Цистит мкб-10 международная классификация болезней

Острый и хронический цистит

Цистит — воспаление слизистой стенки мочевого пузыря.
Причиной цистита может быть множество факторов — инфекция, аллергия, камни и другие инородные тела, травма, аутоиммунные заболевания, рак мочевого пузыря, лучевая терапия и лекарственные вещества, особенно противоопухолевые химиотерапевтические средства. Однако чаще всего причиной бывает инфекция, в большинстве случаев бактериальная, но иногда вирусная, грибковая или паразитарная (Лопаткин А.Н., 1995).
По характеру течения различают три формы цистита: острую, рецидивирующую и хроническую.

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: Острый и хронический цистит.
Код протокола:

Код(коды) протокола по МКБ-10:
N30 -Цистит
N30.0 -Острый цистит
N30.1 -Интерстициальный цистит (хронический)
N30.2- Другой хронический цистит
N30.3-Тригонит
N30.4 -Лучевой цистит
N30.8 -Другие циститы
N30.9 -Цистит неуточненный

Сокращения, используемые в протоколе: МКБ- международная классификация болезней, УЗИ- ультразвуковое исследование

Дата разработки протокола: апрель, 2013 г.
Категории пациентов: больные с острым и хроническим циститом
Пользователи протокола: врачи-урологи

Облачная МИС «МедЭлемент»

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

— 800 RUB / 5500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место в месяц

Облачная МИС «МедЭлемент»

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

• Подключено 300 клиник из 4 стран

• 1 место — 800 RUB / 5500 KZT / 27 BYN в месяц

+7 938 489 4483 / +7 707 707 0716 / + 375 29 602 2356 / office@medelement.com

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Клиническая классификация:

1. По течению болезни:
— острый;
— хронический.

2. По происхождению:
— первичный;
— вторичный.

3. По этиологии и патогенезу:
— инфекционный;
— химический;
— лучевой;
— паразитарный;
— при сахарном диабете;
— у спинальных больных;
— аллергический;
— обменный;
— ятрогенный;
— нейрогенный.

4. По локализации и распространенности воспалительного процесса:
— диффузный;
— шеечный;
— тригонит.

5. По характеру морфологических изменений:
— катаральный;
— геморрагический;
— язвенный и фиброзно-язвенный;
— гангренозный;
— инкрустирующий;
— опухолевый;
— интерстициальный.

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Бактериологический посев мочи до, после лечения и в период диспансерного наблюдения с определением степени бактериурии, чувствительности к антибактериальным препаратам.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
1. УЗИ почек, мочевого пузыря
2. Цистоскопия
3. Уродинамические исследования (урофлоуометрия и цистотонометрия)
4. Нисходящая и восходящая цистография
5. Консультация нефролога

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез:
Острый цистит развивается внезапно (за несколько часов), проявляясь в типичных случаях жжением и/или болезненностью при мочеиспускании (дизурия), частыми настоятельными позывами, болью над лобком, небольшим повышением температуры и никтурией (повышенным мочеиспусканием по ночам). Нередко возникают боли в пояснице, а также, особенно у женщин, макрогематурия (появление крови в моче). Острый цистит достаточно часто рецидивирует, когда между приступами могут проходить недели и месяцы.

Хронический цистит относится к такой форме заболевания, при которой симптомы сохраняются постоянно на протяжении многих недель. В основе хронического цистита чаще всего лежит более глубокое (интерстициальное) воспаление тканей мочевого пузыря. Нередко цистит развивается в течение суток после сексуального контакта.

К факторам риска цистита относятся:
— Иммунодефицитные состояния
— Длительное воздействие на слизистую мочевого пузыря некоторых лекарств (цитостатики)
— Врожденный пороки мочевой системы, камни мочевого пузыря
— Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
— Травматизация слизистой оболочки мочевого пузыря

Физикальное обследование: Болезненная пальпация надлобковой области.

Лабораторные исследования:
— Изменения в анализах мочи – лейкоцитурия, может быть гематурия, протеинурия нехарактерна (только за счет форменных элементов).
— Бактериурия 10 5 м.т./мл и выше, за счет за исключением вирусной этиологии цистита.

Инструментальные исследования:
— цистоскопия,
— УЗИ мочевого пузыря,
— уродинамические исследования (цистотонометрия, урофлоуметрия).

Показания для консультации специалистов: при наличии сопутствующих заболеваний: онколог, гинеколог.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз:
— туберкулез мочевого пузыря,
— камни мочевого пузыря,
— новообразования мочевого пузыря,
— нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Лечение

Цели лечения: добиться клинического выздоровления или стойкой ремиссии.

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение:
1. Режим общий
2. Диета № 15

Медикаментозное лечение:
1. Антибактериальное лечение: основной курс – цефтриаксон по 1,0 мл х 1раз в день (7-10 дней).
2. Альтернативные препараты: макролиды в течение 7-10 дней.
3. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии: флюконазол по 150 мг однократно или итраконазол, оральный раствор из расчета 5 мг/кг/день, детям старше 5 лет.
4. Препараты нитрофуранового ряда 2 мг/кг 1 раз на ночь до 4 недель.
5. Местное лечение путем инстилляции в полость мочевого пузыря растворов антисептиков.

Перечень основных медикаментов:
1. Цефтриаксон по 1,0 мл 1 раз в день внутримышечно.
2. Нитрофуран 20 мг, табл., фуразидин, 50 мг, табл.
3. Итраконазол оральный раствор 150 мл — 10 мг/мл.
4. Раствор 2% колларгола.
5. Линимент синтомицина 10%.

Перечень дополнительных медикаментов:
1. Монурал 1 пакет порошка 1 перорально 1 раз в 7 дней (на курс 2-3 пакета).
2. Неоренал по 2 табл. х 2 раза в сутки (длительно).
3. Уростин по 1-2 капсуле 3 раза в день (длительно);
4. Физиолечение

Другие виды лечения: инстилляция мочевого пузыря уроантисептиками, физиолечения.

Хирургическое лечение: при наличии цистоскопических признаков лейкоплакии необходимо трансуретральная электрокоагуляция или лазерная вопаризация

Профилактические мероприятия: гигиена половых органов, санация очагов инфекции, в том числе инфекция передающихся половым путем.

Дальнейшее ведение: контроль за клинико-лабораторными анализами в динамике.

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения: отсутствие болевого синдрома, дизурии, нормализация клинико-лабораторных анализов в динамике.

Классификация цистита по МКБ-10 – острый, хронический и другие типы

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Существует огромное количество заболеваний и различных диагнозов. У каждого из них свои причины развития и симптомы, а также методы лечения.

Для обобщения всех данных используется специальная медицинская классификация МКБ.

Медицинская классификация болезней (МКБ) – это специальный справочник, который объединяет все известные в медицине патологии, статистику летальных исходов и количество заболеваемости среди населения. Цифра 10 означает, что классификатор пересматривался в десятый раз. Все данные из данного справочника указываются в больничном листе для упрощения его заполнения.

За процессом обновления информации и наполнения МКБ следят специалисты из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Последний раз он пересматривался ещё в 1994 году, именно этим изданием и пользуются до сих пор.

В МКБ-1 все заболевания условно разведены на 22 класса. Сюда относятся различные патологии, болезни, травмы, летальные исходы, влияние разнообразных факторов на здоровье человека, описывается перечень хирургических операций.

В данном классификаторе указываются не только причины и симптомы заболеваний, но и факторы, которые спровоцировали возможный летальный исход. Благодаря МКБ-10, которая используется по всему миру, медики могут оказывать помощь, согласно единому утвержденному алгоритму.

Как классифицируется цистит по МКБ-10?

Это заболевание считается одним из самых главных в урологической практике. По МКБ- 10 цистит отнесли к 15 классу, он имеет коды от 30 до 39 в графе «»Другие заболевания мочевыделительной системы».

Согласно данной классификации цистит – это заболевание воспалительного характера, который поражает мочевик. Ему подвержены в большей мере женщины, при несвоевременном лечении может привести к ухудшению здоровья пациента.

Важно отметить, что женщины болеют циститом в молодом возрасте, для мужчин же это заболевание характерно уже в зрелом возрасте . Это связано с различиями в строении мочевыделительной системы.

Читайте также:

Острое воспаление мочевого пузыря

Как правило, эта форма патологии встречается чаще всего. По МКБ-10 острый цистит имеет номер 30.0. Причиной развития болезни считается проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов: бактерий, грибков, вирусов или паразитов. Спровоцировать острый цистит может сильное переохлаждение организма. Основными симптомами считаются:

• частые позывы в туалет, причем моча выходит небольшими порциями;
• резкие боли внизу живота;
• жжение и зуд;
• следы гнойных и кровянистых выделений в моче.

Лечение этой формы заболевания зависти от природы возбудителя инфекции.

Интерстициальная форма заболевания

Идет следующим по номеру после острого цистита, по МКБ занимает код 30.1. Данный вид цистита вызывает воспалительные процессы в слизистой мочевика.

Истинные причины не установлены. Характерными симптомами считаются боли и рези снизу живота, болевые ощущения во время мочеиспускания, частые позывы в туалет.

Другое хроническое воспаление

Хронический цистит имеет код по МКБ 30.2. В этом случае пациент переносит болезнь более 2-х месяцев. Основным симптомом являются постоянные воспалительные процессы, пациент ощущает боли в животе, чувство постоянной наполненности в мочевике, к моче могут присоединиться гнойные или кровянистые выделения. Причиной развития такой формы патологии считается повреждение органа на фоне развития в нем инфекции.

Тригонит

Код по МКБ-10 30.3. Это заболевание еще носит название воспаление Льето. Основной причиной является сбой в кровообращении мочевого пузыря. Основные симптомы:

• боли и дискомфорт в области низа живота;
• частые и ложные позывы в туалет;
• нарушения структуры мочевика.

Лучевой тип воспаления мочевого пузыря

Код 30.4, причиной возникновения считается влияние радиоволнового излучения во время лечения онкологических болезней близлежащих органов. Встречается у мужчин при лечении рака простаты или новообразований в области таза, у женщин при онкологических образованиях по гинекологии. Основные симптомы такие же, как и у других форм цистита.

Другие формы заболевания

Занимают место в МКБ-10 под кодом 30.8. Это такие формы заболевания:

1. Абсцесс мочевого пузыря. Одна из тяжелых форм цистита, при которой инфекция размножается на серозной оболочке мочевика. При этом в нем образуется большое количество гноя. Является осложненной формой такого заболевания, как парацистит.
2. Геморрагическая. Характеризуется наличием крови во время мочеиспускания, возникает из-за новообразований в мочевом пузыре, его травмировании.
3. Посткоитальная. Данный вид воспалительного процесса характерен для женщин после интимной близости. Проявляет себя уже через несколько дней после полового акта. К стандартным симптомам добавляется повышение температуры тела.
4. Шеечная. Происходит воспаление шейки органа. Причины такие же, как и у других форм цистита: проникновение инфекции в мочевой пузырь. Самым характерным симптомом считается недержание мочи из-за сильного расслабления мышц сфинктера под действием возбудителей.
5. Гиперкальциеуретическая форма. При нарушении работы почек отмечается повышенное образование кальция в организме, которое приводит к разрушению слизистой оболочки мочевика.
6. Аллергическая форма. Даная форма возникает на фоне действия сильных аллергенов на организм пациента.
7. Цистит неуточненный. Идет в МКБ-10 под номером 30.9. К этой категории относятся все формы, причины, развития которых не удалось установить. Основными симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, боли и рези внизу живота, повышение температуры тела и др., которые характерны для других форм цистита. Другая подробная информация не предоставляется.

Как правило, при лечении цистита применяют антибиотики широкого спектра действия, противовирусные и противогрибковые препараты. Их выбор зависит от природы возбудителя, которого устанавливают путем бактериологического исследования мочи больного.

Источник https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9-%D0%B8-%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%86%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82/13746

Источник https://tulrb.ru/info/interesnoe/klassifikatsiya-tsistita-po-mkb-10-ostryj-hronicheskij-i-drugie-tipy