Центральный несахарный диабет собак

Центральный несахарный диабет собак

Центральный несахарный диабет (ЦНД) — это состояние, вызванное недостаточной секрецией антидиуретического гормона (АДГ). За синтез и секрецию АДГ отвечают определённые отделы головного мозга — гипоталамус и гипофиз. АДГ, действуя на уровне почек, способствует уменьшению объёма мочи. Когда организму необходимо сберечь жидкость, АДГ выделяется в кровь в больших количествах, когда требуется избавиться от лишней жидкости, гипофиз уменьшает секрецию этого гормона. Так регулируются объём мочи и потери жидкости организмом. Центральный несахарный диабет возникает, когда гипоталамус или гипофиз утрачивают способность секретировать адекватное количество АДГ. Чаще всего причины этого остаются неизвестными. В таком случае говорят о идиопатическом ЦНД. Но иногда ЦНД может возникнуть при повреждении гипоталамуса или гипофиза в результате опухолевого поражения или травмы.
Центральный несахарный диабет — редкое заболевание для собак и крайне редкое для кошек.

Когда можно подозревать центральный несахарный диабет?

Характерным для центрального несахарного диабета признаком является мочеизнурение и усиление жажды (полиурия и полидипсия). Других проблем при этом не обнаруживают. Общее состояние и аппетит остаются хорошими. При осмотре не выявляются признаки болезней, которые могут сопровождаться усилением жажда и мочеизнурением. Дополнительные методы диагностики (рутинный анализ крови и мочи, УЗИ) не обнаруживают отклонений. Другими словами, у пациента кроме полиурии и полидипсии проблем нет.

Как подтвердить центральный несахарный диабет?

Когда единственной проблемой является усиление жажды и мочеизнурение, а дополнительные методы обследования не выявляют отклонений от нормы, планируется проба с лишением жидкости. Она позволяет оценить концентрационную способность почек. Если концентрационная способность почек нарушена, проводится тест с АДГ. Суть его сводится к оценке концентрационной способности почек после применения синтетического аналога АДГ. Для ЦНД характерно увеличение плотности мочи после применения АДГ.
После подтверждения центрального несахарного диабета приветствуется проведение МРТ головного мозга для исключения новообразования в области гипофиза и гипоталамуса.

Лечение центрального несахарного диабета

Лечение идиопатического центрального несахарного диабета сводится к заместительной терапии синтетическим аналогом антидиуретического гормона (например, Десмопрессин). Режим дозирования подбирается индивидуально. Задачей лечения является улучшение качества жизни пациента и его владельца. То есть АДГ должен применяться так, чтобы у пациента исчезли мочеизнурение и усиление жажды.
Идиопатический центральный несахарный диабет не несёт угрозы для жизни и имеет хороший прогноз.

Осмотры и консультации ветеринарного эндокринолога Беленсона М. М. проводятся в ветеринарных клиниках Белый Клык по адресам:
г. Москва
ул. Красная Пресня д.6/2 стр.2
ул. Исаковского д.2
Запись по телефону: +7(495)9270077

Несахарный диабет у собак

Несахарный диабет – редкое эндокринное заболевание, характеризующееся отделением большого количества гипотонической мочи.

В организме здоровой собаки почки отвечают за фильтрацию крови, поддержание о баланса, концентрацию мочи. В норме объем отделяемой мочи регулируется почечными канальцами, отвечающими за процесс обратного всасывания жидкости, электролитов. В свою очередь процесс реабсорбции зависит от действия антидиуретического гормона, выделяемого тканью гипофиза/гипоталамуса (вазопрессин). При недостатке вазопрессина почечные канальцы перестают эффективно концентрировать мочу, объем отделяемой мочи значительно увеличивается, происходит быстрое обезвоживание организма. Одновременно с этим теряется большое количество электролитов, веществ, необходимых для нормального функционирования органов и тканей. Компенсаторно собака начинает много пить.

Несахарный диабет может быть врожденным и приобретенным.

Различают 2 типа несахарного диабета:

• Центральный несахарный диабет.
• Нефрогенный несахарный диабет.

В первом случае наблюдается снижение выделения антидиуретического гормона (его недостаток).

Во втором случае заболевание возникает снижения чувствительности почечных канальцев к действию гормона (гипофиз продолжает выделять вазопрессин в адекватном объеме, но обратное всасывание мочи резко снижено).

Причины

Центральный несахарный диабет возникает по причине травмы, опухоли или врожденной аномалии развития системы. Может диагностироваться у собак различных пород. Возраст возникновения патологии от 7 недель до 14 лет. Как врожденное заболевание регистрировался у щенков афганской борзой и немецкого короткошерстного пойнтера.

Нефрогенный несахарный диабет как врожденное заболевание выявлен у щенков хаски. В большинстве случаев развивается как вторичная патология при различных почечных заболеваниях, метаболических нарушениях.

Признаки

Симптомы несахарного диабета у собак:

• повышенная жажда, повышенное мочеотделение (полиурия/полидипсия);
• обезвоживание (дегидратация);
• дезориентация, вялость, апатия;
• потеря веса, истощение;
• судороги, тремор.

Основная опасность заболевания заключается в тяжелой дегидратации организма, падении артериального давления, ишемии почечной ткани. Возможен переход в коматозное состояние, гибель пациента.

Диагностика

На приеме врач проводит физикальный осмотр пациента, собирает данные анамнеза.

Лабораторная диагностика включает общий клинический, биохимический анализ крови, анализ мочиg. Это позволяет исключить такие дифференциальные диагнозы как почечная недостаточность, сахарный диабет.

Тест с лишением жидкости направлен на верификацию диагноза “психогенная жажда” (собака много пьет в силу своего темперамента).

Тест со стимуляцией десмопрессином (введение синтетического аналога вазопрессина) позволяет выявить природу несахарного диабета (центральный/нефрогенный).

Определение уровня гипофизарных гормонов (исключение гиперадренокортицизма).

МРТ (выявление опухолей, аномалии строения системы).

Лечение

При центральном несахарном диабете проводится заместительная терапия десмопрессином (закапывается коньюнктивально, или в нос) 2 раза в день. В случае диабета нефрогенного происхождения применяется десмопрессин в увеличенной дозе, тиазидные диуретики, хлорпромазин, гиперсолевая диета.

Прогноз хороший, если центральный диабет не вызван опухолью гипофиза, осторожный при нефрогенном диабете. В случае травмы может наблюдаться транзиторный несахарный диабет (симптомы исчезают через недели после инцидента).

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Коротенко Любовь Дмитриевна
Главный врач, эндокринолог, нефролог

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (495) 241 64 95 и запишитесь на консультацию прямо сейчас.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Источник https://drbelenson.ru/diabetes_insipidus

Источник https://zoostatus.ru/lechenie/bolezni/nesakharnyy-diabet-u-sobak