Вирусный гепатит С

Вирусный гепатит С

• Лечащие врачи: Гепатолог, Инфекционист
• Диеты при болезни: Диета при гепатите С

Общие сведения

Вирусный гепатит С – антропонозное заболевание, вызываемое вирусом и парентеральным повреждением. Наиболее часто протекает в форме острого или хронического (что наиболее часто) воспаления печени. Многие называют эту болезнь «ласковой», так как обычно симптомы ее очень похожи на другие заболевания. По статистическим данным предположительно в мире насчитывается 500 миллионов человек болеющих или являющимися переносчиками вируса гепатита С.

Природа гепатита С является многофакторной. Есть гепатиты первичные — вирусной природы, и гепатиты вторичные, которые возникают на фоне других заболеваний. Как неинфекционных (таких как заболевания органов пищеварения, различные заболевания крови, а также токсикозы беременных), так и инфекционных (мононуклеоз инфекционный, сепсис, инфекции кишечника, аденовирусная инфекция) болезней.

Существует еще такой вид болезни, как острый гепатит С. Он возникает в результате токсического взаимодействия разных лекарств, ядовитых отходов от промышленности, поражение радиацией, яд бледной поганки.

Статистические данные и наблюдения врачей говорят о том, что в ближайшие года вирусный гепатит С, к сожалению, станет главной задачей для здравоохранительных структур. Большая часть человечества подвержена этому заболеванию, и его распространение набирает быстрый темп в росте количества заболевших людей.

Из всех заболеваний, которые поражают именно печень, гепатит С является самой основной угрозой человечества. Как уже было сказано, возбудителем такого заболевания, как гепатит С, является вирус, и у него есть своя этиология. Относится он к семейству Flaviviridae, имеет свою собственную оболочку и в диаметре составляет 60-70 нм. При микроскопической диагностике на поверхности оболочки вируса очень хорошо видны бугорки и выступы высотой в 6-7 нм. Очень неустойчив возбудитель болезни к воздействию внешней среды.

Основным способом заражения является парентеральный путь, то есть биоматериал инфицированного человека, в данном случае кровь, попадает в кровяное русло другого, неинфицированного. В этом случае возможно заражение. С потоком крови вирус попадает в печень и начинает размножаться. Заболевание происходит не только из-за продуктов жизнедеятельности вируса, а и сама иммунная система, лимфоцитами, уничтожает зараженные печеночные клетки. Заражение возможно при парентеральных манипуляциях (инъекциях, накожных пробах на препараты, при стоматологических услугах), также в ряде других случаев, например, при нанесении на кожу татуировки, пирсинге, оказании парикмахерских услуг. Очень мало случаев заражения, таким заболеванием как гепатит С, половым путем. Инфицирование именно этим путем равно 15%. В основном при половом контакте передается также вирус гепатита, но только другой группы – гепатита В.

Очень часто, после заражения вирусом абсолютно ничего не происходит, то есть, нет начала болезни и клинических симптомов. Инфицированный человек становится переносчиком вируса, но самого гепатита С у него не наблюдается. Переносчики инфекции, в свою очередь, узнают о том, что они инфицированы, при проведении анализа крови на вирус гепатита С. Некоторые так и не знают о своем инфицировании. Бывает так, что переносчики болезни живут и по 50-60 лет, пребывая в абсолютном неведении.

Симптомы вирусного гепатита С

От момента заражения и до проявления первых клинических симптомов может пройти от 3 до 27 недель. Первые клинические симптомы проявляются в виде острых суставных болей, расстройством пищеварения, слабостью и недомоганием. Эти симптомы вирусного гепатита С характерны лишь для начального периода, который длится около 2-9 недель. Как правило острый гепатит С не отличается появлением желтухи, потому ни в начальном периоде заболевания ни позже ее проявления не заметны. Также не характерна для этой формы гепатита и гипертермия. Повышение температуры бывает при гепатите В. На ранних стадиях болезни, если вовремя не поставить диагноз и начать срочное лечение — очень велик риск перехода заболевания в хроническую стадию, которая чревата циррозом, а в худшем случае и раком печени. При подозрении на хронический гепатит С, основными симптомами, как правило являются повышенная усталость и психическая депрессия. Они вызываются воздействием продуктов жизнедеятельности вируса гепатита С на нервную систему организма.

Диагностика вирусного гепатита С

При принятии решения и определения диагноза о том, что человек болен таким заболеванием как вирусный гепатит С, намного упрощается тогда, когда врач имеет полную и правдивую информацию о всех предыдущих заболеваниях и обследованиях человека.

Как практика показывает, люди, в основном, узнают, что они больны гепатитом С, при сдачи донорской крови или в процессе того, когда проходят обычное обследование.

Обязательно нужно пройти все тесты и сдать все анализы на выявление в вашем организме гепатита С если:

• если анализ крови плохой, то есть какие-то симптомы о не очень здоровом состояние печени. Возможно использовали донорские услуги, и получили донорскую кровь от человека, который болен гепатитом С;
• использовали шприцы нестерильные, не важно, когда это было, даже если это было много лет назад;
• если вы работаете в учреждениях, куда обращаются люди с таким заболеванием и вы контактируете с кровью этих людей, или с шприцами, которыми кололи их, или есть контакт с другими жидкостями больных на гепатит С людей;
• если ваш сексуальный партнер входит в список людей больных на гепатит С;
• если ваши почки давали сбой в нормальной работе, и они проходили процесс фильтрации через аппарат, так называемый гемодиализ.

Диагностика вирусного гепатита С включает ряд исследований, медицинские работники берут кровь на анализ, так называемые «печеночные пробы». В лаборатории микроскопическим и бактериоскопическим методом наблюдают за активностью «печеночных» ферментов. Также проводятся исследования на наличие маркеров инфицирования вирусом гепатита С. В дополнение ко всем вышеперечисленным методам можно добавить еще и конфирмационные тесты. Они позволяют различить ложнопозитивные образцы от образцов крови действительно содержащих антитела, выработанные к вирусу гепатита С. В этих тестах используется принцип имунноблота, например тест RIBA или Lia TEK HCV.

Перед утверждением что пациент действительно заболел именно гепатитом С, а не любой другой его формой также берется во внимание и настоящий анамнез заболевшего. Еще, обязательно, проводится ультразвуковое обследование печени и селезенки на предмет их увеличения.

Лечение вирусного гепатита С

На данный момент абсолютного 100% лечения от гепатита С не существует. Хотя еще несколько лет назад статистика показывала, что положительные результаты в лечении этого заболевания составляло только 30-40% среди заболевших. На данный момент эта же статистика имела изменения в лучшую сторону и сейчас специалисты этой отрасли могут с уверенность сказать, что это число выросло до 50-80%. А при правильном и хорошо спланированном лечении число вылеченных людей от этой недуги может достичь и все 60-90%.

Если по результатам анализов выявлено изменения в печени, то есть обнаружили заболевание, то лечение вирусного гепатита С не стоит откладывать.

Максимально эффективные результаты может дать использование комбинированной антивирусной терапии. В состав препаратов этой самой терапии входят интерферон и рибавирин. По отдельности эти два препарата менее эффективны. Но бывают случаи, когда назначение одного из препаратов противопоказано, тогда может назначаться лечение одним препаратом, так называемая монотерапия.

Следует помнить что вирус гепатита С очень быстро мутирует и приспосабливается под иммунную систему человека, поэтому препараты которые были успешны в борьбе сегодня – завтра уже могут быть не так эффективны.

Еще практикуется симптоматическая терапия, то есть лечение направлено на то, что бы купировать симптомы вирусного гепатита С. Это и снятие психических расстройств, и понижение уровня утомляемости методом приема амфетамина, хлорофиллина и др., а также повышения сопротивляемости иммунной системы. Для этой цели вполне пригодны иммуномодулирующие препараты, такие как фоспренил, неотим, неоферон, риботан и др. Также обязательна поддержка страдающей печени гепатопротекторами: Гепабене, Эссенциале-Форте, Фосфоглив, Галстена. Но такие препараты только поддерживают и улучшают функции печени, у них нет противовирусного эффекта.

В наше время реклама очень влияет на подсознание человека. И, к сожалению, очень много рекламы лекарственных препаратов, в том числе и для лечения гепатита. Но не забывайте, что реклама не всегда является правдивой. Вреда может эти препараты и не принесут, но пользы так точно не будет. Поэтому, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалистам, которые не откажут вам в помощи, и точно пропишу, то лечение вирусного гепатита С, которое вам поможет.

Труднее всего лечению поддается острый и хронический гепатит С у людей старше 40 лет, а особенно у мужчин. Также довольно сложно добиться положительных результатов в лечение этой болезни при длительном течении ее в организме человека.

Бывают случаи, когда после лечения положительного результата достигнуть не удалось, или он оказался неполным. Для таких случаев существуют специальные схемы и курсы повторной терапии. Появляются новые препараты для борьбы с гепатитом С и намного эффективнее предыдущих, поэтому есть шансы, что новые медикаменты помогут и дадут положительный результат.

Продолжительность лечения от гепатита С у каждого больного индивидуальна и зависит от ряда различных причин, а особенно от стадии гепатита С и характера его протекания у больного. Лечение вирусного гепатита С может длиться и около 12 месяцев.

При лечении гепатита могут возникать некоторые побочные эффекты. Как показывает статистика, то легко переносят лечение в основном молодые люди. К побочным эффектам можно отнести такие как: в анализе крови отмечают легкую гемолитическую анемию, то есть разрушение эритроцитов; также бывает легкая диспепсия; в крови повышенный уровень мочевой кислоты; бывает головная боль; в редких случаях непереносимость медицинских препаратов. При лечении интерферонами, побочные эффекты гарантированы, но они прогнозируются. В начальной стадии лечения организм привыкает к препаратам в виде повышения температуры, боли в суставах и в мышцах, бывает озноб, а также слабость организма. Это привыкание происходит на протяжении нескольких дней. После, организм привыкает, но усталость и слабость остается. Бывают редкие случаи, что при лечение интерферонами наблюдается снижение настроения, может быть выпадение волос, потери веса, состояние депрессии, сухость кожи. Поэтому во время лечения, обязательно необходимое наблюдения врача.

К сожалению, есть категории людей, которым комбинированное лечение вирусного гепатита С противопоказано. К таким категориям относятся:

• люди больные на сердечную недостаточность, больные сахарным диабетом, гипертоники, люди с хроническими заболеваниями легких;
• люди, которые пользовались донорскими услугами и им были пересажены легкое, сердце, почка;
• люди с заболеванием щитовидной железы;
• женщины во время беременности;
• дети до 3-х лет;
• те, которые не переносят любой препарат для лечения гепатита С.

Лекарства от гепатита С: перечень современных препаратов

Медицина за последние годы сделала большой шаг в разработке препаратов для лечения гепатита С. Кроме того, что относительно новые и новейшие лекарства против гепатита С проходят клинические испытания, были найдены также и другие методики лечения.

Естественно, любой человек, которому ставится этот страшный диагноз, задается вопросом, какими препаратами лечат гепатит С? Является ли стандартная терапия распространёнными препаратами от гепатита С эффективной? Насколько новое лекарство от гепатита С обходится без побочных эффектов?

Особенности терапии

Терапия данного вида гепатита преследует своей целью снижение вирусного воздействия на организм, уменьшение воспалительных процессов и предупреждение возможных осложнений.

Далеко не всегда пациентам с подобным диагнозом назначается медикаментозное лечение. Как лечить гепатит С в таком случае? Примерно в пяти процентах случаев иммунитет достаточно сильный, чтобы самостоятельно противостоять вирусу и навсегда избавить организм от него.

Подобные пациенты должны находится под постоянным наблюдением гепатолога и инфекциониста. Им также требуется периодически сдавать анализы, чтобы контролировать нагрузку вируса на организм и функциональность печени.

В целом вопрос о том, как лечить гепатит С, обусловлен полом и возрастом пациента, а также формой патологии, видом возбудителя, генетической предрасположенностью и наличием тенденции к образованию фиброза.

Стратификация проведения терапии

От той скорости, с которой развивается фиброз, зависит необходимость проведения терапии. Выделяется несколько степеней:

• F0-F1 означает, что терапия может подождать.
• F2-F3 говорит о том, что лечение возможно отсрочить максимум на два года.
• F4 предполагает незамедлительное лечение.

Медикаментозное лечение гепатита С

Самой распространенной схемой лечения при гепатите С является двойная терапия с помощью «Интерферона» и «Рибавирина». Она одинаково эффективны для любого типа вируса данного заболевания. Хотя есть и новейшие лекарства от гепатита С.

«Рибавирин»

«Рибавирин» представляет собой лекарство от гепатита С противовирусного действия в таблетированной форме. Он является искусственно выработанным аналогом нуклеозидов.

Назначаются данные таблетки от гепатита С только, если заболевание приняло хроническую форму. Пусть это не новое лекарство против гепатита С, но проверенное временем.

Данный препарат нельзя использовать в период беременности и кормления грудью, при индивидуальной непереносимости его компонентов, в возрасте до 18 лет, на поздних стадиях почечной и сердечной недостаточности, а также при декомпенсированном циррозе печени.

Побочных реакций у этого препарата довольно много. В частности, к ним относятся:

• Головокружение, слабость, головные боли, бессонница, раздражительность, депрессия, тремор, гиперестезия, склонность к суициду, парестезия, потеря сознания.
• Нарушение сердечного ритма и повышение артериального давления.
• Лейкопения, гемолиз эритроцитов, снижение количества гранулоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов.
• Кашель, сбой дыхательного ритма, одышка, воспаления околоносовых пазух и среднего уха.
• Отсутствие или снижение аппетита, сухость во рту, рвота, тошнота, боли в животе, понос, вздутие, увеличение уровня билирубина в крови.
• Снижение остроты слуха и зрения, воспаление конъюнктивы.
• Мышечные и суставные боли.
• Снижение либидо, приливы, сбой менструального цикла.
• Аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке, спазма бронхов, эпидермального некролиза токсического характера, повышение температуры.
• Сухость кожных покровов, выпадение волос, жажда, снижение синтеза гормонов, производимых щитовидной железой, снижение способности противостоять инфекциям, вызванным бактериями, вирусами и грибками, увеличение лимфоузлов.

«Интерферон альфа»

Данный препарат оказывает противоопухолевое, иммуномодулирующее, антипролиферативное и противовирусное действие. «Интерферон альфа» не является каким-то новым лекарством для лечения гепатита С. Но у него довольно широкий спектр взаимодействия для терапии других болезней (лейкозы, вирусный гепатит В, миелолейкоз в хронической форме, тромбоцитоз, рак почек, миеломная болезнь, саркомы и т. д.).

«Интерферон альфа» часто назначается в качестве профилактики, а также терапии ОРВИ и гриппа. Противопоказаниями для его назначения считаются индивидуальная непереносимость компонентов препарата, печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме, патологии сердечно-сосудистой системы, нарушение свертываемости крови, острый коронарный синдром, тенденция к образованию тромбов, цирроз печени декомпенсированного типа, беременность и лактация, а также детский возраст.

Интерфероны, лечащие гепатит С, имеют схожие побочные реакции.

На территории нашей страны можно приобрести следующие препараты, содержащие интерферон, – «Альферон», «Интерферон лейкоцитарный человеческий», «Альтевир», «Локферон», «Инферон» и т. д.

Читайте также: Прививка от гепатита новорожденным: схема

Сочетание «Рибавирина» с интерферонами

Наиболее оптимальным при лечении гепатита С считается сочетание «Рибавирина» с интерферонами как пролонгированного, так и краткосрочного эффекта.

Последние принимаются ежедневно в период до одного года. Пролонгированные необходимо использовать один или два раза в неделю. Эффективность данной схемы терапии доходит до 90 %.

Однако есть противопоказания к данному виду лечения:

• Возраст до трех лет.
• Период беременности.
• Пациенты, которым были трансплантированы органы.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.
• Гипертиреоз.
• Сахарный диабет инсулинзависимого типа.
• Обструктивный бронхит в хронической форме.
• Заболевание сердечно-сосудистой системы декомпенсированного типа.

Если пациенту противопоказана комбинированная терапия обоих препаратов, то проводится монотерапия интерфероновыми лекарственными средствами краткосрочного действия. Продолжительность лечения при этом может вырасти до полутора лет.

Недостатком данной схемы является дороговизна препаратов и большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Довольно часто пациенты прерывают терапию и нарушают режим приема препаратов. Это приводит к выработке резистентности к данной схеме лечения.

Тройная терапия

Данная схема начала применяться в России и многих европейских странах с 2013 года. Она эффективна на 80 процентах случаев для пациентов, которым поставлен диагноз гепатит С первого генотипа.

В обзор препаратов при гепатите С, кроме предыдущих, включен «Боцепревир» или «Телапревир». Это так называемая тройная схема. В данном случае используется интерферон пролонгированного действия. Продолжительность терапии обусловлена степенью распространенности и активности вируса и в среднем длится до полутора лет.

«Боцепревир»

«Боцепревир» является препаратом нового поколения, обладающим противовирусным действием. Препарат ингибирует протеазы клетки вируса, препятствуя тем самым ее размножению в гепатоцитах. «Боцепревир» подходит для лечения гепатита С в хронической форме, если он вызван первым генотипом вируса.

Противопоказаниями к данной схеме лечения являются:

1. Повышенная чувствительность к компонентам препаратов.
2. Аутоиммунный гепатит.
3. Беременность.
4. Возраст младше 18 лет.

Обладает препарат также и рядом побочных эффектов, к которым относятся:

• Кроветворение: пониженный гемоглобин, нейтрофилы, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
• Пищеварение: сухость во рту, снижение или отсутствие аппетита, тошнота, диарея, рвота, жажда, боли в желудке.
• Нервная система: раздражительность, бессонница, апатия, депрессия, головокружение, головные боли, тремор.
• Кожные покровы: зуд и сухость кожи, крапивница, отек Квинке, дерматит.
• Дыхание: одышка и кашель.
• Щитовидная железа: гипотиреоз.
• Половая система: аспермия, нарушение эрективной функции, аменорея, снижение либидо, нарушение менструального цикла.

«Телапревир»

«Телапревир» относится к ингибиторам протеазы клеток вируса гепатита С. Это еще один препарат, который назначается вместо «Боцепревира». Побочные эффекты у обоих препаратов одинаковые. Из противопоказаний следует выделить возраст старше 65 лет. В остальном они также аналогичны предыдущему препарату.

Следует учитывать, что самостоятельная терапия только «Телапревиром» не даст эффекта, так как он предназначен для комбинированного лечения с другими препаратами.

Новые лекарства

Начиная с 2013 года в Америке и Европе начались клинические испытания новых лекарственных средств, относящихся к ингибиторам протеаз клеток вируса гепатита С. Эти препараты называются «Софосбувир» и «Симепревир». Хотя скандалы вокруг новейших лекарств от гепатита С не утихают по сей день.

«Софосбувир» и «Симепревир»

Специалисты выделяют следующие преимущества данных лекарственных средств:

• Отсутствие существенных побочных эффектов.
• Хорошая переносимость пациентами.
• Высокоэффективное уничтожение вируса гепатита С.
• Курс лечения всего 3 месяца.
• Эффективны даже при монотерапии.
• Выпускаются в форме таблеток.

К недостаткам препаратов относят следующее:

1. Препараты не имеют лицензии для продажи на территории нашей страны.
2. Дорогостоящий курс лечения.

Гепатопротекторы

При гепатите С в хронической форме довольно часто назначаются гепатопротекторы. Это делается для того, чтобы приостановить процесс разрушения клеток печени и поддержать организм пациента в удовлетворительном состоянии.

Выбирается гепатопротектор в зависимости от формы заболевания. Вот некоторые из них:

• Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. К данным лекарственным средствам относятся «Урсолак», «Урсодиол», «Урсофальк», «Урсодекс», «Урсосан» и т. д. Дозировка препарата зависит от веса больного. Минимальный допустимый вес для использования препарата – 45 килограмм. Суточная дозировка составляет от 2 до 5 капсул. Принимать их необходимо непосредственно перед сном. Это необходимо для того, чтобы действие препарата не прерывалось физической активностью или приемами пищи.
• Тиоктовая кислота. Еще ее называют липоевой. Это антиоксидант, аналогичный витамину группы В по действию и структуре. Данная кислота благотворно воздействует на печень. Препараты, в которые входит тиоктовая кислота, включают «Берлитион», «Диалипон», «Тиогамму», «Эспа-Липон», «Тио-Липон» и «Альфа-Липон».
• Силимарин представляет собой вещество, которое содержится в клетках растения расторопши пятнистой. Она способна регенерировать строение и функции печени. Препараты на основе силимарина не назначаются детям младше пяти лет. Вещество находится в составе «Гепарсила», «Силибора», «Легалона», «Карсила» и «Силимарин Сандоза». Дозировка должна назначаться лечащим врачом с учетом возраста, веса и состояния пациента.
• Соевые фосфолипиды были разработаны относительно недавно. Они способны заменять собой разрушенные клетки печени. Фосфолипиды выпускаются в форме желатиновых капсул, а также растворов для введения внутривенно. Препаратами на основе данного действующего вещества являются «Гепафорте» и «Эссенциале». Продолжительность курса лечения составляет до трех месяцев.
• Артишок является растительным средством для восстановления печени. Это растение из семейства астровых, довольно стойкое к засухе и жаре. Оно похоже на шишку за счет своей чешуйчатой структуры. На основе экстракта артишока выпускаются такие препараты как «Артибель», «Хофитол», «Артихол», «Цинарикс», «Гепабель», «Артишок Сандоз», «Биликур» и «Гепар-Пос».
• «Метионин». Это препарат, в состав которого помимо одноименного действующего вещества также входят фолиевая, аскорбиновая и оксиантраниловая кислоты, токофенола ацетат и т. д.

«Софосбувир» и «Даклатасвир»

Зафиксирована высокая эффективность использования совместного препаратов «Софосбувира» и «Даклатасвира» в борьбе с гепатитом. Благодаря данной комбинации лекарств можно в скором времени вылечить болезнь, поскольку оказывается блокирующее воздействие на процесс размножения вирусов.

• «Софосбувир» подавляюще воздействует на болезнетворных возбудителей. Большинством специалистов медицинской сферы рекомендуется применение этого лекарственного препарата в составе комплексной терапии. Наиболее действенная комбинация лекарства именно с «Даклатасвиром».
• «Даклатасвир» является медикаментом нового поколения. В его составе имеется дигидрохлорид, который способствует быстрому и очень эффективному уничтожению вирусов, вызывающих гепатит.

Проведенными клиническими исследованиями доказана эффективность лечения «Даклатасвиром» у 90 % пациентов. В отличие от иных лекарств, которые применяются для борьбы с гепатитом, эти средства обладают минимальным числом ограничений, поэтому могут быть использованы даже для лечения больных с циррозом печени.

Иные лечебные рекомендации при гепатите С

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение гепатита С включает в себя следующие рекомендации:

• Соблюдение полупостельного или постельного режима во время обострения патологии. В период ремиссии следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
• Соблюдение питьевого режима. Следует выпивать не менее полутора литров воды в день.
• Сбалансированное, щадящее питание. Употребление алкогольсодержащих напитков находится под категорическим запретом. Исключение из рациона жирного, жареного, копченого, пряного и сдобного. Продукты должны быть легко усваиваемыми. Не следует употреблять сырые фрукты и овощи, сладкую выпечку, фастфуд, цельное молоко и т. д. Обязательно нужно включить в рацион цельнозерновой хлеб, яблоки, свеклу и капусту, а также бобовые, семечки и орехи.
• С интоксикацией организма помогут побороться «Реосорбилакт», «Дисоль», «Хлорид Натрия», «Рингер-Лактат», а также препараты, содержащие лактулозу.
• Также при лечении гепатита часто используются ферментные препараты, такие как «Мезим», «Панкреатин» и «Пангрол».
• При аллергической реакции на препараты, входящие в основную схему лечения гепатита С, следует принимать антигистаминные препараты.
• На начальных стадиях гепатита С в хронической форме назначают такие гормональные препараты, как «Преднизолон» и «Дексаметазон».

Гемокоррекция

Из современных методик лечения гепатита С безмедикаментозно можно выделить экстракорпоральную гемокоррекцию. Данная процедура представляет собой очистку плазмы крови с помощью специального аппарата. Это позволяет не только снизить нагрузку вируса на организм, но и увеличивает эффективность симптоматических препаратов при гепатите С.

Заключение

Терапия гепатита С – очень длительный, трудный и финансово затратный процесс. Особенно если учесть, что все препараты пациенты покупают за свой счет. Например, лекарство «Софосбувир» индийского происхождения обойдется в несколько десятков тысяч рублей. Остается только надеяться, что в скором времени пациентам с гепатитом С начнут выделять на лечение средства из бюджета.

Источник https://medside.ru/virusnyiy-gepatit-c

Источник https://cdc-nv.ru/articles/gastroenterologiya/16635-lekarstva-ot-gepatita-s-perechen-sovremennykh.html