Атеросклероз — симптомы и лечение

Содержание

Симптомы проблем с сосудами: как понять, что нужна помощь врача

Обзор симптомов проблем с сосудами, таких как боли в груди, потеря равновесия, головокружение, ухудшение зрения и слуха, повышенное артериальное давление, онемение и другие признаки. Рекомендации по профилактике и лечению проблем с сосудами.

Сосуды в нашем организме играют важную роль в поддержании здоровья. Они являются своего рода «транспортом крови», который обеспечивает органы кислородом и питательными веществами. Если сосуды не функционируют должным образом, это может привести к серьезным последствиям для организма.
Проблемы с сосудами могут быть вызваны разными факторами, например, неправильным питанием, курением, наследственностью и другими. Однако, часто бывает сложно распознать проблему своевременно, поскольку симптомы могут быть разнообразными и не всегда явными.
В этой статье мы рассмотрим основные симптомы, которые могут указывать на проблемы со сосудами. Получив достаточно информации в этой области, вы сможете лучше понимать свое тело и обращаться за помощью к специалистам своевременно.

Симптомы проблем с сосудами

Симптомы проблем с сосудами

Сосуды представляют собой важную часть нашей кровеносной системы и отвечают за транспортировку крови к органам и тканям. Любые проблемы с сосудами могут привести к серьезным последствиям. Одним из первых симптомов может быть болезненность в ногах или руках, появление гематом и синяков.

Также, проблемы с сосудами могут проявляться в виде отеков, особенно в области ног и голеней. Пациенты могут испытывать сильную усталость, даже после незначительных физических нагрузок. Также, лучезарко окрашенная кожа может указывать на проблемы с сосудами, так как это значит, что кровоснабжение в определенной области тела нарушено.

Если дать проблемам с сосудами дальнейший ход, то к последствиям могут добавиться серьезные сердечно-сосудистые заболевания, такие как инсульты, инфаркты и сердечная недостаточность. Вовремя диагностированные проблемы с сосудами могут быть успешно лечены и предотвратить серьезные заболевания.

  • Важно помнить: раннее обращение за медицинской помощью имеет решающее значение.
  • Профилактика: следует вести здоровый образ жизни, сократить потребление жирной и соленой пищи, увеличить употребление овощей и фруктов, сократить потребление алкоголя и бросить курение.

Головные боли и давление при проблемах с сосудами

Одним из наиболее распространенных симптомов проблем со сосудами являются головные боли. Они могут быть разной степени интенсивности и длительности, а также сопровождаться различными другими симптомами. Часто головные боли возникают утром после пробуждения и могут длиться весь день.

Давление также может быть одним из симптомов проблем со сосудами. Оно может повышаться или понижаться, и даже если обычно у вас нормальное давление, то в случае проблем со сосудами оно может изменяться. Участники исследований сообщают о чувстве тяжести в голове, шумах и звонах в ушах, частых головокружениях и дискомфорте в глазах.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Раннее диагностирование и лечение помогут предотвратить развитие серьезных проблем со сосудами, таких как инсульт или сердечный приступ.

Считаете КБЖУ (калории, белки, жиры, углеводы)?

Ощущение слабости и усталости при проблемах с сосудами

Ощущение слабости и усталости при проблемах с сосудами

Проблемы с сосудами могут привести к ощущению усталости и слабости, которые могут быть связаны с недостаточным кровоснабжением определенных частей тела. Сердечно-сосудистые заболевания, такие как артериальная гипертензия и атеросклероз, могут вызывать нарушения кровообращения и уменьшить поступление кислорода и питательных веществ к клеткам.

Часто ощущение усталости связано с повышенным напряжением и перегрузкой сердечно-сосудистой системы. Когда сердце работает с усиленной силой, чтобы обеспечивать кровоснабжение определенных органов и тканей, это может вызвать потерю энергии и снижение работоспособности.

Еще одной причиной ощущения усталости и слабости могут быть нарушения в работе лимфатической системы, которая отвечает за выведение токсинов из организма. Если лимфатическая система не функционирует должным образом, это может привести к накоплению шлаков и токсинов в теле, что в свою очередь может вызвать усталость и слабость.

  1. Симптомы, связанные с ощущением усталости и слабости при проблемах с сосудами:
  2. Частые головные боли и головокружения;
  3. Быстрая утомляемость при физической нагрузке;
  4. Ощущение тяжести в конечностях;
  5. Болезненность в мышцах и суставах;
  6. Нарушения сна и беспокойный сон.

Читать далее10 видов психических расстройств у женщин и как их распознать

Если вы испытываете подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу для консультации. Своевременное обнаружение и лечение проблем с сосудами может помочь избежать серьезных последствий и сохранить здоровье в целом.

Покраснение и опухание конечностей

Покраснение и опухание конечностей

Если у вас проблемы с сосудами, то одним из симптомов может быть покраснение и опухание конечностей. Это может произойти из-за плохой циркуляции крови или застойных явлений в сосудах.

Когда кровь не может свободно циркулировать по сосудам, она может начать накапливаться в определенных участках тела, вызывая опухание и покраснение. Обычно это происходит в нижних конечностях, таких как ноги и ступни.

Если вы заметили покраснение и опухание ваших конечностей, обязательно свяжитесь со своим врачом. Это могут быть первые признаки серьезных проблем с кровообращением.

  • Чувство жжения или тяжести в ногах
  • Синяки на ногах без видимой причины
  • Нарушение чувствительности в ногах
  • Болезненность в ногах или ступнях
  • Отеки ног или ступней

Если вы заметили эти симптомы, то обратитесь к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и назначить нужное лечение. Не забывайте, что здоровье вашего сердца и сосудов крайне важно для вашего общего благополучия.

В целом, покраснение и опухание конечностей являются одним из многих симптомов проблем с сосудами. Именно поэтому с особой внимательностью нужно следить за такими признаками и незамедлительно обращаться к врачу.

Боль при ходьбе или физической нагрузке

Боль при ходьбе или физической нагрузке может быть симптомом проблем с сосудами. Кровеносные сосуды могут сузиться из-за различных факторов: диабета, курения, высокого кровяного давления, болезней сердца и др. Это приводит к тому, что мышцы не получают достаточное количество кислорода, что вызывает боль и тяжесть в ногах.

В первую очередь, боль при ходьбе или физической нагрузке обнаруживается при прогулках или при занятиях физическими упражнениями. Обычно это происходит в мышцах ног, но также может коснуться и рук. Если болезнь сосудов достигла серьезной стадии, боли возникают даже в состоянии покоя, что серьезно ухудшает качество жизни.

Читать далее10 основных симптомов атопического дерматита – как их определить?

Проходящая боль при ходьбе, а затем возобновляющаяся покойнически, называется интермиттирующей хромотой. Это может быть частичной или полной блокадой кровеносных сосудов, которые переносят кислород и питательные вещества к вашим мышцам.

Если у вас появилась боль при ходьбе или физической нагрузке, обязательно посетите врача, так как это может быть симптомом более серьезных проблем с сосудами, например, таких как атеросклероз, тромбоз или эмболия.

Чувство онемения и жжения в конечностях при проблеме с сосудами

Чувство онемения и жжения в конечностях при проблеме с сосудами

Сердечно-сосудистые заболевания могут привести к различным симптомам, включая чувство онемения и жжения в конечностях. Это может быть связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях, что приводит к недостатку кислорода в тканях.

Онемение и жжение могут происходить в разное время дня и в разных ситуациях, например, при ходьбе, стоянии или сидении. В некоторых случаях, отсутствие движения или изменение позы может помочь уменьшить симптомы.

  • Онемение – это чувство покалывания или «мертвости» в конечностях. Оно может быть связано с давлением на сосуды, что препятствует правильному кровообращению.
  • Жжение – это неприятное чувство жжения или жара в области конечности. Оно может быть вызвано повреждением нервных окончаний или раздражением кожи.

Если вы испытываете подобные симптомы, необходимо посетить врача, который проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение. Лечение может включать в себя изменения образа жизни, медикаменты или хирургические процедуры.

Примеры изменений образа жизни:

1. Умеренные физические нагрузки, чтобы улучшить кровообращение;
2. Регулярные перерывы для разминки при длительном сидении или стоянии;
3. Контроль за диетой и уменьшение потребления животных жиров и соли.

В целом, симптомы онемения и жжения могут быть связаны с различными заболеваниями, поэтому необходимо провести диагностику и назначить соответствующее лечение.

Повышенная чувствительность к холоду

Повышенная чувствительность к холоду

Одним из симптомов проблем со сосудами может быть повышенная чувствительность к холоду. Это может проявляться в виде онемения конечностей, зуда, покраснения или синюшности кожи при низкой температуре окружающей среды.

Повышенная чувствительность к холоду может быть связана с нарушениями кровообращения, например, с сужением сосудов или наличием тромбов. Также это может быть проявлением ревматических заболеваний, аутоиммунных заболеваний и диабета.

Важно не игнорировать подобные симптомы и обратиться за медицинской помощью. Своевременное выявление проблем со сосудами позволяет предотвратить серьезные последствия и сохранить здоровье.

Читать статью  Воспаление сосудов

Трескание в суставах и мышцах

Трескание в суставах и мышцах может быть симптомом проблем с кровеносными сосудами. Это происходит потому, что ухудшенный кровоток может привести к перекисанию жиров, а дальше – к липидному нарушению в мышечном волокне.

Трескание может возникнуть из-за соединительной ткани в суставах, которая может быть воспалена из-за повреждения нервных окончаний, а также из-за нехватки необходимых веществ в организме, таких как коллаген.

Чтобы избежать трескания мышц и суставов, следует обратить внимание на свой образ жизни. Регулярная физическая нагрузка может укрепить мышцы и улучшить кровообращение. Рекомендуется также следить за питанием, употребляя достаточное количество омега-3 жирных кислот, которые способствуют укреплению соединительной ткани организма.

Если трескание в суставах и мышцах кажется настоящей проблемой, необходимо обратиться к врачу. Он может назначить необходимые лекарства и диагностировать наличие проблем с кровеносными сосудами.

Нарушение зрения и слуха при проблемах со сосудами

Нарушение зрения

При проблемах со сосудами могут возникать различные проблемы с зрением. Например, глаукома — это заболевание, связанное с повреждением зрительного нерва. Оно вызывает ухудшение зрения, а в самых тяжелых случаях может привести к полной слепоте. Также может проявляться ретинопатия — заболевание сосудов сетчатки глаза, вызывающее нарушения зрительной функции.

Если у вас возникли проблемы с зрением, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только офтальмолог сможет правильно диагностировать и назначить лечение.

Нарушение слуха

Проблемы со сосудами могут влиять и на слух. Например, менингит — это воспаление оболочек мозга и спинного мозга, которое может привести к нарушению слуха. Также может возникать нервная глухота — это нарушение слуха из-за повреждения нервных волокон, которые отвечают за эту функцию.

Если вы заметили ухудшение слуха, необходимо поскорее обратиться к специалисту. Он проведет необходимые исследования и определит, какое лечение будет наиболее эффективным в вашем случае.

В целом, проблемы со сосудами могут иметь серьезные последствия для здоровья. Если вы заметили изменения в работе зрения или слуха, необходимо обратиться к специалисту для своевременной диагностики и лечения проблемы.

Ощущение пульсации в сосудах

Пульсация в сосудах может быть связана с наличием проблем в работе кровеносной системы. Это может проявляться в различных симптомах, включая ощущение пульсации.

Ощущение пульсации обычно связано с увеличением кровотока в определенных участках тела. Это может проявляться как постоянное ощущение пульсации, так и как временное явление.

Причиной ощущения пульсации могут быть различные заболевания сосудов, такие как атеросклероз или гипертония. Однако, это также может быть связано с физическими условиями, такими как напряжение мышц.

  • Если вы испытываете ощущение пульсации в сосудах, то важно обратиться к врачу для выявления причины и дальнейшего лечения.
  • В некоторых случаях, изменение образа жизни, таких как более здоровое питание и упражнения, могут помочь улучшить работу кровеносной системы и уменьшить ощущение пульсации.

Ощущение пульсации в сосудах может повлиять на качество жизни и может быть знаком возможных проблем с здоровьем, поэтому важно не игнорировать этот симптом и обратиться за помощью к врачу, если он становится регулярным.

Повышенная потливость при проблемах с сосудами

Повышенная потливость при проблемах с сосудами

Нарушения в работе сосудов могут оказаться причиной повышенной потливости у человека. В таком случае, потливость становится одним из симптомов заболевания и может наблюдаться на протяжении дня с различной интенсивностью.

Данное проявление может быть связано с рядом заболеваний кровеносной системы, в том числе с гипертонией, гипотонией и атеросклерозом. При острой фазе заболевания может наблюдаться усиление потливости, что связано с усилением кровотока и повышением кровяного давления.

В некоторых случаях повышенная потливость может быть одним из симптомов расстройств нервной системы, связанных с отклонениями в работе вазомоторного центра мозга. При этом, потливость может проявляться как реакция на физический или эмоциональный стресс.

  • Повышенная потливость является одним из симптомов проблем с сосудами;
  • Проявление может быть связано с заболеваниями кровеносной системы;
  • Расстройства нервной системы могут быть другой причиной повышенной потливости;

В целом, если появились признаки повышенной потливости в сочетании с другими симптомами, следует обратиться к врачу для проведения диагностических мероприятий, выявления причин и назначения соответствующего лечения.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта

Диарея и запоры

При нарушении работы желудочно-кишечного тракта может проявляться диарея или запоры. Диарея характеризуется учащенными стулами, которые могут содержать жидкие отходы. Запоры же, наоборот, характеризуются отсутствием перистальтики и пролонгированным задержанием кала в кишечнике. Эти симптомы могут говорить о проблемах с работой сосудов, которые обеспечивают питание органов ЖКТ.

Изжога и отрыжка

Еще одним симптомом нарушения работы ЖКТ может являться изжога и отрыжка. Изжога возникает в результате расширения пищевода, а отрыжка может быть вызвана повышенным давлением в желудке. Эти симптомы могут быть связаны с проблемами сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение ЖКТ.

Более серьезные проблемы

Некоторые нарушения работы ЖКТ могут свидетельствовать о более серьезных проблемах, таких как язвы и даже рак. Язвы могут возникать из-за повреждения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Рак же может развиваться из-за длительного воздействия таких факторов, как курение, алкоголь, пищевые добавки и несбалансированное питание.

Симптомы нарушения работы желудочно-кишечного трактаВозможные причины

Диарея Нарушения кровоснабжения ЖКТ
Запоры Проблемы сосудов, обеспечивающих питание ЖКТ
Изжога Расширение пищевода
Отрыжка Повышенное давление в желудке

Кровоточивость десен и носа: возможные причины и симптомы

Кровоточивость десен и носа может быть одним из признаков проблем с сосудами. Нарушения в кровообращении могут привести к таким проявлениям, как слабость сосудистых стенок, повышенная кровяная вязкость или повреждения сосудистой стенки вследствие воспалительных процессов.

Кровоточивость десен может быть вызвана заболеваниями десен, такими как гингивит, пародонтит или периодонтит. Такие заболевания связаны с накоплением бактерий на поверхности зубов и налетом на десна. Нарушения в кровотоке способствуют развитию воспалительных процессов и повреждают капилляры в тканях.

Носовые кровотечения могут также быть связаны с проблемами с сосудами. Они могут быть вызваны повышением кровяного давления, избыточной сухостью воздуха, травмами слизистой оболочки носа, нарушениями свертываемости крови, атеросклерозом или раком слизистой оболочки носа.

Кроме кровоточивости, симптомами проблем с сосудами могут быть головокружение, чувство неустойчивости, нарушения зрения, онемение, боли в конечностях или нарушения координации. Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Появление синяков на коже

Появление синяков на коже

Одним из симптомов проблем с сосудами может быть появление синяков на коже. Это может происходить из-за повреждения сосудов или из-за их слабости. Синяки на коже могут появляться как наружу, так и внутрь организма.

Синяки могут возникать по многим причинам, таким как ушибы, переломы, кровоподтеки и даже внутренние кровоизлияния. Однако, если они появляются без какого-либо видимого повреждения кожи, это может указывать на проблемы с сосудами.

Синяки могут быть различной формы и размера. Они могут быть круглыми, овальными, полосатыми и т.д. Расположение синяков может также варьироваться, они могут появляться на лице, шее, теле и конечностях.

Если вы заметили появление синяков без видимого повреждения кожи, обратитесь к врачу. Он может поставить диагноз и рекомендовать необходимое лечение, которое может включать изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов и т.д.

Снижение памяти и умственных способностей при проблемах с сосудами

Проблемы с сосудами, такие как атеросклероз или гипертония, могут негативно сказаться на умственных способностях и памяти человека. Первые симптомы могут появляться довольно рано, при увеличении возраста или признаках плохой циркуляции крови.

Одними из первых симптомов являются проблемы с памятью — забывчивость, трудности с концентрацией и запоминанием новых вещей. Эти симптомы могут происходить из-за недостаточного кровоснабжения мозга и его нормальной работы.

Помимо памяти, проблемы со сосудами могут также негативно влиять на умственные способности, включая способность к анализу, решению проблем и многим другим важным функциям ума. Человек может стать более дезориентированным и терять логику, по мере развития проблем с сосудами.

В целом, если у вас есть проблемы со здоровьем сосудов, не пренебрегайте визитами к врачу и проверками вашего состояния. Раннее выявление и лечение таких проблем может помочь сохранить вашу память на высоком уровне и дать возможность узнать и решить другие проблемы, связанные с вашим умом и телом.

Частые головокружения при проблемах с сосудами

Частые головокружения при проблемах с сосудами

Головокружение может быть проявлением различных заболеваний, включая проблемы с сосудами. Сосудистые заболевания могут вызывать нарушения кровообращения, что приводит к частым головокружениям. Головокружение при заболеваниях сосудов может иметь различные характеристики, включая тошноту, потерю равновесия и недостаток координации.

Эти симптомы могут быть результатом сужения или закупорки сосудов головного мозга, что ограничивает кровоснабжение мозга. Головокружение также может быть связано с повышенным давлением в сосудах головного мозга. Все эти факторы могут вызывать частые головокружения и необходимо обратиться к врачу для консультации и лечения.

Общими причинами сосудистых заболеваний, которые могут привести к головокружению, являются атеросклероз, гипертония и диабет. Если вы испытываете частые головокружения, не игнорируйте этот симптом и не откладывайте визит к врачу. Раннее лечение может предотвратить серьезные последствия для вашего здоровья.

Бессонница и нарушения в сне

Бессонница — это недостаток сна, который может приводить к серьезным проблемам со здоровьем. Нарушение сна также может быть связано с проблемами в работе сосудов.

Основные симптомы бессонницы включают трудности с засыпанием, частые пробуждения ночью, прерывистый сон, слишком раннее пробуждение утром, чувство усталости и раздражения в течение дня.

Нарушения сна могут приводить к более серьезным здоровым проблемам, таким как ухудшение памяти, повышение артериального давления, депрессия, ухудшение иммунной системы и т.д.

Нарушение сна может быть вызвано различными причинами, включая стресс, несоблюдение правильного режима сна, неправильное питание, употребление алкоголя и никотина и другие факторы.

  • Чтобы улучшить сон, необходимо правильно организовать свой режим дня, убедиться в постоянной физической активности, правильно питаться и избегать употребления алкоголя и никотина.
  • В некоторых случаях могут потребоваться гормональные препараты, седативы или антидепрессанты.
  • Если симптомы нарушения сна не исчезают или усугубляются через неделю, необходимо обратиться к врачу.

Неприятный запах изо рта при проблемах с сосудами: причины и лечение

Неприятный запах изо рта при проблемах с сосудами: причины и лечение

Почему может возникнуть неприятный запах изо рта при проблемах с сосудами?

Неприятный запах изо рта, или галитоз, является одним из симптомов проблем с сосудами. При нарушении кровообращения в организме могут накапливаться токсины, которые могут оказывать влияние на состояние полости рта, что в свою очередь может привести к появлению неприятного запаха изо рта. Также при проблемах с сосудами может возникать ротовая жидкость, которая является одной из причин несвежего дыхания.

Читать статью  Лучшая диета при атеросклерозе сосудов головного мозга

Как бороться с неприятным запахом изо рта при проблемах с сосудами?

Для борьбы с неприятным запахом изо рта при проблемах с сосудами необходимо проводить комплексное лечение. В первую очередь необходимо снизить показатель холестерина в крови и нормализовать кровообращение. При этом рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от курения и алкоголя, а также заняться физическими упражнениями.

Для устранения неприятного запаха изо рта могут быть использованы специальные средства для полоскания рта, жвачки и конфеты со вкусом мяты, а также регулярные посещения стоматолога для профессиональной чистки и лечения зубов и десен.

Заключение

Неприятный запах изо рта может быть одним из симптомов проблем с сосудами. Для борьбы с этим симптомом необходимо проводить комплексное лечение, придерживаться здорового образа жизни и заботиться о здоровье полости рта.

Вопрос-ответ:

Какие симптомы свидетельствуют о проблемах с сосудами?

Симптомы могут быть разными, в зависимости от конкретной проблемы с сосудами. Например, при заболевании периферических артерий могут проявляться боли при ходьбе, спазмы, некроз. При нарушениях кровообращения в мозге — головокружение, судороги, потеря сознания и другие. Важно заметить симптомы вовремя и обратиться к врачу.

Какие заболевания могут быть связаны с проблемами с сосудами?

Проблемы с сосудами могут быть связаны с такими заболеваниями, как атеросклероз, гипертония, тромбоз, варикозное расширение вен, аневризма и другие. Каждое из этих заболеваний требует своего специфического подхода к лечению.

Может ли нарушение кровообращения привести к инфаркту?

Да, нарушения кровообращения, вызванные проблемами с сосудами, могут привести к сердечному приступу, так называемому инфаркту миокарда, если кровоснабжение сердца нарушается.

Как часто нужно проверять состояние своих сосудов?

Частота проверки зависит от возраста, образа жизни и наличия факторов риска. Обычно врачи рекомендуют обращать внимание на состояния сосудов и проходить профилактические осмотры не реже одного раза в год. Однако, если вы замечаете у себя какие-либо проблемы с сосудами, нужно обратиться к врачу незамедлительно.

Какие лекарства помогут при проблемах с сосудами?

Выбор лекарственного средства зависит от конкретного заболевания и того, какими симптомами оно проявляется. Например, при гипертонии могут применяться диуретики, бета-блокаторы и другие препараты. При тромбообразовании применяются противосвертывающие средства и другие. Лечение должно назначать только врач, исходя из диагноза и состояния пациента.

Можно ли предотвратить развитие проблем с сосудами?

Да, развитие проблем с сосудами можно предотвратить, если следовать здоровому образу жизни: отказаться от курения, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем, регулярно заниматься физическими упражнениями, контролировать вес и давление. Также нужно регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Какой диетой нужно придерживаться при проблемах с сосудами?

Оптимальной диетой при проблемах с сосудами является диета, богатая фруктами, овощами, белковыми продуктами и здоровыми жирами. Нужно ограничить потребление животных жиров, обильных количеств соли и кофеина. Также употребление продуктов, богатых витамином С, D и Е, магнием и калием, полезно для состояния сосудов.

Можно ли лечить проблемы с сосудами народными средствами?

Некоторые народные средства могут оказать положительный эффект при проблемах с сосудами, например, чеснок, имбирь, красное вино или травяные чаи. Однако лечение должно назначать только врач, и самолечение народными средствами может быть опасным.

Что можно сделать, чтобы укрепить свои сосуды?

Для укрепления сосудов важно следовать здоровому образу жизни и правильно питаться. Полезны физические упражнения, такие как ходьба или плавание, а также медитация и йога. Также можно принимать витаминные комплексы или брать добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты или флавоноиды.

Видео по теме:

Атеросклероз — симптомы и лечение

Что такое атеросклероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Зафираки Виталия Константиновича, кардиолога со стажем в 26 лет.

Над статьей доктора Зафираки Виталия Константиновича работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Зафираки Виталий Константинович, аритмолог, кардиолог, сомнолог, функциональный диагност - Краснодар

Кардиолог Cтаж — 26 лет Доктор наук
«Нейроцентр» (ранее «Нейроцентр Игоря Реверчука»)
«Лаборатория респираторной поддержки»
Краевая больница №2 (ККБ №2)
«Клиника WMT» на Постовой
Дата публикации 13 февраля 2018 Обновлено 3 апреля 2023

Определение болезни. Причины заболевания

Атеросклероз — системное заболевание, первоначально поражающее сосуды, но не все, а только артерии, в стенках которых накапливается холестерин и его эфиры, образующие характерные для этого заболевания бляшки. [1]

Чем опасен атеросклероз

В дальнейшем, по мере того, как снижается способность пораженных атеросклерозом кровеносных сосудов доставлять необходимое для работы внутренних органов количество крови, поражаются и сами эти органы. Это происходит либо медленно и постепенно — в силу роста атеросклеротических бляшек, либо остро — при развитии тромбоза сосуда. Тромбоз сосудов может приводить к инфаркту миокарда, инсульту, гангрене нижней конечности.

В медицине сложилась странная ситуация, когда для поражения атеросклерозом ряда органов имеются названия соответствующих «болезней», хотя фактически болезнь одна и та же: атеросклероз, и только преимущественная локализация процесса может быть разной. В частности, при наличии симптомов поражения артерий сердца (коронарных) говорят об ишемической болезни сердца (ИБС), при симптомном поражении артерий, кровоснабжающих нижние конечности — об атеросклерозе артерий нижних конечностей («перемежающаяся хромота»), а, например, при разрыве атеросклеротической бляшки и тромбозе одного из сосудов, кровоснабжающих головной мозг — об ишемическом атеротромботическом инсульте.

Сужение просвета сосуда атеросклеротической бляшкой

Факторы риска атеросклероза

Возникновение и развитие атеросклероза нельзя свести к какому-то одному причинному фактору — обычно это переплетение причин. Однако среди всех причин можно выделить те, которые связаны с генетическими особенностями человека, [2] и те, которые обусловлены образом жизни. [3]

В случаях, связанных с «генетическими поломками», никаких других причин для развития атеросклероза может и не потребоваться, а болезнь может иметь весьма злокачественный характер, когда, к примеру, инфаркт миокарда или инсульт случаются на третьем-четвертом десятилетии жизни, а сама жизнь значительно укорачивается. [2]

Холестерин и атеросклероз

«Генетическими поломками» вызвана так называемая семейная гиперхолестеринемия, при которой перемещающиеся в крови комплексы липидов, содержащие холестерин, плохо захватываются тканями (прежде всего, печенью). В результате концентрация в крови этих частиц и, соответственно, холестерина, возрастает, и избыточный холестерин, а также его эфиры оказываются в конечном счете в стенке артерий. Конечно, процесс этот гораздо сложнее и в действительности является многоэтапным, но конечный результат его — образование атеросклеротических бляшек в стенках сосудов.

Повышение концентрации содержащих холестерин частиц в крови может гораздо чаще происходит не в силу генетических поломок, а вследствие нездорового образа жизни.

Количество холестерина, поступающего с пищей, для развития атеросклероза не играет сколь-нибудь существенной роли, вопреки существовавшим в течение многих десятилетий представлениям [4] . Поэтому нет никаких научных обоснований для ограничения холестерина в пище, и вся рекламная шумиха вокруг борьбы с пищевым холестерином лишена смысла. Дело в том, что почти весь холестерин образуется внутри нас — во многом под влиянием того, что мы едим, и определённые виды пищи (фаст-фуд, многие полуфабрикаты, жирное мясо и жирные молочные продукты, маргарины, продукты с пальмовым маслом и др.) способствуют ускоренному синтезу нашего собственного холестерина.

Сам по себе холестерин — жизненно необходимое вещество, и каждая наша клетка способна его синтезировать по мере надобности. А вот когда способности организма использовать и утилизировать свой холестерин снижаются, вот тогда его концентрация в крови возрастает, со всеми дальнейшими последствиями. Снижают способность утилизировать свой собственный холестерин такие факторы, которые изменяют химический состав липидных частиц, в состав которых входит и холестерин. Это, например, курение, сахарный диабет, хроническое воспаление. Эти же факторы повреждают стенки сосудов, облегчая тем самым проникновение в них содержащих холестерин липидных частиц крови.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз долгое время (годы и десятилетия) протекает без симптомов. Причем исподволь поражаются обычно многие сосуды, поскольку атеросклероз — системное заболевание. Если в каком-то участке сосудистого русла обнаружена атеросклеротическая бляшка — скорее всего, бляшки имеются и в других сосудистых бассейнах. Появление симптомов связано прежде всего с проявлениями снижения кровотока в пораженном сосуде. Если такое поражение связано с хроническим ограничением кровотока, возникают симптомы хронической ишемии (последствий снижения кровотока) соответствующего органа.

Развитие стенокардии при ограничении кровотока в сосудах сердца

Атеросклероз коронарных артерий

Если атеросклеротические бляшки значительного размера ограничивают кровоток в сосудах сердца, развивается так называемая «стенокардия напряжения» — боль в грудной клетке или дискомфорт (тяжесть, жжение, сдавливание в груди) при физической нагрузке — ходьбе, беге, подъеме тяжестей.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Если то же самое происходит в артериях нижних конечностей, развивается симптоматика, которая получила название «перемежающаяся хромота», при которой во время ходьбы появляется боль, жжение или резкая усталость в мышцах ног. Эти симптомы довольно быстро проходят, если остановиться, но возникают через некоторое время опять при продолжении ходьбы.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Наиболее серьёзными проявлениями атеросклероза сосудов головного мозга является ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака.

Симптомы инсульта и транзиторной ишемической атаки могут быть сходными, но при транзиторной ишемической атаке они проходят в течение 24 часов, а при инсульте — более стойкие. Симптомы в основном проявляются нарушениями со стороны двигательной и/или чувствительной сферы:

  • онемением или слабостью мышц лица, руки или ноги, чаще на одной стороне тела;
  • внезапным появлением проблем с речью или пониманием речи;
  • внезапным появлением проблем со зрением;
  • головокружением, нарушением координации движений;
  • появлением сильной головной боли по неизвестной причине.

Наличие и сочетание симптомов зависит от локализации очага поражения в мозге и может не исчерпываться перечисленными [12] .

Атеросклероз почечной артерии

Атеросклероз почечных артерий может приводить к артериальной гипертензии, в том числе устойчивой к лечению.

Патогенез атеросклероза

Рост атеросклеротических бляшек — процесс, растянутый на долгие годы и десятилетия. Если бляшка в стенке сосуда достигает значительных размеров (около 70% просвета сосуда или более того), она может создавать существенные препятствия для кровотока и для кровоснабжения соответствующего органа — например, сердца или мозга. Бляшки, небольшие по размерам, тоже небезопасны — при разрыве таких бляшек (это возможно в случаях, когда истончается по разным причинам их «покрышка») в месте разрыва возникает образование тромба, который может полностью перекрыть просвет сосуда. [5] В этом случае из-за резкого ограничения кровотока возникает гибель значительного количества клеток органа, кровоснабжаемого данным сосудом — инфаркт (например, инфаркт миокарда или инфаркт мозга — инсульт, возникающий при атеросклерозе сосудов головного мозга).

Формирование атеросклеротических бляшек

Классификация и стадии развития атеросклероза

Выделяют две стадии развития атеросклероза: субклиническую и симптомную.

Длительное время атеросклероз протекает бессимптомно, эта стадия называется «субклиническим атеросклерозом». На этом этапе с помощью инструментальных методов диагностики можно обнаружить атеросклеротические бляшки, часто в той или иной степени суживающие просвет сосуда.

Читать статью  Сосуды шеи: роль, патология, диагностика (УЗИ/УЗДГ, МРТ, МСКТ), лечение

Появление симптомов (например, стенокардия напряжения, перемежающаяся хромота, ишемический инсульт и др.) соответствует понятию «симптомный атеросклероз» или «атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание» и симптомной стадии атеросклероза.

Осложнения атеросклероза

В тех случаях, когда объем кровотока по пораженной артерии снижается быстро — а это происходит в случае разрыва атеросклеротической бляшки и формирования в этом участке тромба — столь же быстро развиваются симптомы, связанные с поражением соответствующего органа: инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижней конечности и др.

Диагностика атеросклероза

В той или иной степени атеросклеротические бляшки в стенках артерий имеются у большинства взрослых людей, ведущих современный «западный» образ жизни, однако далеко не у всех этот процесс достигает того этапа, когда появляются клинические симптомы. [6] Если клинических симптомов, которые можно связать со снижением кровотока по тем или иным артериям, нет, врач тем не менее оценивает риск атеросклероза и смерти от заболеваний, связанных с ним, с помощью выявления так называемых факторов риска атеросклероза. [3] К наиболее важным из них относятся мужской пол, возраст (с каждым прожитым десятилетием риск заболеваний, связанных с атеросклерозом, увеличивается), повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина (особенно холестерина липопротеинов низкой плотности), курение, сахарный диабет, ожирение, ряд генетических поломок и др. Риск смерти от заболеваний, связанных с атеросклерозом, на ближайшие 10 лет можно индивидуально для себя рассчитать с помощью электронного калькулятора. [3] Высоким риск считается, если он превышает 5%. 5% — вроде бы немного. Однако надо учитывать, что это риск именно смерти. Риск нефатальных заболеваний, грозящих развиться в течение этого срока, в 3-5 раз выше. Причем фактический риск обычно выше расчетного, поскольку калькулятор учитывает всего лишь 5 основных факторов риска, а их гораздо больше. Например, наличие сахарного диабета увеличивает расчетный риск у мужчин в 3 раза, а у женщин — в 5 раз!

Поскольку важнейшим фактором риска атеросклероза любой локализации является повышенный уровень холестерина в крови (особенно холестерина липопротеинов низкой плотности), обычно выполняют исследование крови, называемое «липидограмма» (входит в понятие «биохимический анализ крови»). Это подразумевает не только измерение концентрации общего холестерина, но и его распределение по двум (а теперь доступно и по трем) фракциям липопротеинов: холестерин липопротеинов низкой плотности и холестерин липопротеинов высокой плотности. Кроме того, липидограмма подразумевает измерение концентрации триглицеридов (жиров) в крови. В результате точнее можно оценить риск заболеваний, связанных с атеросклерозом, и наметить мишени для лечебных воздействий. Нарушения, выявленные в липидограмме, не являются сами по себе синонимом заболевания «атеросклероз», но увеличивают риск этого заболевания тем в большей степени, чем тяжелее выявленные биохимические нарушения.

Последние исследования показали, что анализ уровня аполипопротеина B-100 (ApoB) — белка, который переносит молекулы жира, включая «плохой холестерин», — лучше предсказывает риск атеросклероза, чем тест на холестерин [14] .

Сами атеросклеротические поражения артерий для своего выявления требуют проведения различных инструментальных исследований в зависимости от того, атеросклероз какой локализации предполагает врач. Наиболее доступная локализация для выявления атеросклероза — сонные артерии. Для этого выполняют их ультразвуковое исследование (триплексное сканирование брахиоцефальных артерий). Это исследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, экстраполируя эти данные более или менее успешно на всё артериальное сосудистое русло. Подразумевается, что если атеросклеротические бляшки есть в сонных артериях, с высокой вероятностью они имеются и в других сосудах, поэтому такому пациенту скорее всего потребуется медикаментозное снижение уровня холестерина и воздействие на другие факторы риска атеросклероза (например, артериальное давление, масса тела, курение). [7]

Довольно просто оценить наличие атеросклеротических бляшек и в сосудах ног. Это делается с помощью того же ультразвукового метода. Бляшки, находящиеся в сосудах сердца, увидеть сложнее. Однако для принятия решения о лечении имеют значение только те бляшки в коронарных сосудах, которые значительно перекрывают кровоток, вызывая симптомы — в случае хронического поражения этих сосудов речь идет о «стенокардии напряжения», которую выявляют путем анализа имеющихся клинических проявлений (в типичном случае это боль или дискомфорт в грудной клетке, возникающие при ходьбе, беге или поднятии тяжести и проходящие за несколько минут в покое) и выполнением исследования с физической нагрузкой в ходе которого регистрируют электрокардиограмму, эхокардиограмму или сцинтиграфическое изображение сердца с целью выявить объективные признаки ишемии, т. е. временного несоответствия между доставкой крови к миокарду и потребностей в ней при нагрузке. В случаях, когда врач решает, что имеются показания для проведения операции на сосудах сердца, выполняют коронароангиографию — рентгенологическое исследование сосудов сердца с введением контрастного вещества, в ходе чего можно непосредственно увидеть просвет сосудов сердца и имеющиеся в этих сосудах сужения, с целью наметить план операции и выбрать ее вариант. [8]

Лечение атеросклероза

Следует отделять, с одной стороны, те мероприятия, которые направлены на профилактику атеросклероза и затормаживание темпов его развития/прогрессирования, и, с другой стороны — мероприятия по лечению заболеваний, в основе которых лежит атеросклеротическое поражение артерий.

Какой врач лечит атеросклероз сосудов

В зависимости от того, со стороны какого органа имеются симптомы, следует обратиться:

  • к неврологу (головная боль, потеря чувствительности, слабость мышц);
  • к кардиологу (боли в грудной клетки, одышка, изменение пульса или артериального давления);
  • к сосудистому хирургу ( хроническая тазовая боль , онемение в конечностях).

Обратим ли атеросклероз сосудов

В наши дни пока еще нет возможности исправить те «поломки» на уровне генов, благодаря которым у некоторых людей ускоряется развитие атеросклероза. Поэтому с целью остановить или затормозить его развитие лечебные и профилактические воздействия при атеросклерозе направлены в основном на то, чтобы снизить негативное воздействие факторов риска атеросклероза, в том числе — добиться снижения уровня холестерина в крови, и прежде всего, того самого «плохого» холестерина липопротеинов низкой плотности. [4] Снижение уровня холестерина в крови и, самое главное, поддержание его на оптимальном уровне в течение многих лет способно остановить прогрессирование атеросклероза и даже отчасти обратить его вспять. [9] Эти мероприятия проводятся как в рамках оздоровления образа жизни, так и в виде медикаментозного лечения. Впрочем, большинство людей обычно не готово к серьезным изменениям в своем образе жизни и больше уповают на какие-то внешние воздействия, которые над ними могли бы произвести врачи, либо на мероприятия в рамках самолечения. На этот счет существует огромное количество заблуждений и мифов, неэффективных якобы «лечебных» мер, препаратов и биодобавок.

Прогрессирование атеросклероза

Медикаментозное лечение атеросклероза

Из числа лекарственных препаратов с доказанной эффективностью, способных затормозить развитие и прогрессирование атеросклероза, а также в определенной мере вызвать обратное его развитие, наибольшую доказательную базу имеют статины [4] (аторвастатин, розувастатин, питавастатин, симвастатин). Статины не только снижают уровень общего холестерина и холестерина, содержащегося в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), но и, благодаря этому, при длительном применении статины способны остановить или замедлить рост атеросклеротических бляшек, снизить риск инфаркта миокарда и инсульта, а также увеличить продолжительность жизни при заболеваниях, связанных с атеросклерозом. Для того, чтобы рассчитывать на такие эффекты, статины надо принимать в течение ряда лет и в правильных дозах, которые были установлены в тех клинических исследованиях, которые обнаружили положительные эффекты статинов.

Существуют и другие лекарственные препараты, которые улучшают биохимические показатели крови, отражающие липидный профиль, и благодаря этому снижают риск заболеваний и осложнений, связанных с атеросклерозом. Помимо статинов, это эзетимиб (эзетрол), препятствующий всасыванию пищевого холестерина в кишечнике, а также недавно появившиеся кумабы — антитела к обнаруженному в 2003 году ферменту, сокращенно называемому PCSK9 (эволокумаб и алирокумаб зарегистрированы в России). Упрощая, можно сказать, что этот фермент — PCSK9 — регулирует скорость поглощения холестерина, содержащегося в крови, клетками печени. [10] Правда, кумабы в настоящее время весьма дороги, но это единственный их недостаток. Существуют и другие группы лекарств, способные влиять на липидный профиль в сторону его улучшения, но их значение существенно меньше.

В недавнем исследовании уровень ЛПНП удалось снизить на 21 % с помощью препарата на основе бемпедоевой кислоты. При этом риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний уменьшился на 13 %, а риск инфаркта миокарда — на 23 %. Бемпедоевую кислоту применяли в качестве монотерапии, но предполагается, что её будут использовать вместе с эзетимибом, что в итоге позволит снизить уровень ЛПНП на 38 %. Примерно такой же эффект дают статины [13] .

Оперативное лечение. Как подготовиться к операции

Главное перед операцией — это по возможности достигнуть компенсации тех серьёзных хронических заболеваний, которые имеются (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь лёгких, хроническая сердечная недостаточность и др.). Это задача лечащего врача. Хотя в неотложных ситуациях операция проводится в срочном порядке по жизненным показаниям. За несколько дней до плановой операции лечащим врачом могут быть отменены некоторые лекарства, снижающие свёртываемость крови.

Диета

В основном, рекомендуется свести к минимуму продукты, которые содержат в больших количествах насыщенные жиры и трансжиры. Опознавательным признаком этих жиров является твёрдая консистенция при комнатной температуре.

Народные методы лечения атеросклероза

Ни красное вино, ни свиное сало, ни настойка чеснока, ни лазерное облучение крови, ни мониторная очистка кишечника, равно как и огромное количество других «лечебных» мер, не способны лечить атеросклеротическое поражение сосудов.

Прогноз. Профилактика

Для лечения и профилактики атеросклероза имеет значение воздействие на все основные причинные факторы (факторы риска) его развития:

  • снижение артериального давления;
  • оздоровление питания;
  • прекращение курения;
  • устранение ожирения и малоподвижности. [3]

В тех случаях, когда развитие атеросклероза достигает того этапа, при котором появляются клинические симптомы того или иного заболевания, связанного с атеросклерозом, начинают лечить само это заболевание, или точнее будет сказать, атеросклеротическое поражение того или иного органа: сердца, мозга, почек, нижних конечностей. Причем нередко это лечение может быть хирургическим. [11] Обычно такое лечение состоит в хирургических воздействиях, локально восстанавливающих проходимость пораженных атеросклерозом артерий. Например, при поражении сосудов сердца это может быть малотравматичная операция по установке в месте сужения специального внутрисосудистого каркаса — стента, которая проводится через прокол в сосуде, а может быть и «большая» операция коронарного шунтирования со вскрытием грудной клетки и наложением путей обходного кровотока в сердце — шунтов. При этом атеросклероз как системное заболевание остается, и хирургическое лечение никоим образом не отменяет необходимость лечить его — прежде всего, корректируя факторы риска, среди которых крайне важным является нарушенное соотношение фракций липопротеинов, содержащих холестерин.

Список литературы

  1. Литовский И.А., Гордиенко А.В. Атеросклероз и гипертоническая болезнь. С.-Пб., Спецлит. 2013. 312 с.
  2. Watts G.F. и соавт. Обобщенное руководство по лечению семейной гиперхолестеринемии Международного фонда семейной гиперхолестеринемии. International Journal of Cardiology. 2014; 171: 309-324
  3. Piepoli M.F. и соавт. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. European Journal of Preventive Cardiology. 2016; 23:1-96
  4. Бубнова М.Г., Кухарчук В.В. Рекомендации Европейского общества кардиологов и Европейского общества атеросклероза по диагностике и лечению дислипидемий (2016г.): основные положения. Кардиология. 2017. 3: 85-59
  5. Джанашия П.Х., Шевченко Н.М., Олишевко С.В. Неотложная кардиология. Бином. 2017. 288 с.
  6. Жданов В.С., Вихерт А.М., Стернби Н.Г. Эволюция и патология атеросклероза у человека. М: «Триада-Х». 2002. 144 c.
  7. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца. М: «Триада-Х». 2009. 248 c.
  8. Карпов Ю.А., Самко А.Н., Буза В.В. Коронарная ангиопластика и стентирование. МИА. 2010. 316 с.
  9. Nissen S. и соавт. Effect of very high-intensity statin therapy on regression of coronary atherosclerosis. The ASTEROID trial. JAMA. 2006. 295 (13): 1556–65
  10. Кухарчук В.В., Бажан С.С. Пропротеин конвертаза субтилизин/кексин типа 9 (PCSK9) – регулятор экспрессии рецепторов липопротеинов низкой плотности. Атеросклероз и дислипидемии. 2013. 2: 19-26
  11. Шумков К.В. и соавт. Аортокоронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения и на работающем сердце: сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов и послеоперационных осложнений. Креативная кардиология. 2009. 1: 28-50
  12. Elias A. Giraldo. Транзиторная ишемическая атака (ТИА) // MSD, 2017.
  13. Nissen S. E., Lincoff M., Brennan D. et al. Bempedoic Acid and Cardiovascular Outcomes in Statin-Intolerant Patients // N Engl J Med. — 2023.ссылка
  14. Testing for ApoB protein may be a more accurate marker for heart disease risk than testing for cholesterol alone // Eurekalert. — 2023.

Источник https://www.gkb11-chel.ru/blog/kak-uznat-chto-u-vas-problemy-s-sosudami-osnovnye

Источник https://probolezny.ru/ateroskleroz/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *