15–20 дней (хронические, осложненные формы).
Паховая гранулема, венерическая лимфогранулема — по 0,5 г каждые 6 часов в течение 3–4 недель.
Пситтакоз — по 0,5 г каждые 6 часов (ослабление и исчезновение симптомов заболевания происходит через 24–48 часов). Лечение продолжают в течение 7–14 дней после нормализации температуры тела, чтобы предотвратить рецидив.
Везикулезный риккетсиоз — по 0,8–1,2 г в сутки 8–10 дней.
Туляремия — по 1,5–2 г в сутки. После нормализации температуры лечение продолжают еще 5–7 дней.
Фрамбезия — по 0,5 г каждые 6 часов в течение 14 дней.
Чума — до 6 г в сутки. При улучшении состояния дозу уменьшают до 2 г в сутки до нормализации температуры, но в течение не менее 3 дней. Контактным лицам следует провести курс по 0,3 г каждые 6 часов.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, рвота, диарея, тошнота, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофия сосочков языка, дисфагия, гепатотоксическое действие, панкреатит, кишечный дисбактериоз, энтероколит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, антибиотик-ассоциированная диарея.
Со стороны центральной нервной системы: повышение внутричерепного давления, головная боль, токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость).
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, гиперкреатининемия, нефротоксическое действие.
Аллергические и иммунопатологические реакции: макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная системная красная волчанка, фотосенсибилизация.
Прочие: суперинфекция, кандидоз, гиповитаминоз витаминов группы B , гипербилирубинемия, изменение цвета зубной эмали у детей, стоматит.
Насколько эффективна тетрациклиновая мазь при лечении конъюнктивита у ребенка и взрослого?
При некоторых видах конъюнктивита используют не только офтальмологические растворы, но и препараты с более длительным эффектом и высокой концентрацией активных компонентов – мази.
Одним из таких средств является тетрациклиновая мазь, в состав которой входит антибиотик широкого спектра действия тетрациклин.
Он активно подавляет патогенные бактерии большинства типов и снимает воспалительные процессы.
Читайте также:
Конъюнктивит и его признаки
Конъюнктивитом называют воспалительные заболевания конъюнктивальной оболочки органов зрения.
К сведению! Происхождение такой патологии может варьироваться от травматического и аллергического до вирусного или грибкового.
Конъюнктивальная оболочка всегда контактирует с большим количеством инородных тел, включая физические объекты, аллергены или патогенные микроорганизмы.
Кроме того, такая оболочка подвергается температурным и климатическим воздействиям.
Все это может стать основной причиной или предрасполагающим фактором к развитию заболевания.
Признаки болезни могут варьироваться в зависимости от формы патологии, но основными симптомами служат:
- покраснение конъюнктивы;
- отечность верхних и нижних век;
- зуд, раздражение и жжение в органах зрения;
- выделение гнойного слизистого экссудата.
В офтальмологической практике каждый третий случай обращения пациента к офтальмологу относится к заболеванию конъюнктивитом.
Такая распространенность патологии обуславливается большим количеством внутренних и внешних предрасполагающих факторов и доступностью конъюнктивы для внешних раздражителей.
Обратите внимание! В запущенных состояниях такое заболевание может осложняться присоединением перфорации роговой оболочки, кератитами и синдромом сухого глаза.
В некоторых случаях протекание патологии осложняется временным сильным снижением остроты зрения.
Общая информация о тетрациклиновой мази
Тетрациклиновая мазь – препарат для устранения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы в органах зрения.
Читайте также:
Так как при конъюнктивите в большинстве случаев причиной развития патологии являются бактерии – это средство на основе антибиотика гентамицина быстро справляется с ними.
Фармакологическое действие
Основным действующим компонентом мази является антибиотик тетрациклин.
При повышенных концентрациях, которые присутствуют именно в составе лекарства, такое вещество не только борется с патогенной микрофлорой, но и оказывает бактериостатический эффект.
Одновременно препарат предотвращает развитие микроорганизмов на обработанных препаратом участках.
Следует отметить! Тетрациклиновая мазь обладает активностью по отношению к следующим видам микроорганизмов:
- риккетсия;
- стафилококк;
- стрептококк;
- микоплазма;
- гонококк;
- хламидия;
- сальмонелла;
- клостридия;
- пневмококк;
- кишечная палочка;
- шигелла.
При вирусных конъюнктивитах такое средство неэффективно. Также тетрациклин не оказывает воздействия на любые виды грибков (в таких случаях уместно применение антимикотических препаратов).
Эффективность применения тетрациклиновой мази при конъюнктивите
Тетрациклин в первую очередь препятствует росту и размножению бактерий-возбудителей, и лишь затем является бактерицидным препаратом, уничтожающим такую микрофлору.
При контакте с микроорганизмами тетрациклин проникает в их клетки, нарушая процессы выработки в них белковых соединений, необходимых для жизнедеятельности и размножения.
В результате такого воздействия отдельно взятые бактерии теряют способность к воспроизводству и погибают.
Имейте в виду! В составе мази тетрациклин оказывает локальное воздействие, не впитываясь глубоко в ткани глаза и тем более не проникая в системный кровоток.
Это обуславливает низкую токсичность препарата, небольшое количество побочных эффектов и возможность использования для лечения детей.
Читайте также:
Особенности лечения
Препарат может назначаться начиная с восьмилетнего возраста, дозировка и кратность применения средства при этом будет одинакова для взрослых и детей.
Лекарство в зависимости от степени выраженности симптомов закладывается под веки от трех до пяти раз в день.
Максимальная длительность лечения составляет одну неделю.
Более длительное применение возможно по рекомендации врача, но часто это неоправданное лечение, которое может быть чревато негативными побочными эффектами.
Особенности использования у ребенка
Новорожденным и детям до восьми лет тетрациклиновая мазь строго противопоказана, так как в этот период происходит активное развитие костных структур, а тетрациклин вмешивается в эти процессы и изменяет костную ткань.
Также в детском возрасте применение препарата может привести к скоплению в печени жировых клеток (гепатоз).
При использовании данного средства не допускается применение любых других офтальмологических препаратов местного действия.
Противопоказания
Обратите внимание! Противопоказаниями к лечению тетрациклиновой мазью являются:
- периоды беременности и грудного вскармливания;
- непереносимость любых компонентов мази;
- заболевания печени и почек, влияющие на функционирование данных органов;
- наличие офтальмологических грибковых заболеваний.
При непереносимости или повышенной чувствительности к компонентам средства возможно проявление таких побочных эффектов, как нарушение работы желудочно-кишечного тракта, дерматологические высыпания на коже вокруг глаз, покраснение, зуд и жжение.
Читайте также:
В таких случаях применение лекарства необходимо прекратить и найти альтернативное средство.
Отзывы
«Конъюнктивитом за всю свою жизнь я болел несколько раз, да и то в детстве.
Но недавно каким-то образом вновь пришлось пережить все мучения, связанные со слипшимися по утрам глазами и постоянным жжением.
Изучив предложения современной медицины и посоветовавшись с врачом я решил попробовать тетрациклиновую мазь, так как специалист делал особый акцент на возможности быстро вылечиться с ее помощью.
Средство действительно помогло избавиться от конъюнктивита всего за неделю, и несмотря на то, что процесс закладывания сопровождался легким жжением, я остался доволен результатом».
Андрей Николаев, 36 лет.
«Когда у дочери в прошлом году появился конъюнктивит – терапевт в поликлинике посоветовал использовать тетрациклиновую мазь.
Я слышала, что такое средство лучше не применять для лечения ребенка.
Но так как дочке уже десять лет – я решила, что если закладывать мазь в меньших дозировках и реже, чем прописано в инструкции – ничего страшного не случится.
Курс лечения тетрациклином в нашем случае длился пять дней, при этом мазь использовалась только с утра и перед сном. Никаких дополнительных капель и мазей для лечения больше не применялось».
Александра Соболева, Новосибирск.
Полезное видео
В данном видео показано, как правильно пользоваться глазной мазью:
Тетрациклиновая мазь считается серьезным препаратом, который в соответствии с показаниями может назначить только лечащий врач.
Применение такого средства в рекомендуемых дозах и в соответствии с назначением врача помогает быстро справиться с конъюнктивитом и избежать развития побочных эффектов.
Источник https://www.rlsnet.ru/drugs/tetraciklin-5027
Источник https://paracels66.ru/info/interesnoe/konyunktivit-tetr-m