Фурункулез: причины и лечение
Фурункулез представляет собой скопление или единичные фурункулы, которые возникают на туловище с регулярной частотой 1 .
*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных
Причины возникновения фурункула
Фурункул — это гнойное воспаление волосяного фолликула, вызванное бактерией золотистый стафилококк 1 . Обычное несоблюдение личной гигиены также способствует образованию нарывов 2 .
Наиболее частая локализация для фурункулов: на лице, на шее, в подмышечных впадинах, на плечах и бедрах 1 .
Причины возникновения фурункулеза
Фурункулез, в отличие от одиночных фурункулов, возникает в результате воздействия внутренних факторов: ослабленный иммунитет, недостаток питания, гиповитаминоз (А, С), анемия, хронические кишечные интоксикации, повышенная чувствительность к стафилококкам 2 . Достаточно часто заболевание развивается на фоне общего переутомления, переохлаждения или перегревания 2 .
*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных
Симптомы и клиническая картина
Фурункул развивается вокруг устья волосяной луковицы, реже в более глубоких слоях эпидермиса, и на начальной стадии представляет собой узелок величиной не больше горошины 2 . Через 1-2 дня сквозь кожу уже можно прощупать уплотнение, которое стремительно увеличивается в размерах 2 . Поверхности кожи над воспалением при этом становится ярко-красного цвета 2 . Участки тела вокруг фурункула приобретают отечность, особенно это выражено на лице — в области носа, губ, глаз и ушей — так как там расположено множество сосудов 2 . На 3-4 день в полости воспаления начинает образовываться гной, количество которого увеличивается еще несколько суток 2 . После чего фурункул раскрывается и все содержимое выходит на поверхность 2 . Появляется глубокая ранка, внутри которой быстро формируется новая ткань 2 . Вскоре на месте фурункула остается только рубец 2 .
8-10 дней
Все вышеперечисленные процессы в общей сложности занимают около 8-10 дней и сопровождаются локальной нарастающей болезненностью 2 . Средняя величина фурункула с лесной орех, если фурункул большой, то его увеличение произошло за счет чрезмерного скопления гноя 2 .
Одиночные воспаления редко вызывают общее недомогание 2 . Лишь в некоторых случаях на начальных стадиях можно отметить повышение температуры 2 .
При этом фурункулез часто протекает на фоне осложнений: лихорадка, слабость, головные боли 4 . Наиболее тяжелые образования — на носу, в ушах, на шее и в подмышечных впадинах — могут сопровождаться воспалением лимфатических узлов 2 .
Как лечить фурункулы и фурункулез?
Для лечения фурункулов у взрослых обычно достаточно наружных методов 2 . Они заключаются в комбинации препаратов, уменьшающих нарастание воспаления, и дезинфицирующих средств 2 .
Например, мазь Банеоцин ® , в составе которой есть сразу два бактерицидных антибиотика, борется с бактериальными инфекциями кожи и может применяться для лечения фурункулов 3 .
ВАЖНО: Во избежании осложнений перед применением любых препаратов следует предваритеьно проконсультироваться со специалистом.
Если рана от фурункула не заживает и гноится — незамедлительно обратитесь за профессиональной медицинской помощью 2 .
Чем можно лечить фурункулы помимо лекарственных средств? Считается целесообразным применение сухого тепла под контролем врача 2 . Влажное тело напротив противопоказано, так как может провоцировать распространение инфекции 2 .
При фурункулезе противопоказано принимать ванну, душ, ходить в сауну или баню 2 . Если фурункулы локализуются на лице следует обеспечить покой мимических мышц — что достигается ограничением разговора и переходом, например, на еду в жидком виде 2 .
Профилактика фурункулеза
Избавиться от фурункулеза навсегда со 100% гарантией — может быть сложно. Для профилактики фурункулеза могут предприниматься следующие меры:
Использовать антисептическое мыло 4
Пройти обследование ЖКТ, эндокринной системы и иммунного статуса 4
Может потребоваться прием витаминов группы B 4
Фурункулез
Фурункулез – это множественное воспаление волосяных фолликулов, которые поражаются на ограниченных участках кожного покрова. Заболевание может иметь диссеминированный характер, вовлекая сразу несколько анатомических областей.
О заболевании
В народе воспаленный фурункул называется чирей.
Этиология и патогенез фурункулеза в большинстве случаев связан с активацией стафилококковой флоры, которая постоянно обитает на кожных покровах человека. Однако патогенной становится только при снижении иммунитета, в т.ч. при беременности, а также при снижении естественной резистентности кожи.
Фурункулез нередко может иметь хроническое течение, при этом обострение процесса может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет. В своем развитии каждая воспаленная волосяная луковица последовательно проходит 3 стадии фурункулеза:
- Стадия воспалительного инфильтрата – в очаг инфекционного воспаления привлекаются лейкоциты, происходит расширение питающих капилляров и выход плазмы в интерстициальное пространство. На этой стадии появляется красный прыщик, возвышающийся над уровнем кожи.
- Стадия гнойного воспаления и некроза. Иммунная система борется с возбудителем фурункулеза, поэтому часть лейкоцитов и бактерий погибают. Это приводит к образованию гноя, локализованного вокруг волосяного стержня. Локальное воспаление достаточно активное, поэтому часть эпителиальных структур подвергаются омертвению (такое воспаление называется гнойно-некротическим).
- Стадия восстановления тканей с формированием рубца (в большинстве случаев он едва заметен, т.к. повреждения дермы относительно неглубокие). После того, как иммунная система справилась с причинными бактериями, воспаление выходит на завершающую стадию. Для нее характерна пролиферация клеток и соединительнотканных волокон, которые восстанавливают эпителиальный дефект. У некоторых людей на месте разрешившегося фолликула могут сформироваться грубые келоидные рубцы, которые нарушают эстетику тела и лица.
Диагностика заболевания проводится на основании дерматоскопического осмотра. Дополнительные обследования назначаются для установления причины развития заболевания и подбора наиболее рациональной терапии.
На начальной стадии лечение заболевания проводится с помощью медикаментозных препаратов. При развитии кожных абсцессов решается вопрос об их хирургическом вскрытии. Согласно современным рекомендациям, вскрытие проводится малоинвазивными методами (лазерная деструкция, электрокоагуляция и т.д.). Рротиворецидивное лечение может проводится в течение нескольких месяцев.
Виды фурункулеза
По клиническим особенностям патологического процесса выделяют следующие виды фурункулеза:
- острое течение заболевания;
- хроническое течение заболевания.
По стадиям патологического процесса фурункулез делится на экссудативную, гнойную и заживающую форму.
Симптомы фурункулеза
Фурункулез развивается в тех участках кожного покрова, на которых растут волосы. Поэтому воспаленные фолликулы могут быть на лице (на верхней губе, подбородке, щеках, в ухе, в носу), волосистой части головы (особенно часто на затылке), (в подмышечных впадинах, на груди, в паху, на ягодицах и бедрах) и наружных половых органах (на лобке).
Симптомы фурункулеза обусловлены поражением сразу нескольких волосяных луковиц. В свою очередь, одиночный фурункул проявляется следующими признаками:
- наличие плотного болезненного узла, который в диаметре может достигать 10-20 мм;
- в центре узла – некротический стержень, который имеет вид белой точки, представляющей собой гнойное содержимое.
При развитии абсцесса появляется флюктуация – зона гнойного расплавления тканей. Со временем пустула (гнойный прыщик) прорывает наружу, при этом отделяется некротический стержень. На этом месте образуется небольшое углубление, которое вскоре заживает и оставляет после себя едва заметный рубчик.
В некоторых случаях гнойник может прорвать не наружу, а внутрь тканей, что может приводить к проникновению инфекции внутрь дермы и способствовать ее генерализации. С током крови бактерии могут попасть в любой орган и привести к его воспалению. По этой же причине запрещается выдавливать гнойные прыщики, особенно расположенные в области лица. Патогены могут попасть в систему циркуляции крови головного мозга и вызвать тромбофлефит лицевых вен, тромбоз пещеристого синуса и другие грозные последствия.
Причины фурункулеза – этиология
Непосредственная причина фурункулеза – это инфицирование волосяных фолликулов гноеродными типами стафилококковой флоры. Это может быть золотистый или белый стафилококк. Оба представителя относятся к условно-патогенной флоре, которая в норме обитает на кожных покровах, определяет микробный пейзаж и не вызывает воспаления. Факторами, которые могут привести к активации стафилококков, являются:
- физиологическое снижение иммунитета при беременности;
- простудные заболевания;
- обострение хронических патологий;
- некомпенсированный сахарный диабет;
- ожирение;
- длительный прием кортикостероидных или цитостатических препаратов;
- травматизация кожи;
- применение неправильно подобранных косметических средств;
- особенности питания с избыточным употреблением жирной и сладкой пищи;
- злоупотребление алкоголем;
- несоблюдение правил гигиенического ухода за кожей;
- профессиональные вредности, когда кожа загрязняется производственной пылью и жировыми частицами;
- проживание в экологически неблагоприятных регионах.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Источник https://www.baneocin.ru/skin-diseases/furunculosis/
Источник https://www.smclinic.ru/diseases/furunculus/