Плазмолифтинг десен в пародонтологии
Плазмолифтинг — инновационная в стоматологии процедура по оздоровлению десен и профилактике воспалительных заболеваний. Применяется в рамках комплексной терапии при гингивите и пародонтите. Оказывает на ткани антисептический, противоотечный и укрепляющий эффект. В Центре проводится с помощью уникальной системы Harvest Smartprep.
Что такое плазмолифтинг десен
Плазмолифтинг или PRP (Platelet Rich Plasma) — инъекционная процедура, направленная на запуск естественного восстановления воспаленных тканей. Предусматривает введение в проблемные участки десен обогащенной тромбоцитами аутоплазмы крови пациента, полученной с помощью центрифугирования.
Тромбоциты обладают регенерирующим эффектом, являются мощным источником особых белков — факторов роста, которые стимулируют активное деление клеток в пораженных тканях, тем самым запуская процессы регенерации. Таким образом, увеличение количества тромбоцитов в области инъекций приводит к обновлению мягких и твердых тканей.
Плазмолифтинг — уникальная технология
Позволяет противостоять инфекционному процессу без применения медикаментов, гормонов и синтетических препаратов. Аутоплазма абсолютно безопасна, биологически совместима, не вызывает аллергических реакций, так как получается из собственной крови пациента.
Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»
Показания в пародонтологии
Плазмолифтинг используется при заболеваниях тканей пародонта (гингивит, пародонтит), сопровождающихся симптомами:
- Воспаление десен — отечность, болезненность
- Кровоточивость десен
- Неприятный запах изо рта
- Формирование пародонтальных карманов
- Подвижность зубов
- Убыль или разрастание слизистых тканей
Как проводится
- Забор крови
У пациента берется небольшое количество крови из вены, помещается в пробирку с антикоагулянтом и сразу же отправляется в центрифугу. - Центрифугирование
В аппарате пробирка вращается в течение 10 минут на низкой скорости, за счет чего кровь разделяется на фракции. Фракции с максимальной концентрацией тромбоцитов отделяются в новую пробирку. - Второй этап центрифугирования
Повторяется этап центрифугирования, только уже на больших оборотах. В результате получается чистая, обогащенная тромбоцитами плазма. - Инъекции
Аутоплазма инъекционно вводится в зубодесневые сосочки, маргинальную десну, переходную складку. Предварительно для обезболивания применяется местная анестезия.
По времени процедура занимает до 40 минут. При необходимости повторяется курсом через 2-3 дня. В зависимости от тяжести заболевания проводится 2-5 сеансов.
В Центре плазмолифтинг проводится с помощью новейшей системы Harvest Smartprep, предусматривающей двухэтапное центрифугирование. Это позволяет получить плазму с максимально высокой концентрацией тромбоцитов, после введения которой мгновенно запускается процесс регенерации десневых тканей. Технология отличается безопасностью и отсутствием иммуногенных реакций, так как используется собственная кровь пациента.
Медведева Татьяна Александровна
Стоматолог-пародонтолог, стаж 6 лет
Врач высшей категории. Специалист по диагностике и лечению заболеваний десен. Консервативное, хирургическое, регенеративное лечение. Микрохирургические операции без боли в седации.
Подробнее о враче
Эффект PRP-терапии
- Восстановление межклеточных обменных процессов в тканях
- Улучшение микроциркуляции крови
- Уменьшение воспаления, отечности
- Снижение чувствительности десен
- Устранение кровоточивости, восстановление здорового оттенка
- Устранение неприятного запаха изо рта, связанного с заболеваниями десен
- Укрепление костной ткани, как следствие — уменьшение подвижности зубов
- Профилактика дальнейшего распространения воспалительного процесса
Введение тромбоцитарной аутоплазмы 1 раз в 3 месяца минимизирует риск воспалительных процессов в области инъекций.
Комплексное лечение десен в Центре
Плазмолифтинг как отдельная процедура в пародонтологии не позволяет полностью купировать заболевание десен, в частности, пародонтит. Однако в сочетании с другими методиками обеспечивает устойчивый результат. Проводится в рамках комплексной терапии, которая также включает:
- Гигиеническую чистку
Удаление зубного налета и камней с поверхности зубов. - Кюретаж десен
Удаление глубоких зубных отложений из пародонтальных карманов. - Шинирование зубов
Фиксация подвижных зубов путем наложения специальных шин. - Хирургическое лечение
Пластика при наличии объемных карманов или рецессии тканей.
Лечение заболеваний десен должно быть комплексным! Эффективность лечения пародонтита напрямую зависит от возможности одновременного решения нескольких задач: устранения очага инфекции, восстановления пораженных тканей и предупреждения рецидивов. Поэтому крайне важен комплексный подход при проведении терапии. Сочетание разных методик позволяет быстро остановить прогрессию заболевания, снять симптоматику, восстановить здоровье десен и сохранить зубы.
Когда еще применяется технология в стоматологии
Инъекции аутоплазмы также используются в комплексе реабилитационных процедур после проведенных хирургических операций. Уменьшают отечность, рассасывают гематомы, оказывают мощный противовоспалительный и заживляющий эффект.
Еще одно применение технологии — использование фибринового сгустка после хирургических вмешательств. При изменении режима центрифугирования получается более плотная масса — фибриновый сгусток или PRF-мембрана (Platelet Rich Fibrin). Накладывается непосредственно на область операции и улучшает заживление. Используется при:
- Удалении зубов
Сгусток помещается в лунку удаленного зуба, чтобы ускорить заживление слизистых тканей и в то же время предотвратить заполнение ими лунки до момента восстановления костной ткани, которая восстанавливается медленнее. - Имплантации
Сгусток формируется в виде мембраны, накладывается поверх импланта и ушивается десной. За счет факторов роста происходит более быстрая регенерация и восстановление тканей. - Костнопластических операциях
Фибриновый концентрат смешивается с материалами для наращивания кости или укладывается отдельным верхним слоем при сэндвич-технике. Костные материалы способствуют регенерации собственной кости, а PRF-сгусток улучшает восстановление слизистых тканей.
Применение технологий очень эффективно для пациентов с сахарным диабетом, особенно инсулинозависимых, у которых очень снижена регенераторная функция, нарушено микроциркуляторное русло из-за чего страдает заживляющий механизм. Также хороший эффект процедура показала при нарушении заживлений слизистых из-за высоких температур вдыхаемого дыма у курильщиков.
Частые вопросы
Сколько процедур надо сделать, чтобы наступило облегчение?
Плазмолифтинг — курсовая процедура. Для достижения эффекта требуется минимум 2 сеанса, оптимально — 3-5. Однако все индивидуально и зависит от состояния десен пациента, стадии заболевания
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич
Сколько хранится плазма, можно ли использовать на следующей процедуре при лечении курсом?
Повторное использование биоматериала не допускается, так как время хранения после центрифугирования не должно превышать 4-х часов. Для каждой процедуры изготавливается новая порция плазмы.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич
Сколько держится эффект?
В среднем эффект плазмолифтинга сохраняется 3-4 месяца, при легких формах заболеваний десен — до полугода.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич
Как подготовиться к плазмолифтингу?
Плазмолифтинг проводится при условии, что пациент здоров. Для исключения общих инфекционных процессов в организме необходимо сдать анализ крови. Процедура проводится натощак, можно пить только воду. За 2-3 суток рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, отказаться от приема алкоголя.
Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич
Есть ли противопоказания?
В качестве противопоказаний к плазмолифтингу могут выступить заболевания, оказывающие негативное влияние на качество крови: патологии системы кроветворения, гепатит, ВИЧ, острые инфекции разной этиологии, злокачественные опухоли.
Плазмолифтинг в стоматологии
Плазмолифтинг – это инъекции плазмы крови пациента, насыщенной тромбоцитами, для ускорения процессов регенерации пародонта и костных тканей.
Плазмолифтинг — инновационная методика, которая применяется в ортопедии и пародонтологии для ускорения остеоинтеграции (приживления имплантов), заживления и восстановления воспаленных тканей, прекращения воспалительного процесса.
Действие тромбоцитов крови объясняется тем, что они сдержат белковые факторы роста, которые стимулируют клеточное обновление тканей. Кроме того, плазма крови содержит аминокислоты, витамины в их естественной концентрации.
Введение тромбоцитарной аутоплазмы в пародонт немедленно запускает процессы регенерации тканей, прорастания новой капиллярной сетки, это улучшает обмен веществ, кровообращение и кровоснабжение тканей пародонта, тканевое дыхание, повышается местный иммунитет.
Инъекции тромбоцитарной аутоплазмы дают комплексный эффект:
- уменьшают и прекращают воспалительные процессы,
- ускоряют заживление,
- оказывают антибактериальное, антимикробное действие, избавляют от неприятного запаха,
- сокращают сроки лечения болезней пародонта, периодонта и улучшают их прогноз,
- предотвращают убыль костных тканей, стимулируют восстановление десен,
- ускоряют приживление имплантов (остеоинтеграцию),
- снижают риски осложнений пародонтита, периодонтита и других заболеваний.
Плазма, обогащенная тромбоцитами с белковыми (фибриновыми) факторами роста, стимулирует образование нового клеточного матрикса, синтез коллагена, улучшает структуру десневых тканей, укрепляет костные ткани.
Все это происходит на фоне улучшения метаболизма, микроциркуляции крови, местного иммунитета. Благодаря этому плазмолифтинг дает хорошие результаты как при воспалительных, так и при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, и может с успехом применяться не только как лечебное, но также как профилактическое средство.
Показания
Общие показания к применению плазмолифтинга в стоматологии:
- гингивит,
- локализованный и генерализованный пародонтит 1,2, 3 степени,
- пародонтоз,
- альвеолит,
- периимплантит,
- имплантация зубов,
- удаление зубов,
- профилактика заболеваний пародонта.
С помощью инъекций аутоплазмы можно устранить такие проблемы, как:
- кровоточивость десен,
- воспаление (покраснение), повышенная чувствительность, болезненность десен,
- зубодесневые карманы,
- подвижность зубов,
- неприятный запах изо рта.
Плазмолифтинг снижает риск отторжения имплантов, ускоряет и облегчает их приживление, а также ускоряет заживление тканей после удаления зуба, предотвращает атрофию костных тканей.
Особенно заметный эффект дает плазмолифтинг при имплантации и лечении заболеваний пародонта у пациентов пожилого возраста, когда стандартные средства антибактериальной терапии, направленной регенерации тканей, остеопластики не всегда дают желаемый, оптимальный результат.
Это связано с тем, что в пожилом возрасте процессы регенерации замедляются, снижается синтез коллагена, эластина, процессы восстановления костных тканей. Факторы роста тромбоцитов служат мощным катализатором этих процессов.
Преимущества плазмолифтинга в стоматологии
1. Безопасность.
Собственная плазма не содержит инородных белков, которые могли бы вызывать аллергическую или воспалительную реакцию. Инъекции тромбоцитарной аутоплазмы стимулируют естественные процессы и не дают никаких побочных эффектов. При этом использование аутоплазмы полностью исключает риск инфицирования.
2. Эффективность.
Положительные результаты инъекции проявляются уже через две недели после процедуры. Плазмолифтинг показывает высокую эффективность даже в тех случаях, когда другие методы оказываются недостаточными.
3. Универсальность.
Комплексное действие факторов роста тромбоцитов позволяет с успехом использовать плазмолифтинг для улучшения результатов остеоинтеграции, лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний полости рта, пародонта, периодонта, их профилактики и профилактики их осложнений и рецидивов.
Как проводится процедура
Плазма крови не подлежит хранению дольше 4 часов, поэтому вся процедура выполняется за один сеанс.
В кабинете врача у пациента делается забор венозной крови. В зависимости от показаний, это может быть от 9 мл до 36 мл.
Пробирка с кровью помещается в центрифугу, в которой она разделяется на две фракции – плазма, насыщенная тромбоцитами, остается в верхней части, а эритроцитарная масса оседает на дно. Обычно центрифугирование занимает 15 – 30 минут.
Место инъекции обезболивается местной анестезией.
Полученная в центрифуге тромбоцитарная аутоплазма вводится в виде инъекции, в зависимости от показаний:
- в воспаленный или пораженный участок десны,
- в лунку удаленного зуба,
- в место установки импланта,
- в область синус-лифтинга,
- в мягкие ткани при воспалительном процессе.
Результаты
Как правило, для достижения максимального эффекта проводится курс, включающий от двух до пяти процедур (по индивидуальным показаниям).
При пародонтологическом лечении инъекции обычно делаются раз в три месяца до достижения результатов.
Благодаря введению тромбоцитарной аутоплазмы происходит:
- устранение кровотечения,
- уменьшение подвижности, шаткости зубов,
- устранение кровоточивости десен,
- прекращение воспаления,
- ускорение заживления, затягивания лунки от удаленного зуба,
- устранение неприятного запаха изо рта,
- устранение болевых ощущений, снижение чувствительности десен,
- ускорение приживления имплантов,
- улучшение результатов остеопластики (синус-лифтинга),
- снижение риска отторжения импланта,
- нормализация цвета десен.
Подготовка к процедуре
За 1 – 2 суток до плазмолифтинга делается клинический анализ крови, чтобы исключить противопоказания.
За 2-3 суток до процедуры нужно отказаться от алкоголя, острой, жирной пищи.
За 1 день до процедуры рекомендуется воздержаться от курения, больших физических нагрузок.
В течение 4 часов до процедуры следует воздержаться от пищи. Пить можно без ограничений, но только воду.
Противопоказания
- заболевания крови,
- гепатит,
- декомпенсированный сахарный диабет,
- аутоиммунные заболевания,
- иммунодефицитные состояния, СПИД,
- активный герпес,
- онкологические заболевания,
- острые инфекционные заболевания,
- серьезные эндокринные нарушения.
Источник https://doctorlevin.ru/plazmolifting/
Источник https://dentalart.ru/services/paradontology/plazmolifting/