Хронический бронхит — симптомы и лечение

Хронический бронхит — симптомы и лечение

Что такое хронический бронхит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Коротковой Марии Владимировны, терапевта со стажем в 11 лет.

Над статьей доктора Коротковой Марии Владимировны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Головинский и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Терапевт Cтаж — 11 лет
Диагностический центр «Аперто-Клиник» на Даргомыжского
Медицинский центр «Аперто на Титова»
Диагностический центр «Аперто-Диагностик» на Фрунзе
Дата публикации 12 мая 2022 Обновлено 14 декабря 2022

Определение болезни. Причины заболевания

Хронический бронхит (Chronical bronchitis) — это воспаление стенки бронха, которое проявляется кашлем с мокротой. Такой кашель беспокоит не меньше двух лет подряд и длится не меньше трёх месяцев. Чтобы установить диагноз, нужно исключить другие причины кашля, например сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальную астму и туберкулёз.

В мире хроническим бронхитом страдают от 3,4 до 22 % взрослых, в России – от 10 до 20 %. В 2013 году в России хронический бронхит был выявлен у 402 человек на 100 тыс. населения [3] [7] .

Причины развития хронического бронхита

К факторам риска развития хронического бронхита относятся:

• курение;
• воздействие пыли, дыма и вредных факторов труда, например окиси углерода, сернистого ангидрида и окислов азота;
• переохлаждение при работе на складах, в морозильных камерах и зимой на улице;
• проживание в сыром, холодном климате;
• наследственная предрасположенность;
• затяжное течение вирусной инфекции.

Перечисленные факторы не всегда приводят к развитию заболевания, т. е. могут и не быть его причиной.

Все причины хронического бронхита можно разделить на экзогенные и эндогенные, т. е. вызванные внешними и внутренними факторами.

К экзогенным причинам относят, в первую очередь, курение, в том числе и пассивное, когда кто-то курит, а человек вдыхает дым. Доказана прямая взаимосвязь: чем больше и дольше человек курит, тем выше вероятность, что у него разовьётся хронический бронхит [1] .

К экзогенным причинам относят и вдыхание органической пыли при работе с хлопком, джутом, коноплёй, льном, зерном, деревом и цементом. В группе риска также находятся сварщики и работники автомастерских, вдыхающие сварочные и выхлопные газы.

Пусковым механизмом как развития, так и обострения хронического бронхита, могут быть вирусы (грипп, риновирус и аденовирус), микоплазменная и бактериальная инфекции.

К эндогенным причинам относят патологии носоглотки, при которых нарушается очищение, увлажнение и согревание воздуха перед его попаданием в дыхательные пути. К таким патологиям относятся хронический ринофарингит и полисунисит, в том числе полипозный.

Бронхит нередко становится хроническим после удаления миндалин, которое проводят из-за частых ангин. Миндалины выполняют защитную функцию, как стража на воротах: если их нет, то инфекция легче проникает в организм.

Также к внутренним факторам можно отнести нарушение местного иммунитета, т. е. вторичный иммунодефицит [1] . Ещё одна эндогенная причина хронического бронхита — это ГЭРБ, при которой содержимое из желудка попадает в пищевод, а затем забрасывается в бронхи, что приводит к кашлю [13] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы хронического бронхита

Основной симптом хронического бронхита — это кашель, который может быть постоянным или периодическим, сухим или с мокротой. В начале заболевания кашель, как правило, появляется только по утрам, но со временем возникает в различное время суток. Иногда пациенты не обращают на кашель внимания и осознают, что проблема существует, когда на это указывают окружающие.

Во время обострения хронического бронхита может подниматься температура (до 37–39 °C) и появляются признаки интоксикации: слабость, потливость, снижение или отсутствие аппетита. Обострения чаще всего возникают ранней весной и поздней осенью.

В редких случаях на фоне лающего кашля человек может потерять сознание. Такой обморок возникает из-за спадения бронхов и провисания части трахеи.

Во время обострения бронхита и на поздних стадиях может появиться и усилиться одышка. Как правило, сначала она возникает только при интенсивных физических нагрузках, но со временем появляется и при активности, ранее хорошо переносимой пациентом.

Помимо усиления одышки, при обострении болезни увеличивается количество мокроты. Как правило, она становится гнойной, зелёной. Также могут быть приступы кашля, иногда со рвотой.

При хроническом воспалении повреждаются сосуды слизистой оболочки, что может приводить к кровохарканью. Зачастую оно появляется при обострении болезни. Бронхит — это одна из самых частых причин кровохарканья, но к нему также могут приводить пневмония, ТЭЛА, опухоли, действие бронхолитиков при трахеостомии, патология сосудистой стенки и заболевания крови. На неопухолевые причины, связанные с патологией бронхов (острым и хроническим бронхитом, бронхоэктазами и бронхопневмонией), приходится от 35 до 60 % случаев кровохараканья [14] [15] [16] [17] .

Патогенез хронического бронхита

В основе патогенеза хронического бронхита лежат изменения слизистой оболочки и подслизистого слоя бронха: разрастание бокаловидных клеток, усиление работы желёз бронхов и выделение большого количества слизи. У здорового человека в бронхах вырабатывается около 500 мл секрета в сутки, при бронхите — 600 мл и более.

Большое количество мокроты, а также воздействие раздражающих веществ на слизистую оболочку приводят к тому, что просвет в крупных бронхах сужается, а в мелких перекрывается. Слизь при этом становится густой, с трудом отделяется и застаивается. На фоне снижения иммунитета в ней активно размножается условно-патогенная микрофлора — в норме она сосуществует с человеком, но не приводит к болезням. Также становится больше макрофагов и лейкоцитов, которые защищают от бактериальной инфекции, и снижается выработка собственных защитных факторов, таких как лизоцим и иммуноглобин А.

Из-за воспаления слизистая оболочка бронхов отекает, что приводит к метаплазии эпителия — клетки одного вида эпителия погибают и заменяются другим видом, который не может выполнять ту же функцию.

При воспалении дальних отделов бронхов нарушается выработка сурфактанта — смеси веществ, которая не даёт спадаться альвеолам во время дыхания. Также ухудшается работа макрофагов, которые должны поглощать бактерии. Всё это приводит к хронизации воспаления.

При длительном воспалении в бронхе может измениться эластичность его стенки — мягкие компоненты замещаются на грубую рубцовую ткань, из-за чего уменьшается податливость, растяжимость стенки бронха. Это приводит к деформирующему бронхиту, что нередко проявляется в бронхиальной обструкции и сопровождается одышкой [1] [2] .

Классификация и стадии развития хронического бронхита

В Международной классификации болезней (МКБ-10) хронический бронхит кодируется как J42.

Выделяют два вида хронического бронхита:

• хронический необструктивный бронхит — проявляется только кашлем, одышки не бывает;
• хронический обструктивный бронхит — возникает не только кашель, но и свистящее дыхание и одышка, особенно при обострении.

По характеру воспаления выделяют:

• катаральный бронхит — слабое воспаление со слизистой мокротой (прозрачной, белой или сероватой);
• слизисто-гнойный бронхит — мокрота слизистая, но периодически, особенно по утрам, в ней появляется примесь гноя и она приобретает жёлтый или зелёный цвет, но затем снова становится слизистой;
• гнойный бронхит — мокрота гнойная, жёлтого, зелёного, иногда коричневого цвета.

Выделяют три степени тяжести течения бронхита:

• лёгкое — заболевание протекает легко, пациент лечится амбулаторно, состояние быстро улучшается;
• среднетяжёлое — возможно как амбулаторное, так и стационарное лечение; могут быть частые, затяжные обострения, которые плохо поддаются терапии и требуют, как правило, длительного лечения;
• тяжёлое — требуется госпитализация, иногда многократная, заболевание протекает тяжело, с частыми обострениями, плохо поддаётся лечению.

Согласно некоторым классификациям, бронхит подразделяют на два типа:

• деформирующий — из-за воспаления изменяется стенка бронха, в ней разрастается соединительная ткань;
• недеформирующий — воспаление задевает только поверхностные слои стенки бронха, деформация не возникает.

Можно выделить фазы течения заболевания:

• обострение — сильный кашель с мокротой, может повышаться температура и появляться одышка;
• стихание обострения — кашель, как правило, сохраняется, но становится слабее;
• стойкая ремиссия — жалоб нет совсем [1] .

Осложнения хронического бронхита

Осложнения, как правило, развиваются на фоне длительного воспаления, которое протекает без лечения.

Возможные осложнения хронического бронхита:

• Бронхообструкция — это нарушение проходимости бронхиального дерева, из-за чего ухудшается лёгочная вентиляция и отхождение слизи из бронхов.
• Эмфизема лёгких — разрушение стенок альвеол, при котором погибает лёгочная ткань и формируются пустые полости. Как правило, при эмфиземе пациент страдает одышкой и плохо переносит нагрузки.
• Бронхоэктатическая болезнь — расширение участка бронха, при котором уменьшается количество ресничек эпителия и хуже отводится секрет из бронхов. Проявляется периодическим кашлем с гнойной зелёной мокротой. Температура зачастую не повышается, интоксикация не развивается. На фоне бронхоэктатической болезни часто возникают обострения бронхита.
• Диффузный пневмосклероз — это изменения лёгочной ткани и уменьшение дыхательной поверхности одного или обоих лёгких. При большой зоне поражения проявляется одышкой.
• Кровохарканье — возникает в редких случаях, может быть симптомом тяжёлого течения бронхита. Иногда именно по нему устанавливают диагноз хронического бронхита, но правильнее считать кровохарканье осложнением.

Самым грозным осложнением бронхита является хроническая обструктивная болезнь лёгких. ХОБЛ занимает одно из лидирующих мест по причинам смерти среди населения [12] . Как правило, болезнь развивается на фоне деформирующего бронхита курильщика.

Основным симптомом ХОБЛ является одышка. Сначала она появляется только при интенсивной физической нагрузке, но со временем усиливается, и человек не может выполнять привычные действия, например завязывать шнурки. При бронхитическом варианте ХОБЛ возникает кашель с отхождением слизистой мокроты, которая при обострении становится гнойной. Также появляется слабость, быстрая утомляемость, пальцы приобретают форму барабанных палочек, а ногтевые пластины — часовых стёкол [2] [9] [11] .

Диагностика хронического бронхита

При диагностике заболевания очень важно тщательно собрать анамнез. На хронический бронхит может указывать кашель в течение 3-х месяцев не менее 2-х лет подряд, а также наличие факторов риска.

В начале болезни хрипы могут отсутствовать, но со временем они начинают выслушиваться при аускультации. Хрипы могут быть сухими, жужжащими, свистящими, а иногда и влажными, если появился секрет в бронхах. Свистящие хрипы появляются, как правило, при вторичной бронхообструкции, когда просвет бронха сужен, из-за чего воздух проходит с усилием [1] .

Хронический бронхит — это диагноз исключения, поэтому на втором этапе диагностики необходимо исключить заболевания, которые тоже проявляются кашлем.

К таким заболевания относятся:

• туберкулёз лёгких;
• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• гастроэзофагальный рефлюкс;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• бронхоэктазы;
• онкологическое заболевание органов грудной клетки;
• заболевания ушей, горла и носа, при которых отделяемое стекает по задней стенке глотки и вызывает кашель (например, при синусите, хроническом и вазомоторном рините, особенно у пациентов с искривлённой носовой перегородкой).

Также важно убедиться, что кашель не является побочным эффектом приёма лекарств. Например, он может возникать при приёме препаратов для снижения артериального давления из группы ингибиторов АПФ (Эналаприла и Лизиноприла).

При диагностике хронического бронхита проводят следующие исследования:

• Общий анализ крови. При стабильном течении бронхита вне обострения результаты, как правило, в норме. Во время активной фазы может увеличиваться количество лейкоцитов и возникнуть сдвиг формулы влево, что указывает на активное воспаление.
• Биохимический анализ крови. При обострении может повышаться уровень С-реактивного белка (СРБ).

Спирография с бронхолитиком. Проводится, чтобы исключить бронхиальную астму и ХОБЛ. Как правило, показатели находятся в пределах нормы, но при обструктивном бронхите могут быть изменения, что требует дифференциальной диагностики.

• Исследование мокроты, особенно важно во время обострения бронхита. Можно увидеть выраженность воспаления, его характер — гнойный или нет, сколько лейкоцитов и эритроцитов в мокроте, какая в ней флора. Желательно провести бактериальный посев мокроты, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Для назначения антибиотиков бактериальный посев мокроты проводится обязательно.
• Рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции. На начальных стадиях бронхита, как правило, на рентгене патология не видна, но со временем лёгочный рисунок деформируется. Во время обострения рекомендуется проводить исследования в прямой и боковой проекции, чтобы не пропустить бактериальную пневмонию.
• Исследование кала на яйца глистов методом обогащения. Анализ проводится потому, что очень часто кашель связан с лямблиозом и описторхозом.
• Пульсоксиметрия при обострении бронхита. Измерение насыщения крови кислородом позволяет выявить признаки дыхательной недостаточности. Эти признаки — повод для уточнения диагноза и поиска другого заболевания.
• Компьютерная томография органов грудной клетки не используется для подтверждения диагноза бронхита и показана только для исключения других патологий (бронхоэктазов, эмфиземы лёгких и пр.).
• Электрокардиография. Проводится для исключения сердечно-сосудистых заболеваний, например ишемической болезни сердца, стенокардии и нарушений ритма сердца.
• Фибробронхоскопия. Сам по себе хронический бронхит не является показанием к бронхоскопии. Этот метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки бронхов и исключить некоторые другие причины кашля. Во время исследования врач-эндоскопист осматривает слизистую на предмет воспаления, инородных тел и новообразований. При наличии патологии исследуется содержимое, может быть проведена биопсия. Фибробронхоскопия может назначаться не только для диагностики, но и для санации бронхов, чтобы временно облегчить течение болезни и ускорить наступление ремиссии. В бронхи при этом вводится физиологический раствор, затем он забирается с мокротой, что приводит к их очищению [1][4][9] .

Также при диагностике может потребоваться:

• Консультация оториноларинголога.
• Консультация гастроэнтеролога при подозрении на другие заболевания. При длительном кашле доктор может назначить приём ингибиторов протонного насоса. Они позволяют отличить хронический бронхит от ГЭРБ, но предпочтительнее провести ФГДС [5] .

Лечение хронического бронхита

Основные цели при лечении хронического бронхита: уменьшить воспаление, улучшить отхождение мокроты и снизить её количество. При необходимости также можно изменить тип кашля, например перевести сухой приступообразный кашель в кашель с мокротой.

Лечение хронического бронхита может включать:

• Отказ откурения[1][7] . Может потребоваться работа с психологом и приём препаратов, уменьшающих зависимость от табака.
• Увлажнение воздуха и поддержание температуры в домена уровне 20–22 °C. О собенно важно увлажнять воздух зимой, когда работают батареи.
• Дыхательная гимнастика. Гимнастика показана всем пациентам, она помогает разработать дыхательные мышцы, способствует отхождению мокроты, улучшает работу бронхов и лёгких. Пациент совершает определённые движения, например наклоны, повороты, подъём и опускание рук и ног. Упражнения совмещают с правильным дыханием, т. е. в определённую фазу, как правило, нужно сделать вдох носом и выдох ртом.
• Муколитики позволяют разжижать и лучше выводить мокроту. Если нет противопоказаний, применяются Амброксол, Ацетилцистеин, Карбоцистеин и другие препараты. Эти лекарства используются как во время обострений бронхита, так и для их профилактики. Некоторые препараты обладают собственной противовоспалительной и антиоксидантной активностью, поэтому уменьшают частоту и длительность обострений [6] .
• Противокашлевые препараты. Могут назначаться при сухом приступообразном кашле.
• Бронходилататоры. Могут применяться при обострении бронхита и бронхообструктивном синдроме. Эти препараты воздействуют на рецепторы в бронхе, в результате расширяется его просвет и облегчается отхождение секрета.
• Антибиотики. Применяют во время обострения бронхита, если есть признаки бактериальной инфекции. Важно помнить, что к обострению бронхита чаще приводит вирусная инфекция, а не бактериальная. Приём антибиотиков без показаний может подавить полезную микрофлору организма, особенно кишечника, и привести к дисбактериозу.
• Системные или ингаляционные глюкокортикоиды. Назначают при выраженном обострении с бронхообструктивным синдромом. У этих препаратов много побочных эффектов (например, развитие сахарного диабета, надпочечниковой недостаточности, гастрита, язвенной болезни, грибковых инфекций), поэтому принимать их можно только по назначению врача.
• Физиолечение. Метод выбирается индивидуально с учётом анамнеза. Может быть назначена УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия. Физиолечение применяют в комплексе с основной терапией, заменить его оно не может. Методы физиотерапии не обладают достаточной доказательной базой, поэтому в последнее время их редко назначают.

Реабилитация

Может быть показано санаторно-курортное лечение с индивидуальным подбором физических упражнений. В программу реабилитации также входит работа с психологом, изменение питания и массаж грудной клетки.

Работа с психологом необходима, когда пациенту нужно бросить курить, но он не может это сделать самостоятельно. Помощь психолога также может потребоваться при депрессии, которая может развиться на фоне одышки, влияющей на активность пациента.

При хроническом бронхите рекомендуется ежедневно гулять по 30–60 минут. Также будет полезно тренироваться на беговой дорожке, заниматься скандинавской ходьбой и лыжами. Физическая активность способствует тренировке дыхательных мышц, улучшает отхождение мокроты и повышает сопротивляемость организма к воздействию неблагоприятных факторов [1] [6] [8] [9] [10] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при хроническом бронхите благоприятный. Как правило, лечение и устранение вредных факторов позволяет добиться стойкой ремиссии или снизить частоту и интенсивность обострений.

Профилактика бывает двух видов:

• первичная — позволяет предотвратить развитие заболевания;
• вторичная — уменьшает частоту и выраженность обострений.

Отказ от курения относится к обоим видам профилактики. Если профессия связана с вредными факторами, желательно поменять сферу деятельности. По возможности следует сменить климатические условия, особенно при проживании в северных районах.

Также необходима санация очагов инфекции. Лечение в первую очередь проводится у ЛОРа, при наличии бактерии Helicobacter pylori и ГЭРБ — у гастроэнтеролога.

Если нет противопоказаний, пациентам с бронхитом показана вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции [1] .

Список литературы

1. Российское респираторное общество. Хронический бронхит: клинические рекомендации. — М., 2021.
2. Черняев А. Л. Патоморфология хронического обструктивного бронхита // РМЖ. — 1997. — № 17. — С. 3.
3. Косарев В. В., Бабанов С. А. Социальные аспекты хронического бронхита по данным эпидемиологического исследования // Экология человека. — 2005. — № 12. — С. 46–49.
4. Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Кашель. Карманные рекомендации. — М.: Ремедиум, 2013. — 170 с.
5. Irwin R. S. Chronic cough due to gastroesophageal reflux disease: ACCP evidence-based clinical practice guidelines // Chest. — 2006. — Vol. 129. — Р. 80S–94S.ссылка
6. Poole P., Sathananthan K., Fortescue R. Mucolytic agents versus placebo for chronic bronchitis or chronic obstructive pulmonary disease // Cochrane Database Syst Rev. — 2019. — № 5. ссылка
7. Салагай О. О., Антонов Н. С., Сахарова Г. М. и др. Влияние государственной политики по борьбе против табака на заболеваемость хроническим бронхитом среди населения Российской Федерации // Пульмонология. — 2019. — № 5. — С. 519–524.
8. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. — Смоленск: МАКМАХ, 2007. — 464 с.
9. Braman S. S. Chronic cough due to chronic bronchitis: ACCP evidence-based clinical practice guidelines // Chest. — 2006. — Vol. 129, № 1. — Р. 104S–115S. ссылка
10. Зайцев А. А., Синопальников А. И. Принципы рациональной терапии внебольничных инфекций дыхательных путей у взрослых // РМЖ. — 2011. — № 7. — С. 434.
11. Хронический бронхит // Трудный пациент. — 2009.
12. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) // National Health Service. — 2019.
13. Gaude G. S. Pulmonary manifestations of gastroesophageal reflux disease // Ann Thorac Med. — 2009. — № 3. — Р. 115–123. ссылка
14. Santiago S., Tobias J., Williams A. J. A reappraisal of the causes of hemoptysis // Arch Intern Med. — 1991. — № 12. — Р. 2449–2451.ссылка
15. Hirshberg B., Biran I., Glazer M., Kramer M. R. Hemoptysis: etiology, evaluation, and outcome in a tertiary referral hospital // Chest. — 1997. — № 2. — Р. 440–444. ссылка
16. Prasad R., Garg R., Singhal S., Srivastava P. Lessons from patients with hemoptysis attending a chest clinic in India // Ann Thorac Med. — 2009. — № 1. — Р. 10–12. ссылка
17. Johnston H., Reisz G. Changing spectrum of hemoptysis. Underlying causes in 148 patients undergoing diagnostic flexible fiberoptic bronchoscopy // Arch Intern Med. — 1989. — № 7. — Р. 1666–1668.ссылка

Как навсегда избавиться от хронического бронхита?

Хронический бронхит — это воспалительное заболевание, поражающее слизистые оболочки бронхиального дерева и легких, сопровождающееся тяжелыми осложнениями и ухудшениями работы дыхательной системы. Для лечения болезни применяется комплексный подход, сочетающий лекарственные препараты и эффективные народные средства.

Виды, формы и симптомы заболевания

В зависимости от причин развития, признаков и особенностей протекания бронхит у взрослых и детей имеет несколько видов и форм.

Форма бронхита	Симптомы заболевания
Острый	Сопровождается резким повышением температуры, постоянным сухим кашлем, затрудненностью дыхания, общей слабостью.
Хронический	Характеризуется постоянным сухим кашлем, который беспокоит пациента даже в период ремиссии
Обструктивный	Развивается бронхиальная эмфизема, тяжелые формы дыхательной недостаточности
Бронхит курильщика	Сопровождается регулярным утренним кашлем, одышкой, выделением вязкой мокроты

Бронхит может быть односторонним или двусторонним. В первом случае воспалительный процесс поражает одну часть бронхиального дерева, во втором — правую и левую область. В зависимости от особенностей развития и причины бронхит делится на вирусный, кандидозный, бактериальный, аллергический, астматический или вирусный.

Навсегда вылечить заболевание можно только после получения результатов анализов и определения формы, особенностей развития болезни.

Лечебные ингаляции

Вылечить хронический бронхит в домашних условиях помогут лечебные ингаляции. Эта процедура помогает быстро улучшить дыхание, избавиться от кашля и предотвратить развитие опасных осложнений.

Эффективные ингаляции:

1. Картофель — помогает лечить острый и хронический бронхит. Несколько картофелин отварите в кожуре, размягчите вилкой в миске и дышите над картофелем 8-10 минут. Для повышения эффективности можно добавить 3-4 капли эфирного масла пихты.
2. Пищевая сода — вскипятите 1 л воды, всыпьте 2-3 ложки соды. Дышите над содовым раствором утром и вечером, по 12-15 минут.
3. Репчатый лук и чеснок — всыпьте в кипящую воду (2 л) измельченную луковицу и несколько рубленых зубчиков чеснока, протомить 15-25 минут. Дышать над горячим отваром 10-12 минут. Эта ингаляция запрещена при носовых кровотечениях.
4. Эфирное масло — влейте в стакан теплой воды 4-5 капель лавандового, хвойного, эвкалиптового эфира.

Эффективным средством для борьбы с хроническим бронхитом в домашних условиях считаются продукты пчеловодства. Для приготовления лечебного отвара для ингаляций растворите 3 столовые ложки прополиса и ложку пчелиного воска, дышите над их испарениями на протяжении 10 минут. Проводите процедуру дважды в день.

Компрессы при бронхите

Компресс — одно из эффективных и быстродействующих народных средств при лечении бронхита. Согревающие компрессы уменьшают воспалительный процесс, избавляют от кашля и болей в грудной клетке, улучшают общее самочувствие.

Согревающие компрессы нельзя применять при температуре тела свыше 38°С, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и печени.

Для компрессов используются компоненты с согревающим действием — это горчица или сухой горчичный порошок, мед, растительное масло, спирт или водка. В качестве основы применяется нутряной или свиной жир. Варианты компрессов:

• сухой горчичный порошок, водка, пшеничная мука, сок алоэ, мед, нутряной жир — по 1 ложке;

Компресс накладывается на грудную клетку и спину, фиксируется бинтом или платком и утепляется шерстяным шарфом. При использовании горчицы или хрена состав может вызывать жжение и реакции гиперчувствительности. Если жжение очень сильное, компресс нужно сразу же снять, а кожу ополоснуть чистой водой и протереть полотенцем.

Травяные настои для лечения бронхита

Эффективным вспомогательным средством в комплексном лечении хронического бронхита применяются травяные настои. Они помогают устранить симптоматику заболевания, остановить дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Для настоев используются лекарственные растения:

• мать-и-мачеха;
• спорыш;
• корень девясила;
• шиповник;
• подорожник;

Для приготовления отваров применяются лекарственные растения с отхаркивающим, противовоспалительным и муколитическим действием. Они стимулируют разжижение мокроты в бронхах и ее выведение естественным путем.

Дополнительно могут использоваться травы с иммуномодулирующим действием, укрепляющие защитные силы организма и помогающие в борьбе с вирусами и инфекциями. К ним относятся элеутерококк, эхинацея, алоэ, шиповник, корень имбиря, солодка, розовая родиола.

При использовании любых рецептов фитотерапии нужно учитывать, что все лекарственные растения имеют свои противопоказания. Некоторые травы нельзя применять во время беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей.

Применение моно-настоев

При лечении хронического бронхита используются как моно-настои, приготовленные из одного лекарственного растения, так и с комбинированным составом.

Эффективные моно-настои:

1. Мать-и-мачеха — доведите до кипения стакан воды, всыпьте 2 ложки измельченного сырья и оставьте для настаивания на 20-25 минут. Принимайте по 2 ложки трижды в сутки. Мать-и-мачеху нельзя принимать больше 30 дней, так как она содержит алкалоиды.
2. Девясил — вскипятите 2 чашки воды, всыпьте 20 г высушенного и измельченного корня девясила и протомите на паровой бане 10-13 минут. Принимайте по 50 мл трижды в день.
3. Спорыш — всыпьте в чашку кипяченной воды ложку измельченного растительного сырья, прикройте на 15 минут и профильтруйте. Принимайте по 2 столовые ложки. Это средство запрещено при болезнях почек.

Хорошее отхаркивающее, смазмолитическое и противовоспалительное действие отмечается после использования настоя с прополисом. Для его приготовления смешайте 400 мл крутого кипятка с 80 г прополиса, оставьте для настаивания на 24 часа. Принимайте лекарство по 30 капель трижды на протяжении суток.

Комбинированные настои

Комбинированные травяные отвары готовятся из нескольких лекарственных растений с противовоспалительным, отхаркивающим и муколитическим действием. Они ускоряют и облегчают отхождение мокроты, уменьшают кашель и устраняют другие симптомы заболевания.

Фиалка, корень девясила и мать-и-мачехи, чабрец и плоды аниса — возьмите по ложке каждого растения и залейте сбор 250 мл крутого кипятка. Накройте крышкой и оставьте для настаивания на 50-55 минут, после чего процедите и употребляйте по 2 ложки трижды в сутки. Это средство наиболее эффективно при обструктивной форме бронхита.

Трехцветная фиалка, подорожник и донник, полевой хвощ — смешайте растительные компоненты в пропорции 2:5:1, после чего залейте чашкой кипящей воды и оставьте для настаивания на 6-7 часов. Принимайте настой по 150 мл до 4-5 раз в сутки.

Травяные отвары с трехцветной фиалкой нельзя принимать длительное время, так как она повышает риск тромбообразования.

Двудомная крапива и багульник — смешайте измельченные растения в пропорции 1:2. Залейте сырье 4 стаканами крутого кипятка и настаивайте 5-8 часов. Профильтруйте через сито или марлю и пейте вместо чая на протяжении дня.

Лечение травяными отварами

Отвары лекарственных трав оказывают противовирусное, антибактериальное и противовоспалительное действие. Растительные компоненты содержат большое количество биологически активных веществ, которые обеспечивают иммуностимулирующий эффект отваров.

Для уменьшения воспалительного процесса и предотвращения его развития применяются отвары из чеснока, имбирного корня, череды, розмарина, тысячелистника или змеиного горца. Такие средства быстро уменьшают отечность слизистой бронхиального дерева, облегчают дыхание.

Быстрое разжижение и выведение бронхиального секрета обеспечивают растения с отхаркивающим действием. Эффективно уменьшают вязкость мокроты алтей, аптечная ромашка, двудомная крапива, чабрец и багульник.

При приступах изнурительного сухого кашля помогают отвары из эвкалипта, перечной мяты, листьев душицы или мать-и-мачехи. При влажной форме кашля более эффективными будут бузина, солодка, цветы календулы, листья шалфея.

Лечебные моно-отвары

Отвары с лекарственными растениями помогают быстро уменьшить симптомы бронхита и улучшить общее самочувствие человека.

Шалфей — 2 чайные ложки растения измельчите, залейте 400 мл молока и вскипятите на медленном огне. Когда молоко остынет, доведите его до кипения повторно, после чего профильтруйте. При хроническом бронхите рекомендуется принимать по чайной ложке отвара трижды в сутки.

Чистотел — 4-5 ложек измельченного растительного сырья залейте 5 чашками воды, доведите до кипения, накройте крышкой и оставьте для настаивания на 40-50 минут.

Готовое средство процедите через сито или марлю и принимайте по 120 мл утром и вечером, перед приемом пищи.

Отвары чистотела можно использовать только после консультации с врачом, так как растение относится к ядовитым и может спровоцировать интоксикацию организма, особенно у детей и пожилых людей.

Малиновые стебли — 4 ложки мелко рубленых малиновых стеблей залейте 1 л прохладной воды, поместите на медленный огонь и доведите до кипения. Протомите около 8-10 минут, затем пейте отвар маленькими глотками на протяжении нескольких часов.

Изюм — в небольшом сотейнике смешайте 200 мл воды с 200 г измельченного изюма. Доведите смесь до кипения и протомите на слабом огне 10-12 минут. Пейте на протяжении дня небольшими порциями. Это средство эффективно устраняет кашель и выводит мокроту.

Комбинированные отвары

Одно из самых действенных средств при хроническом, застарелом бронхите, сопровождаемом сильным кашлем — отвар из зверобоя, багульника и чабреца. Смешайте растительные компоненты в равных пропорциях, после чего залейте 3 столовые ложки сбора 700 мл воды. Доведите до кипения и проварите 4-6 минут. Процедите отвар и добавьте 1-2 ложки меда. Принимайте по ½ стакана до 3-4 раз в сутки.

Липовый цвет и солодка — сбор из равных частей компонентов залейте чашкой воды и прокипятите 7-9 минут. Процедите и принимайте по 5 столовых ложек трижды в сутки, перед едой.

Репчатый лук и чеснок — всыпьте в кастрюлю 20 небольших луковиц и 2 головки рубленого чеснока, залейте молоком и проварите до размягчения овощей. Затем добавьте в средство 2 ложки меда и свежевыжатого мятного сока. Употребляйте по 1 чайной ложке отвара до 4-6 раз в сутки.

Бузина и грецкие орехи — соедините 2 ложки черной бузины с таким же количеством меда и 8 грецкими орехами в скорлупе. Залейте компоненты 1 л воды и проварите 15 минут. Принимайте отвар по чайной ложке 3-4 раза в сутки. Он эффективно борется с продолжительным, сухим кашлем.

Перечная мята и корень пырея — одно из самых действенных отхаркивающих и муколитических средств. Для приготовления отвара смешайте 6 ложек измельченной мяты с 10 ложками рубленого корневища пырея. Залейте смесь 6 стаканами воды и прокипятите. Процеженный отвар принимайте по 70 мл трижды на протяжении суток.

Эффективные настойки

В фитотерапии для лечения хронического бронхита применяются спиртовые настойки. Такие средства нельзя использовать детям, женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

При тяжелых заболеваниях печени, почек, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы использование спиртосодержащих настоек разрешается только после консультации с врачом.

Малина — 1 кг спелых ягод залейте 1 л спирта, добавьте 400 мл жидкого меда. Оставьте для настаивания на 21 день в темном и прохладном месте, после чего принимайте настойку утром и вечером, по десертной ложке.

Алоэ — 8 крупных и мясистых листьев растения залейте 1 л красного вина (лучше всего домашнего). Оставьте средство в темноте на 4 суток, после чего принимайте настойку по чайной ложке перед каждым приемом пищи.

Сирень — всыпьте цветы сирени в стеклянную банку объемом 1 л, залейте до самых краев водкой и поместите в темное и теплое место на 3 недели. Спиртовую настойку сирени употребляйте по 20 капель каждый вечер, за несколько часов до сна. Первые положительные результаты можно заметить уже через 2-3 дня с начала приема.

Краткое послесловие

Хронический бронхит — это тяжелое заболевание дыхательной системы, сопровождаемое сильным кашлем, болезненными ощущениями в грудной клетке, затрудненностью дыхания. Простые и эффективные народные средства помогают быстро уменьшить неприятные симптомы болезни, остановить распространение воспаления и улучшить самочувствие.

Источник https://probolezny.ru/bronhit-hronicheskiy/

Источник https://karpov-clinic.ru/articles/pulmonologiya/1037-kak-navsegda-izbavitsja-ot-hronicheskogo-bronhita.html