Заболевания печени у мужчин

Заболевания печени у мужчин

Печень является жизненно важным органом. Одна из ее функций очищать кровь от токсических веществ, которые образуются в организме человека или поступают с пищей. От эффективности ее работы зависит не только физическое состояние организма, но и интеллектуальное (например, при печеночной энцефалопатии нарушается деятельность мозга).

Печень – это один из органов способных к регенерации, то есть поврежденные клетки замещаются здоровыми, хотя этот процесс и очень медленный. Печень может справляться со своими задачами, даже если осталось только 15% неповрежденных тканей. Если же печень перестает функционировать, например, после тупой травмы живота, то человек погибает от отравления.

Какие патологии печени часто диагностируются у мужчин

Наиболее распространенными заболеваниями печени у мужчин считаются гепатиты различного происхождения, жировой гепатоз, развивающийся на фоне алкоголизма, и цирроз. Гепатит при отсутствии терапии способен прогрессировать до цирроза или рака печени.

Заболевания могут иметь как инфекционную природу (то есть человек заражается вирусом через продукты или биологические жидкости), или токсическую (воспаление гепатоцитов происходит под действием ядовитых веществ, медикаментов, алкоголя).

Наиболее часто встречаются следующие виды инфекционных гепатитов:

• гепатит А. При адекватной терапии быстро поддается лечению и не приводит к каким-либо последствиям для печени;
• гепатит В. В 10% случаях переходит в хроническую форму, защититься от инфекции можно вакциной;
• гепатит С. В 15–20% случаях иммунитет больных справляется с инфекцией, а еще более 20% вирус приводит к циррозу или раку печени.

Симптомы дисфункции печени у мужчин

Если печень перегружается, то это приводит к тому, что токсины проникают в кровоток и провоцируют отравление организма, со временем изменяются структуры ткани и они перестают выполнять свои функции. На начальных этапах заболевания не появляются боли, поскольку в печени нет болевых рецепторов.

Только после увеличения печени человек ощущает боль в правом подреберье. Нужно отметить, что воспаление печени может протекать бессимптомно, а заболевание часто обнаруживается при профилактических осмотрах или если пациент обращается с жалобами на другие патологии.

Увеличенная железа вызывает сильный болевой синдром. Чтобы этого не допустить стоит обратить внимание на симптомы болезни печени у мужчин, и принять меры, пока не развился цирроз. Печень не только выполняет барьерную функцию, также она синтезирует гормоны и белки, вырабатывает желчь, участвующую в пищеварении, является депо крови.

Всего насчитывает более 500 функций печени. Ухудшение деятельности железы вызывает нарушение пищеварительной и половой функции, приводит к поражению сосудов, сказывается на психическом состоянии.

При нездоровой печени в кровоток проникает билирубин и вызывает окрашивание кожных покровов и склер в желтый оттенок. Гипербилирубинемия может быть обусловлена воспалением печени или ее протоков, калькулезным холециститом. Но еще до этого симптома появляются признаки прогрессирующей болезни печени.

Признаки заболевания железы у мужчин имеют свои особенности, поскольку более выражены изменения в гормональном фоне

Если воспаление протекает типично, то могут появляться следующие признаки заболевания печени у мужчин:

• до того как билирубин окрасит кожу и склеру в желтый оттенок, у человека наблюдаются признаки интоксикации. Их можно перепутать с гриппом. У больного появляется кашель, субфебрильная температура, признаки отравления, боль в суставах, слабость, разбитость. Через две недели эти симптомы проходят, а заболевание переходит в следующую фазу;
• нарушение пищеварения. Поскольку печень синтезирует меньше желчи, а билирубин поступает в кровь, и не выводится из организма, то появляется тошнота, рвота, каловые массы приобретают светлый оттенок, а моча, наоборот, становится темная;
• сердечные сокращения постоянные, но они реже, чем при норме (брадикардия);
• печень увеличена. Изменение размера железы может обнаружить врач при пальпации живота.

На то, что нарушена работа железы, могут указывать и внешние симптомы:

• возникновение зуда кожи и сухости;
• на языке образуется желтый налет, появляются борозды;
• на коже много прыщей, фурункулов, гнойников, а также пигментных пятен;
• склонность к синякам и носовым кровотечениям (возникает, поскольку сосуды становятся хрупкими и теряют свою эластичность);
• несимметричное увеличение живота (он больше справой стороны);
• бессонница, сохраняющаяся длительное время;
• изменение эмоционального состояния (депрессия, раздражительность).

При развитии патологического процесса список симптомов заболевания печени у мужчин расширяется. Добавляется появление сосудистых звездочек в области живота, вокруг пупка образовывается венозный рисунок, растут околоушные железы, ногтевые пластины и фаланги пальцев деформируются.

«Барабанные палочки» — признак дисфункции печени

Боль при дисфункции печени может быть различной интенсивности. Так, сильные боли достаточно редки они ощущаются при гнойных, воспалительных процессах, а также при травмировании желчных протоков конкрементами.

Ноющие боли средней интенсивности (их еще описывают как распирающие или чувство тяжести) возникают при вялотекущей болезни, например, токсического генеза. Сильная локальная боль ощущается при патологии желчного пузыря. Отсутствие боли характерно для вялотекущих болезней, итогом которых становится цирроз или печеночная недостаточность.

Заболевания печени, вызванные алкоголем

Употребление большого количества спиртосодержащих напитков приводит к развитию токсического гепатита, поскольку этиловый спирт разрушает гепатоциты. Алкоголь провоцирует следующие заболевания печени:

• жировой дистрофии органа;
• гепатомегалии (увеличение органа);
• гепатит;
• цирроз.

Для данных поражений характерны такие же симптомы заболевания печени, но к ним еще можно добавить признаки, которые провоцирует этиловый спирт. Появляется импотенция, увеличение груди, атрофия яичек, волосы растут по женскому типу.

Симптоматика при гепатите

При больной гепатитом печени у мужчин на коже заметны царапины из-за расчесывания, бледность, сухость кожных покровов, нарушение пищеварения, болезненность в правом, подреберье, желтушность, смена эмоционального состояния. На злоупотребление алкоголем указывает набухание молочных желез и уменьшение яичек.

Клиническая картина при воспалении печени может развиваться остро или в течение нескольких лет. Часто симптомы воспалительного заболевания печени у мужчин:
после жирной еды возникает кишечное расстройство, появляется тошнота, диарея или запоры;

• сухость во рту;
• бессонница, потливость;
• отрыжка кислым;
• ломкость ногтей;
• кровоточивость десен;
• гастрит;
• жидкость в брюшной полости.

Поскольку клиника неспецифична, то поставить диагноз можно только после лабораторных исследований. У женщин заболевание протекает несколько быстрее, что обусловлено гормональными особенностями.

При длительно текущем гепатите у мужчин нарушается половая функция, снижена потенция

При гепатите С человек в основном страдает от астенического синдрома: быстрой утомляемости, слабости, постоянного снижения работоспособности, проблем со сном. При хроническом гепатите D появляются некоторые специфические признаки, например, отечность голени, покраснение ладоней, изменение формы ногтевой пластины.

Симптомы при холецистите

При воспалении желчных протоков также появляется пожелтение кожи, возникает боль под ребрами, но болевой синдром усиливается при надавливании и на теле возрастает количество пигментных пятен. При холецистите боль усиливается в лежачем положении.

Признаки печеночной недостаточности

При заболевании в подмышечных впадинах и в паху возникает коричневая окраска. При инфекционной болезни появляются высыпания на коже, язык становится малинового цвета. Из-за недостатка витаминов легко появляются синяки.

Также к симптомам печеночной недостаточности относят:

• тяжесть в животе после жирной пищи;
• кал обесцвечен;
• изо рта рыбный запах;
• нарушение сознания (в тяжелых случаях возникает бред и галлюцинации);
• при асците увеличивается живот.

При вирусной или алкогольной печеночной недостаточности происходит изменение гормонального фона у мужчин, пропадает половое влечение, волосы начинают расти по женскому типу. При нарастании в крови аммиака появляются нервные расстройства, которые могут быть очень разнообразны.

Часто встречаются следующие: сонливость, невозможность уснуть, раздражительность, слабость, тремор конечностей, заторможенность. В тяжелых случаях могут возникнуть эпилептические припадки или мышечные судороги.

Признаки цирроза

На начальной стадии цирроза возникают следующие симптомы:

• появление болевого синдрома;
• тошнота, рвота, склонность к внутреннему кровотечению;
• сильный кожный зуд;
• окрашивание кожи и склер в желтый цвет;
• легкая степень атрофии мышц.

По мере прогрессирования заболевания появляются проблемы с суставами, расширяются вены живота, пальцы утолщаются, язык приобретает яркий цвет, лицо отекает, в подмышечных впадинах выпадают волосы. На последней стадии заболевания внутри брюшной полости скапливается жидкость, селезенка увеличена, появляются невралгические расстройства.

Диагностика и лечение печени

Заметить первые симптомы заболевания печени может врач во время физикального осмотра, когда проводится перкуссия и пальпация печени, отмечается частота кожных покровов. Если печень увеличена, то ее край выступает за реберную дугу, структура органа также становится более рыхлой.

Если врач заметит подобные признаки, то будут назначены объективные исследования, которые позволят опровергнуть или подтвердить предполагаемый диагноз.

Диагностировать изменение контура и размера печени можно при помощи ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии

Лечение печени зависит от заболевания, стадии поражения органа, присутствия дополнительной симптоматики. Больного с острым токсическим гепатитом госпитализируют в отделение интенсивной терапии или гастроэнтерологическое, где проводится следующие лечение:

• промывание желудка и другие процедуры, призванные отчистить организм от токсинов;
• дезинтоксикационная терапия, очищающая кровь от ядовитых соединений, приводит к снижению функциональной нагрузки на печень;
• назначаются антибактериальные, противовоспалительные, противовирусные препараты, а также лекарства, улучшающие деятельность гепатоцитов (гепатопротекторы);
• проводится симптоматическая терапия;
• в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором удаляются пораженные участки органа.

Чтобы избежать развития воспалительных процессов в печени рекомендуется: отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, а также от жареных и жирных блюд, любые медикаменты должны принимать только под наблюдение врача и в указанных дозировках.

Важно соблюдать правила личной гигиены (гепатит А развивается при употреблении зараженной воды или пищи, заболевание может быть вызвано гельминтами или трихомонадами), проходить регулярные осмотры у врача.

Как показали исследования, приобретенные заболевания печени встречаются чаще у мужчин, чем у женщин, что связывают с чрезмерным употреблением алкогольных напитков (в том числе и пива), несбалансированным питанием, невнимательностью к своему здоровью.

Кроме того, мужчины предпочитают перетерпеть боль и не обращаться к врачам, а это приводит к прогрессированию заболевания. Как правило, к специалисту обращаются представители сильного пола, когда железа уже значительно увеличена и сдавливает капсулу, в которой находится и соседние органы.

Внимательное отношение к своему здоровью поможет вовремя выявить патологию и избежать осложнений, поэтому врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ крови на биохимию. Результаты исследования покажут первые характерные признаки заболеваний печени.

Как болезни печени влияют на потенцию у мужчин?

Согласно последним исследованиям, неалкогольный жировой гепатоз независимо от наличия других заболеваний увеличивает риск возникновения проблем с потенцией в 3 раза. Но обо всем по порядку.

Сексуальная активность важна как для психического, так и для физического здоровья человека. Одной из наиболее частых причин ухудшения качества сексуальной жизни является снижение потенции у мужчин. Под сниженной потенцией, импотенцией, или эректильной дисфункцией, подразумевается неспособность достигать и/или поддерживать эрекцию, достаточную для успешного полового акта.

Когда снижается потенция?

Эректильная дисфункция развивается в большинстве случаев в возрасте 40-50 лет, однако столкнуться с этой проблемой могут и лица моложе 20-ти. Исследования показали, что снижение потенции встречается у каждого второго мужчины, поддерживающего половую активность (в исследования входили лица от 20 до 77 лет!). При этом степень ухудшения потенции увеличивалась с возрастом мужчины. Проверить наличие проблем с потенцией и их выраженность, вы можете с помощью простого тестирования с помощью опросника МИЭФ-5 (Международного индекса эректильной функции).

Каковы причины снижения потенции?

Все причины условно разделяются на две большие группы: психогенные и органические. Хронический стресс, проблемы на работе, напряженные отношения с половым партнером, предшествующий неудачный опыт — эти и им подобные ситуации служат примером психогенной эректильной дисфункции. Как правило, она возникает внезапно, при определенных обстоятельствах, и не проявляется во время утренней эрекции.

Органическая эректильная дисфункция может быть вызвана приемом некоторых лекарственных препаратов, врожденными аномалиями и травмами полового члена, эндокринными нарушениями и влиянием хронических заболеваний. При наличии органических причин потенция зачастую снижается постепенно, проявляется постоянно — при всех половых актах вне зависимости от обстоятельств, характеризуется нарушением или отсутствием утренней эрекции, а либидо (половое влечение), как правило, не снижено.

Почему важно знать о связи потенции с болезнями сердца и сосудов?

Эректильная дисфункция может быть признаком скрытой патологии сердечно-сосудистой системы. Сосуды, обеспечивающие кровоснабжение полового члена, более «хрупкие» и «нежные», чем во всем остальном организме, поэтому быстрее подвергаются патологическим изменениям. И если произошло поражение сосудов полового члена (о чем может сигнализировать вялая потенция), есть риск, что в ближайшие годы себя проявят и другие, в частности — коронарные сосуды, кровоснабжающие сердце. В среднем, от начала проявлений эректильной дисфункции до развития ишемической болезни сердца и ее вариантов — стенокардии и инфаркта миокарда, проходит около 3 лет. Поэтому появление проблем с потенцией является веским поводом обратиться к кардиологу для оценки сердечно-сосудистых рисков. Проверить свой риск развития болезней сердечно-сосудистой системы можно с помощью теста.

Другие хронические болезни, вызывающие повреждение сосудистой стенки, также способны вызвать снижение потенции через повреждение сосудов полового члена. В данном контексте как повреждающие факторы рассматриваются

• повышенное давление (гипертоническая болезнь);
• высокий уровень холестерина (атеросклероз);
• высокий уровень сахара крови (сахарный диабет).

По подсчетам специалистов было установлено, что высокий уровень сахара натощак увеличивает вероятность наступления эректильной дисфункции в 2 раза, артериальная гипертензия — в 1.5 раза, а высокий холестерин — в 1.3 раза.

Но самое большое влияние на потенцию оказывают болезни печени, в частности, наличие неалкогольного жирового гепатоза увеличивает риск развития эректильной дисфункции в 3 раза!

Как здоровье печени влияет на эрекцию?

Здоровая печень синтезирует многочисленное количество различных белков, необходимых для нормальной работы нашего организма. Среди них так называемый «глобулин, связывающий половые гормоны». Этот белок отвечает за транспортировку в крови и поддержание на необходимом уровне половых гормонов, в первую очередь — тестостерона.

Тестостерон циркулирует в крови в виде трех форм:

• свободной (то есть сам по себе, ни с чем не связанный; составляет не более 5% от общего);
• слабосвязанной (тестостерон, переносимый альбумином; составляет около 30-40%);
• и связанной (тестостерон переносится глобулином, связывающим половые гормоны; на его долю приходится 60-70%).

Первые две формы доступны для непосредственного использования организмом, а за счет третьей обеспечивается поддержание постоянного уровня общего тестостерона.

Исследования показали, что при неалкогольном жировом гепатозе значимо снижена концентрация в крови как глобулина, связывающего половые гормоны, так и тестостерона. Что это означает?

Жировой гепатоз характеризуется накоплением жира в клетках печени, в результате чего орган не способен функционировать нужным образом, в том числе выполнять свою синтетическую, строительную роль. При снижении образования глобулина, связывающего половые гормоны печенью в связи с ее «ожирением», снижается и уровень общего тестостерона в крови. Пропорционально уменьшаются и доступные для использования формы тестостерона, а низкий уровень тестостерона ответственен за развитие импотенции.

Помимо влияния на уровень тестостерона, «ожирение» печени в большинстве случаев сочетается с гипертонической болезнью, высоким уровнем холестерина и сахара в крови и повышает риск развития болезней сосудов, которые вносят свой дополнительный вклад в негативное влияние на потенцию.

К рискам развития неалкогольного жирового гепатоза относятся

• малоподвижный образ жизни;
• высококалорийное питание;
• употребление алкоголя не в токсичных дозах;
• избыточный вес и ожирение;
• повышение уровня сахара, холестерина и триглицеридов в крови;
• наличие сахарного диабета 2 типа.

Какие выводы можно сделать из полученной информации?

1. Проблема сниженной потенции встречается достаточно часто, и столкнуться с ней можно в любом возрасте.
2. В случае если эректильная дисфункция не является психогенной, она может предупреждать о развитии серьезных изменений в кровеносных сосудах. Поэтому при наличии проблем с потенцией необходимо обращаться не только к урологу, но и к кардиологу.
3. Болезни печени, в частности, жировой гепатоз, оказывают значительное влияние на развитие эректильной дисфункции, поэтому при наличии факторов риска развития таких болезней необходимо наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.

Можно ли повысить потенцию?

Безусловно, да. Существуют различные препараты и приспособления, даже оперативные вмешательства, позволяющие добиться стойкой эрекции. Но если не устранить первопричину проблемы, с течением времени ситуация может усугубиться. С психогенной эректильной дисфункией вам помогут справиться психолог, психотерапевт или сексолог.

Органическая эректильная дисфункция, причины которой могут повлиять не только на качество Вашей жизни, но и на ее продолжительность, требует тщательного обследования и лечения, лежащих в основе заболеваний, в том числе жирового гепатоза.

Вы можете воспользоваться опросником МИЭФ-5 для выявления проблем с потенцией и проверить свои риски развития жирового гепатоза, указанные в нашей статье, и при наличии проблем, пройти обследование по специальной программе Check-up мужское здоровье в Гастроэнтерологическом центре «Эксперт». Записаться на программу или уточнить интересующие Вас вопросы можно по телефону +7(812) 602-35-44 или через форму на сайте.

Источники:

1. Hawksworth DJ, Burnett AL. Nonalcoholic Fatty Liver Disease, Male Sexual Dysfunction, and Infertility: Common Links, Common Problems. Sex Med Rev 2020 vol. 8. S274-285.
2. Jaruvongvanich V, Sanguankeo A, Riangwiwat T, Upala S. Testosterone, Sex Hormone-Binding Globulin and Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Annals of Hepatology 2017 vol. 16(3). S382-394.
3. Duman DG, Bicakci E, Celikel CA, Akbal C. Nonalcoholic fatty liver disease is associated with erectile dysfunction: a prospective pilot study. J Sex Med. 2016 13 . S 383-388.
4. Yilmaz M, Odabas O, Karaaslan M, Guler OF, Toprak T, Bicer S, Tonyali S. Predicting risk of erectile dysfunction in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Andrologia 2021 vol. 53(7). e14091.
5. Besiroglu H, Otunctemur A, Ozbek E. The relationship between metabolic syndrome, its components, and erectile dysfunction: a systematic review and a meta-analysis of observational studies. J Sex Med. 2015 12(6) . S 1309- 13 18.

Источник https://med-ram.ru/diagnostika/zabolevaniya-pecheni-muzhchin

Источник https://gastroe.ru/poleznaya-informatsya/blog/kak-bolezni-pecheni-vliyayut-na-potenciyu-u-muzhchin/