Все, что нужно знать о карциноме молочной железы

Содержание

Все, что нужно знать о карциноме молочной железы

Карциномы молочной железы по типу роста делятся на несколько форм, наиболее распространенные варианты указаны в таблице.

Стадии

В зависимости от размеров и распространения опухоли карциномы делятся по стадиям:

  • нулевая – местный рост в протоке или дольке, не переходит за пределы одного вида клеток;
  • первая – диаметр до 2 см без метастазов;
  • вторая А – размер 2-5 см, не прорастает в подкожную клетчатку, или до 2 см, но врастает в кожу, появляется морщинистость, метастазов нет;
  • вторая Б – метастазы в подмышечные лимфоузлы;
  • третья А – размер от 5 см или прорастает в грудные мышцы, кожа имеет вид корки лимона, втянут сосок, бывают выделения, метастазов нет;
  • третья Б – множественное метастазирование в лимфоузлы под мышкой или над ключицей;
  • четвертая – опухоль затрагивает всю железу, прорастает через все слои, переходит на кожу, другие органы, лимфоузлы на противоположной стороне.

image

Карцинома in situ – это рак или предрак

Карцинома in situ означает местный рост опухоли, но клетки теряют свою структуру, то есть становятся атипичными, раковыми. Такая форма является самой частой среди неинвазивных (то есть непроникающих). Она может расти до достаточно крупных размеров.

После первого появления у трети пациентов возникает рецидив на протяжении 5-10 лет. Опухоль рекомендуется удалить и провести облучение для предупреждения повторного роста.

Рекомендуем прочитать о том, есть ли взаимосвязь между раком и эндометриозом. Из статьи вы узнаете, может ли эндометриоз перерасти в рак, влияет ли на яичники, связан ли рак молочной железы с эндометриозом.

А здесь подробнее о том, как вылечить поликистоз яичников.

Виды карциномы груди

Выделяют два основных вида роста карциномы груди – инвазивный и неинвазивный. Инвазия означает проникновение. Поэтому инвазивные отличаются распространением, а неинвазивные – местным ростом в пределах одного вида ткани.

Неинвазивная

Неинвазивная карцинома бывает протоковой и дольковой. Клетки рака не переходят на здоровые, но их наличие рассматривают как признак того, что в дальнейшем может быть появление инвазивной опухоли. То есть в молочной железе со временем будет 2 вида новообразований – местное и распространенное.

Читайте также:

image

Новыми исследованиями обнаружено, что около 2% неинвазивных карцином способны к метастазированию. Чаще всего симптоматика отсутствует, и неинвазивный рак находят при томографическом обследовании.

Инвазивная

Инвазивная (проникающая, инфильтрирующая) опухоль переходит на соседние ткани, так как разрушается базальный (основной) слой желез. Раковые клетки после этого переходят в лимфоузлы и распространяются по всему организму. Прогноз при инвазивной карциноме хуже, чем при новообразовании с местным ростом, но при раннем выявлении возможно достигнуть в 95% случаях пятилетней выживаемости.

Смотрите в этом видео о видах и классификации рака молочной железы:

Причины появления карциномы молочных желез

Карцинома молочной железы появляется при приобретении клеткой способности к бесконтрольному росту, установлены факторы риска их появления:

  • женский пол – у женщин бывают в 100 раз чаще, чем у мужчин;
  • возраст – после 35 лет, максимум заболеваний после наступления климакса;
  • нерегулярный менструальный цикл, чередование задержек и кровотечений, раннее начало месячных и поздний климакс;
  • хронические воспаления половых органов;
  • бесплодие;
  • опухоли у кровных родственников;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • поздняя первая беременность или отсутствие зачатия, родов, кормлений грудью;
  • болезни печени, поджелудочной железы;
  • сниженный иммунитет;
  • курение;
  • действие химических ядов, облучения;
  • применение гормональных препаратов;
  • питание с избытком калорий, мучного и сладостей.

image

Наличие этих патологических факторов не обязательно приводит к раку, но повышает его вероятность.

Карцинома молочной железы: симптомы

Симптомы карциномы молочной железы на ранней стадии полностью отсутствуют. Затем могут появиться:

  • узловатое уплотнение в молочной железе, безболезненное при прощупывании;
  • выделения из соска прозрачные или с желтым, зеленоватым оттенком, кровянистые, в дальнейшем на коже соска из-за мокнутия может возникать покраснение, раздражение, язвочки;
  • покраснение и шелушение кожи;
  • втяжение соска или локальной зоны кожного покрова;
  • симптом площадки – если взять кожу в складку над опухолью, то она сразу не расправляется;
  • симптом лимонной корки – пористость кожи.

При распаде опухолевой ткани продукты обмена попадают в кровь, что проявляется раковой интоксикацией:

  • температура;
  • постоянная слабость, низкая работоспособность;
  • отвращение к пище, особенно мясной;
  • исхудание.

Карцинома молочной железы, 2 стадия: прогноз

Если карцинома молочной железы обнаружена на 2 стадии, то прогноз является относительно удовлетворительным – пятилетняя выживаемость составляет в среднем 72-75%. Если лечение проведено в полном объеме, то у большинства пациентов без отдаленных метастазов на протяжении 10 лет можно рассчитывать на отсутствие рецидива и роста в других органах.

Лечение карциномы молочной железы

Перед назначением лечения назначается расширенное обследование при подозрении на карциному молочной железы. При подтверждении диагноза в зависимости от обнаруженной стадии назначается сразу операция или химиотерапия, облучение. Есть и новые методы – таргетная биологическая терапия, использование гормональных препаратов.

Диагностика

Для постановки диагноза учитывают жалобы и данные осмотра молочных желез и прощупывания лимфатических узлов, но они обычно дают только повод для назначения обследования:

  • маммография (рентгеновский снимок железы и лимфоузлов) в трех проекциях и прицельная (на подозрительном участке);
  • дуктография (заполнение протоков контрастным веществом с рентгенологическим контролем);
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ молочной железы с лимфоузлами;
  • мазок из соска на атипичные клетки;
  • анализ крови на онкомаркеры.
Читать статью  Причины развития кисты молочной железы

Послеоперационная химиотерапия называется адъювантной. Препараты вводят в вену при помощи капельниц или применяют таблетки. Чаще всего используют Циклофосфамид, Паклитаксел, Адриамицин. Они достаточно токсичны и могут вызвать облысение, подавление иммунитета, потерю аппетита, депрессию.

Лучевая терапия

При действии волн радиации разрушаются сосуды, питающие карциному, что приводит к ее отмиранию. Это помогает уменьшить размеры новообразования и объем мастэктомии. Для этого облучение проводят до операции. Чаще всего лучевая терапия нужна в послеоперационном периоде для уничтожения оставшихся раковых клеток для предупреждения рецидива болезни.

Варианты применения – общая, частичная. Число сеансов обычно 30 по несколько минут. Осложнениями может быть воспаление кожи, отек из-за застоя лимфы.

Лучевая терапия при карциноме молочной железы

Биологическая таргетная терапия

Новым направлением в лечении карциномы молочной железы является таргетная терапия. Она эффективна не для всех видов опухоли и применяется чаще вместе с гормонами и химиопрепаратами. Зарегистрировано три средства – Трастузумаб, Лапатиниб, Бевацизумаб. Они препятствуют делению только клеток опухоли, так как лишают их молекул, необходимых для роста.

Гормональное лечение

Применение гормонов нужно только для гормонозависимых видов карцином. Их клетки на поверхности имеют рецепторы, реагирующие на женские половые гормоны. При подавлении образования эстрогенов опухоль перестает расти. Используют Тамоксифен или Летрозол.

Нетрадиционные методы

Мнение о том, что нетрадиционные методы могут остановить рост опухоли, ошибочно, так как нет ни одного подтвержденного случая избавления от карциномы. Использование трав, биологически активных добавок или рефлексотерапии может стимулировать рост новообразования, потому что при их применении повышается интенсивность обменных процессов.

Возможные осложнения

Карцинома молочной железы при отсутствии лечения распространяется в лимфатические узлы. Первыми поражаются подмышечные, потом метастазирование охватывает надключичные, в средостении, шейные, затем процесс переходит и на другую сторону. С током крови опухолевые клетки переходят в печень, костные ткани, головной мозг и легкие.

Смотрите в этом видео о лечении карциномы молочной железы:

Читайте также:

Меры профилактики

Единственный метод профилактики карциномы – это обследование у гинеколога и самоосмотр. Для этого нужно не реже раза в год после 35 лет проходить осмотр маммолога и УЗИ молочных желез, а маммография нужна с 35 лет до 50 раз в два года, после наступления климакса ее делают каждый год. Если обнаружен подозрительный участок, то необходима биопсия. В комплекс профилактических исследований включают и анализ на генетические мутации.

Самоосмотр проводят по таким правилам:

  • на 10 день менструального цикла;
  • вначале в зеркале оценивают форму, симметричность и цвет кожи;
  • потом последовательно прощупывают обе железы, подмышечные впадины и надавливают на соски, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

Любой сомнительный симптом – это повод для срочного визита к маммологу.

Бывает ли карцинома груди у мужчин

Карцинома груди бывает у мужчин, но считается очень редкой опухолью. Обычно встречается после 60 лет на фоне повышенного уровня женских гормонов эстрогенов, при увеличении и уплотнении грудных желез. Провоцирующие факторы – наследственные болезни, гипотиреоз, кастрация после травмы или рака яичек, алкоголизм, резкое прекращение занятий спортом.

У большинства находят протоковую карциному с симптомами:

● выделения из соска;

● увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах.

Для лечения гормонозависимой раковой опухоли применяется Тамоксифен. При возможности удаления молочной железы проводят мастэктомию с иссечением подозрительных лимфоузлов. После операции показана химиотерапия, облучение. Выживаемость у мужчин ниже, чем у женщин.

Рекомендуем прочитать о видах овариоэктомии. Из статьи вы узнаете о том, что собой представляет овариоэктомия, ее разновидностях, причинах и последствиях удаления яичников, постовариоэктомическом синдроме.

А здесь подробнее о нормальных и патологических выделениях из груди.

Карцинома молочной железы растет в протоках или дольках, возможен только местный процесс или опухоль проникает в соседние ткани, метастазирует в лимфоузлы, печень, легкие. При раннем выявлении и удалении молочной железы почти у всех пациентов можно достичь пятилетней выживаемости.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах рака молочной железы у мужчин:

Опухоли молочной железы: симптомы, диагностика и лечение в Юсуповской больнице

За прошедшие 25 лет заболеваемость опухолями молочной железы очень выросла. При этом наиболее высокие показатели наблюдаются в развитых странах старой Европы и США. Такая тенденция вызвана сокращением рождаемости (женщины стали меньше и позже рожать), изменениями в питании, снижением физической активности и, конечно, изменением общей экологической обстановки.

В большинстве случаев опухоли молочной железы диагностируются в возрасте старше 45 лет, в предклимактерическом периоде. Около 80% диагностируемых опухолей молочной железы доброкачественные. Сегодня различные онкогенные заболевания молочной железы можно эффективно обнаруживать на ранней стадии, а значит, успешно бороться с заболеванием. Так, по данным института рака США, при своевременном обнаружении рак молочной железы удается вылечить у 98,1% женщин. В Юсуповской больнице можно пройти профилактический осмотр у врача маммолога, онколога, гинеколога. В диагностическом центре больницы пациентки могут пройти исследования состояния молочной железы с помощью инновационного диагностического оборудования. После обследования врач подбирает программу лечения, наиболее подходящие препараты для данного вида заболевания. В случае необходимости проводится хирургическая операция, с последующим наблюдением и лечением. В Юсуповской больнице проводится также терапия доброкачественных и злокачественных заболеваний. Записаться на консультацию

Виды

  • Кисты молочной железы. Они представляют собой небольшие полости в ткани молочной железы, заполненные секретом, вырабатываемым железой. Изредка кисты могут быть болезненными, вызывать отек железы. Они могут вызывать выделение из соска прозрачной или мутноватой жидкости;
  • Фиброаденома молочной железы. Это образование, состоящее из соединительной и железистой тканей молочной железы, с четким отграничением от окружающей ткани железы. При больших размерах фиброаденома может формировать заметные уплотнения, способные двигаться под кожей. По сравнению со злокачественной опухолью фиброаденома имеет более гладкую поверхность и шаровидную форму. Она обычно безболезненна, может быть единичной или множественной;
  • Гинекомастия – увеличение грудных желез у мужчин, обусловленное разрастанием ткани грудной железы. Происходит при нарушении гормональной регуляции роста железистой ткани;
  • Мастопатии – группа гормонозависимых заболеваний молочной железы, характеризующихся нарушением структуры тканей, периодической болью;
  • Папиллома протока железы – доброкачественное образование, исходящее из клеток протоков. Проявляется, как правило, только умеренными кровянистыми выделениями из соска.
Читать статью  Мастопатия (дисплазия молочной железы, мастодиния): симптомы, причины, лечение препаратами, профилактика

Для злокачественной опухоли молочной железы характерен неуправляемый рост клеток. Это новообразование нуждается в немедленном лечении. Стадия заболевания (от I до IV) зависит от размера новообразования и распространенности опухолевого процесса.

К злокачественным опухолям молочной железы относится рак и саркома молочной железы:

  • Рак молочной железы – это аденокарцинома, то есть опухоль, исходящая из железистой ткани. Рак может быть протоковый, когда опухоль исходит из протоков молочных желез, и дольковый, т.е. из железистой ткани. Эти формы могут быть как инфильтративными (опухоль проникает за пределы базальной мембраны и может распространяться по организму – метастазировать) и неинфильтративными (опухоль не выходит за пределы базальной мембраны и не метастазирует);
  • Саркома молочной железы – злокачественная опухоль, исходящая из соединительной ткани (связки, фасции, сосуды, нервы). Встречается значительно реже, чем рак молочной железы, и протекает более агрессивно.

Факторы риска

В настоящие дни рак молочной железы является достаточно распространенной патологией среди женщин. Злокачественное новообразование возникает в тканях молочной железы и по мере развития может прорастать в соседние ткани и пускать метастазы в отдалённые участки организма. Рак груди занимает второе место после рака кожи среди распространенности онкологических заболеваний в мире.

Основные факторы риска развития рака молочной железы:

  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
  • раннее менархе (до 12 лет);
  • поздняя менопауза (после 55 лет);
  • поздние первые роды (после 35 лет);
  • аборты;
  • малый срок кормления грудью;
  • травмы груди;
  • чрезмерное воздействие УФ-лучей (длительное пребывание на солнце);
  • неблагоприятная экологическая обстановка.
  • отягощенный семейный анамнез (онкозаболевания у кровных родственников);
  • наличие рака женских половых органов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • непрерывное употребление экзогенных гормонов с целью контрацепции или лечения — более 10 лет.

Благодаря непрерывному совершенствованию методов диагностики и лечения, данное заболевание поддаётся лечению с сохранением органа. В Юсуповской больнице выполняется диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы. Лечение проводится с помощью хирургической операции, химиотерапии, лучевой терапии, гормональной терапии. В зависимости от типа опухоли врач назначает лечение, ведет наблюдение за пациенткой, оценивает эффективность препаратов и своевременно заменяет их в случае необходимости.

Стадии заболевания

Стадия рака молочной железы определяется исходя из характеристик конкретной болезни. Определение стадии помогает выбрать лучшие варианты лечения.

Обычно стадия рака молочной железы обозначается цифрой по шкале от 0 до IV, при этом стадия 0 описывает неинвазивный рак (рак in situ), а стадия IV — инвазивную болезнь, распространившуюся в другие части тела.

Что учитывают врачи-онкологи в Юсуповской больнице при определении стадии:

  • размер опухоли (обозначается буквой Т);
  • статус регионарных лимфатических узлов (буква N);
  • наличие отдаленных метастазов (буква М);
  • степень дифференциации клеток опухоли (буква G);
  • рецепторный статус опухоли (наличие рецепторов к эстрогену и прогестерону);
  • индекс пролиферации раковых опухолей Кі67;
  • наличие или отсутствие гиперэкспрессии ERBB2 (HER2/neu).

Иммуногистохимический анализ

Патогистологическая классификация рака молочной железы: степень дифференциации клеток опухоли «G» указывает на отличия клеток рака молочной железы от нормальных клеток и скорость, с которой увеличивается количество опухолевых клеток.

  • G1 — высокодифференцированная опухоль. Клетки рака напоминают здоровые клетки, имеют низкую скорость увеличения количества и низкий потенциал к образованию метастазов;
  • G2 — умереннодифференцированная опухоль. Опухолевые клетки имеют признаки нормальных клеток, среднюю скорость размножения и средний потенциал к образованию метастазов;
  • G3 — низкодифференцированная опухоль. Клетки рака почти не имеют признаков нормальных клеток, обладают высокой скоростью размножения и высокий потенциал к образованию метастазов. Такие болезни имеют наиболее агрессивное и опасное течение.

Рак молочной железы на ранних стадиях (1-й и 2-й) протекает бессимптомно и не причиняет боли. Могут иметь место очень болезненные месячные, боли в молочных железах при мастопатии. Обычно рак молочной железы обнаруживают до явного появления непосредственных симптомов опухоли — либо на маммографии, либо женщина чувствует появление уплотнения в груди. Прочие симптомы поздних (III—IV) стадий:

  • изменение размера, формы или внешнего вида молочной железы;
  • изменения кожи, шелушение, втяжение определенного участка;
  • втянутый сосок;
  • покраснение молочной железы или ее части;
  • кожа, напоминающая апельсиновую корку.

Метастазы рака молочной железы могут поражать любой орган и ткань организма, но наиболее их излюбленной локализацией являются кости, легкие, печень, плевра. Менее часто встречаются метастазы в головной мозг, кожу, яичники, контрлатеральные лимфоузлы. В первую очередь рак груди дает метастазы в подмышечные и надключичные лимфоузлы, в таком случае речь идет о раке груди 3 стадии. На более поздних стадиях раку груди свойственны метастазы в легких, метастазы в печени и метастазы в костной ткани. В таких случаях речь идет о раке груди 4 стадии.

Симптомы метастазов

Метастазы способны развиваться даже на ранней стадии заболевания. В данном случае, рак груди без метастазов возможен до тех пор, пока иммунная система достаточно сильная и способна предотвращать развитие злокачественных клеток за пределами молочных желез. Выделяют агрессивную форму онкологии, при которой очень быстро развиваются метастазы.

Рак молочной железы может быть особо опасен тем, что его клетки способны на протяжении десяти лет после удаления опухоли сохраняться в организме больного в «дремлющем» состоянии. В силу воздействия различных внешних и внутренних факторов наличие таких клеток способно приводить к рецидивам заболевания.

При появлении метастазов в трубчатых костях у пациентов появляется болевой синдром. На ранних стадиях боли мучают больного в ночное время, затем становятся регулярными и более сильными.

Когда метастазы поражают позвоночник, на фоне болевых ощущений наблюдается также потеря чувствительности в конечностях. На запущенных стадиях заболевания характерны нарушения в работе пищеварительного тракта и органах мочеполовой системы. В частности, у пациента возникают непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.

При поражении метастазами головного мозга самым ярким симптомом являются головные боли. Также может возникать слабость, как общая, так и мышечная. Нередко возможны нарушения зрения и психологические расстройства.

Читать статью  Антибиотик для лечения гнойного мастита

При появлении метастазов в печени появляется чувство тяжести в животе, вздутие и боли. По мере разрастания злокачественных клеток больной теряет массу тела и у него развивается желтуха.

При метастазах в легких у больного появляется непроходящий кашель. Со временем наблюдается одышка.

На запущенных стадиях заболевания с большим количеством метастазов современные методы медицины позволяют продлить жизнь пациентки до нескольких десятков лет. Поэтому при возникновении любого чувства дискомфорта, крайне важно вовремя обращаться за помощью к врачу.

Современная диагностика

Регулярное посещение врача-маммолога — специалиста в области заболеваний молочных желез (не реже одного раза в 1—2 года). Всем женщинам старше 20 лет рекомендуется ежемесячно проводить самостоятельное обследование молочной железы. Женщинам старше 40—50 лет необходимо каждые 1—2 года проводить маммографические обследования.

В клиники онкологии Юсуповской больницы выстроена эффективная система диагностики доброкачественных и злокачественных образований груди. Диагностика рака молочной железы проводится с использованием новейших методов, которые базируются на системном подходе согласно международным стандартам. Основываясь на результатах комплексной диагностики, врачи определяют, насколько процесс распространен, и выбирают оптимальную тактику лечения для каждой пациентки. Стандартные методы исследования, следующие:

  • рентгенологический (маммография);
  • ультразвуковой (УЗИ груди).

Специальные методы исследования

Для постановки точного диагноза выполняется биопсия: малоинвазивный метод – участок ткани, вызывающий подозрение, берется до начала лечения для проведения гистологического исследования. В клинике онкологии Юсуповской больницы выполняют все виды биопсий, в том числе высокотехнологичную стереотаксическую биопсию.

Установка позволяет безболезненно и очень точно взять на анализ, а иногда и полностью удалить новообразования размером до 1,5 см в диаметре (вакуумная аспирация доброкачественных новообразований без хирургического вмешательства в амбулаторных условиях). В клинике онкологии Юсуповской больницы широко применяются:

  • аспирационная биопсия – получение материала для цитологического исследования;
  • трукат-биопсия – получение материала для гистологического исследования;
  • стереотактическая биопсия – получение материала для гистологического исследования;
  • дуктография – исследование протока молочной железы;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ПЭТ-КТ.

Для обнаружения и наблюдения течения рака груди, контроля эффективности лечения, выявления рецидива болезни используется онкомаркер СА15-3.

Самостоятельное обследование молочных желез

С целью первичной профилактики врачи-онкологи рекомендуют проводить самостоятельное обследование молочных желез. Процедура выполняется в конце каждого менструального цикла. Для правильного выполнения метода нужно следовать определенной схеме:

Встаньте перед зеркалом, раздевшись до пояса

Поднимите руки и заведите их за голову и внимательно осмотрите грудь

В положении стоя ощупайте молочные железы сложенными указательным, средним и безымянным пальцами. Двигайтесь по часовой стрелки, начиная от верхней наружной части груди. Двумя пальцами сожмите сосок и проверьте на наличие выделений

Повторите пальпацию в положении лежа

Осмотр следует проводить раз в месяц после окончания менструального цикла.

Иммуногистохимическое исследование

В современной клинической онкологии перед началом лечения рака молочной железы обязательно выполняется иммуногистохимическое исследование. Это необходимо для того, чтобы определить не только оптимальную тактику, но и сами методы терапии онкозаболевания.

В зависимости от результатов исследования, рак молочной железы делится на четыре типа:

  • Люминальний А. Это опухоли с положительными рецепторами к гормонам (эстроген и/или прогестерон), отрицательным рецептором HER2, с низким уровнем белка Ki67. Опухоли являются высокодифференцированными (G1), как правило, медленно растут, болезнь имеет наилучший прогноз;
  • Люминальний B. Положительные рецепторы к гормонам (эстроген и/или прогестерон). HER2-положительные или HER2-отрицательные с высоким уровнем Ki67. Опухоли растут быстрее, чем рак люминального подтипа А, их прогноз несколько хуже;
  • Тройной негативный рак молочной железы. Имеет негативные рецепторы к гормонам (эстроген и прогестерон) и к HER2. Этот тип рака чаще встречается у женщин с мутациями генов BRCA1 и среди молодых женщин;
  • HER2 положительный. Опухоли имеют негативные рецепторы к гормонам (эстроген и прогестерон) и положительные рецепторы к HER2. Опухоли растут быстрее люминальных подтипов, могут иметь худший прогноз, однако хорошо лечатся с помощью таргетной терапии, направленной на белок HER2.

Лечение в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице проводят лечение доброкачественных и злокачественных новообразований. Любой вид лечения – лучевая терапия, химиотерапия, гормональная терапия, операция – в клинике онкологии Юсуповской больницы проводится только после междисциплинарного врачебного консилиума, на котором разрабатывается индивидуальный план лечения для каждого пациента.

Цель лечения всегда одинакова – полное удаление разросшихся опухолевых клеток. Перед лечением проводится полный объем исследований, которые позволяют оценить состояние опухоли, затем выбрать наиболее подходящий вид операции. В некоторых случаях перед операцией следует химиотерапия, тогда опухоль уменьшается, и это дает возможность полноценно провести органосохраняющую операцию.

Хирургическое лечение предполагает два подхода: от них зависит напрямую способ реконструкции груди.

Варианты операций в клинике онкологии Юсуповской больницы:

  • лампэктомия – частичное удаление молочной железы;
  • мастэктомия – полное удаление молочной железы.
  • у пациентки маленькая грудь;
  • опухоль проросла в кожу или грудную стенку;
  • опухоль очень большого размера;
  • опухоль распространена по всей груди.

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.

Химиотерапия

Химиотерапия может назначаться как после операции, так и до нее. Цель предоперационной химиотерапии – уменьшить первичную опухоль, чтобы появилась возможность удаления образования с сохранением груди (лампэктомия). Химиотерапевтическое лечение заключается в назначении пациентам цитостатических препаратов, тормозящих развитие опухоли и разрушающих опухолевые клетки. При подготовке к хирургическому вмешательству цитостатические препараты способствуют уменьшению опухоли, что позволяет сделать операцию менее травматичной и максимально сохранить здоровые ткани молочной железы. Послеоперационная химиотерапия помогает остановить метастазирование и предотвратить рецидив заболевания.

Как адъювантную терапию в клинике онкологии Юсуповской больницы применяют современные медикаменты, направленные на подавление деления опухолевых клеток. Одним из таких препаратов является герцептин. Важным преимуществом герцептина является то, что препарат воздействует только на клетки опухоли, поэтому у женщин отмечается меньшее количество побочных эффектов. Прием герцептина при раке молочной железы может назначаться женщине, как в качестве самостоятельного метода лечения, так и дополнительного при проведении химиотерапии.

Лучевая терапия

Лучевая терапия рака молочной железы заключается, главным образом, в подавлении опухоли или зон возможного метастазирования, с помощью линейных ускорителей. Убивая опухолевые клетки или снижая их жизнеспособность, лучевая терапия создает более благоприятные условия для оперативного вмешательства, значительно повышает его надежность и радикализм. Лучевую терапию применяют для лечения рака груди в трех случаях:

  • как профилактику рецидива после операции;
  • при проведении симптоматического (паллиативного) лечения не удаляемых опухолей;
  • для симптоматического лечения при отдаленных метастазах, когда есть осложнения (боли, сдавливание спинного или головного мозга).

Источник https://maxidentclinic.ru/info/vse-chto-nuzhno-znat-o-kartsinome-molochnoj-zhelezy

Источник https://yusupovs.com/articles/oncology/mozhno-li-vylechit-rak-molochnoy-zhelezy/