Факты о лечении коксартроза тазобедренного сустава различными методами: что это за болезнь

Факты о лечении коксартроза тазобедренного сустава различными методами: что это за болезнь

Консервативное лечение
Хирургическое вмешательство
Альтернативные способы лечения
Плазмолифтинг — PRP-терапия вылечит артроз?
Лечение по Бубновскому
Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава
Желатинолечение
Грязелечение
Лазеротерапия
Лечение Витафоном
По доктору Евдокименко
Полное излечение Коксартроз – тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание структурных элементов тазобедренного сустава. Патология тяжело поддается лечению, если разрушительный процесс в костно-хрящевых тканях зашел слишком далеко. У заболевания нет возрастных рамок, оно развивается как в молодом, так и пожилом возрасте на почве травм, гормональных нарушений, системных болезней, местных и общих воспалительных инфекций. Коксартроз левого и правого ТБС. Коксартроз тяжелых форм (3-4 ст.) – это уже тот диагноз, при котором неизбежно потребуется операция по замене родного с сочленения имплантатом, и никакие нехирургические или малоинвазивные способы уже не спасут. А это удаленная головка левого тазобедренного сустава во время операции. Посмотрите на нее внимательно, Вам наверно кажется что ее повредили инструментом во время хирургии? Но нет, это ее исходное состояние, из-за которого потребовалась операция.

Консервативное лечение

Если степень коксартроза невелика, в домашних условиях возможно проведение своеобразного комплекса ЛФК. Методике выполнения упражнений лечебной физкультуры вас обучат в медучреждении, можно изучить алгоритм физических занятий на форумах, где консультируют людей с проблемами ТБС профессиональные врачи. Благоприятное действие оказывает массаж, не исключается его выполнение в домашних условиях. Технику самомассажа лучше освоить у хорошего специалиста. Массаж это не лекарство, конечно, если у Вас коксартроз и Вам проведут 10 сеансов массажа, Вам станет легче. Но вспомните отсеченную головку сустава, сможет массаж залечить такие разрушения? При выраженном болевом синдроме и воспалении мягких тканей над суставом будет назначен прием препаратов из серии НПВС в виде таблеток, инъекций и мягких составов (диклофинак, мовалис и пр.). Для улучшения питания в хрящевых структурах прописываются хондропротекторы. Хорошее влияют на состояние суставных тканей физиотерапевтические процедуры, оказывающие противовоспалительный, обезболивающий, тонизирующий и миостимулирующий эффект. Нужно снизить вес, чтобы освободить сустав от избыточной весовой нагрузки. Пациентам необходимо наладить и обмен веществ в организме. Лишний вес это краеугольный камень людей жалующихся на суставы. Поймите, скелет человека может носить на себе 60 килограмм плоти, а может 120. Как считаете есть разница для суставов? Резюмируя вышесказанное, подведем итог. Безоперационная традиционная терапия включает следующие виды профилактики и лечения коксартроза:

• лечебную гимнастику (ЛФК, аквагимнастика и пр.);
• массаж и процедуры физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия, лазеролечение, УВЧ и пр.);
• специально подобранную диету;
• медикаментозную терапию (НПВС, хондропротекторы, сосудорасширяющие лекарства, витамины и пр.);
• санаторно-курортное оздоровление.

Кортикостероиды прописываются если нестероидные лекарства не производят должного анальгезирующего эффекта.

Хирургическое вмешательство

Итак, в современной ортопедии при масштабных разрушениях и/или отсутствии положительной динамики после консервативных способов лечения задействуют эндопротезирование тазобедренного сустава, подразумевающую резекцию бедренной головки и частично шейки, подготовку вертлужного ложа с дальнейшей установкой полноценных керамических или металлических протезов (эндопротезов);

Эндопротезирование наиболее эффективный способом оперативного вмешательства, полностью возобновляет функции тазобедренного отдела и избавляет от инвалидности. Может использоваться взрослым даже преклонного возраста. Эндопротез функционирует так же, как здоровое «родное» сочленение и работает на протяжении 15 и более лет (до 30 лет).

Достаточно «модная» методика поверхностной замены бедренного сустава.

Поверхностное протезирование, в отличие от общепринятого, недолговечное, имплантаты служат примерно 7 лет. Обновление только поверхностей сустава у многих пациентов становится причиной перелома шейки бедра в будущем, что потребует в любом случае проведения классического эндопротезирования.

Альтернативные способы лечения

Кроме народной и всем известной китайской медицины, появилось слишком много появилось новых препаратов, средств для борьбы с косксартрозом и альтернативных тактик. Как говорят специалисты, смысл новых нетрадиционных технологий, какими пестрит интернет, иногда есть, но очень часто – это бесполезная трата денег и времени

Если у Вас 2-я или 3-я степень коксартроза, то это Ваш сустав.

Не нужно рассчитывать на излечение после использования «чудодейственных» лекарственных средств, они никаким образом повлиять на деформированные части сустава не могут. На симптоматический результат, в принципе, уповать можно, но сугубо на начальной ступени развития коксартроза. На поздних стадиях, когда клинические симптомы носят стойкий и выраженный характер, что объясняется высокой степенью разрушений, их польза практически равна нулю.

Плазмолифтинг — PRP-терапия вылечит артроз?

Его суть состоит во введении в полость ТБС плазмы, насыщенной тромбоцитами, которую выделяют из собственной крови пациента. Процедура обещает активизирование восстановительных процессов в зоне очага и регенерацию гиалинового хряща за счет «включения» в хрящевых структурах механизма самообновления.

На первых двух стадиях, не исключено, но и не гарантируется, что хрящевые покровы, лишенные нервных окончаний и кровеносной системы, улучшаться до нормального состояния. Но запущенный патогенез процедура не вылечит! Есть только мизерная доля вероятности того, что будет достигнута его ремиссия. Стоит учесть, что многие ученые уже сошлись во мнении, что подобная аутогемотерапия способна вызвать развитие раковых опухолей, поскольку она побуждает выработку стволовых клеток в большом количестве, влияние на организм которых до конца не изучено.

Слева гладкая головка здорового тазобедренного сустава, а справа коксартроз 3 степени. Представьте с каким трудом она вращается во вертлужной впадине.

Лечение по Бубновскому

Всенародно признанный врач Сергей Бубновский известен как создатель уникальной методики, принадлежащей к кинезотерапии. Ее главная задача – восстановление утраченной трудоспособности и купирование болезненных ощущений в больных суставах. Без лекарств и операций заслуженный доктор помогает расширить диапазон двигательной активности и распрощаться с невыносимыми болями. Восстановление происходит за счет специально разработанного комплекса физических упражнений.

Как отмечает доктор, кости не могут болеть, болят именно мышцы, которые при заболевании перестают нормально работать, ослабевают и атрофируются. Нельзя не заострить внимание, что занятия успешно тренируют, повышают выносливость и увеличивают спектр движений не только в проблемном сегменте опорно-двигательной системы, но и в других отделах костно-мышечного аппарата. Более того, они способствуют укреплению организма в целом.

НО, если болят не кости, а мышцы которые атрофируются в процессе болезни, то возникает вопрос — а почему они атрофируются если ничего не болит? А они потому и атрофируются, что боль настолько сильна, что человека начинает хромать и разгружать конечность. А когда нет нагрузки нога «усыхает». Вот и все объяснение. Заболело, захромал, нога атрофировалась, а потом еще и вторая заболела. Если бы гимнастика помогала, то в мире не делалось бы более миллиона операций в год.

Предполагаемый терапевтический эффект следующий:

• восстановление подвижности;
• улучшение кровообращения в околосуставных тканях;
• насыщение питательными веществами мышечных, хрящевых и костных структур;
• ликвидация болевого синдрома.

Но есть и положительная сторона в работе уважаемого доктора, если относится к ней как способу подготовки к операции в виде усиления мышечной силы ног.

Популярное лечение по методу Бубновского, в отличие от способа по Евдокименко, не предусматривает использование лекарств из аптеки. По словам ведущего реабилитолога страны, достаточно прикладывать холодные компрессы на больную область и систематически выполнять предложенные им упражнения. Регулярно тренируясь в домашних условиях, мышечный комплекс придет в норму, и боль полностью отступит, при этом качество жизни значительно повысится.

Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Двухсторонний коксартроз поражает сразу оба тазобедренных сустава, повреждения обычно носят разной тяжести характер. Болевые и физические ограничения при нем присутствуют и в правой, и в левой конечности. Боли зачастую концентрируются не только в пораженной части, они отдают в пах и колени.

С каждой последующей стадией болезнь прогрессирует, происходит истончение хряща, вплоть до полной его гибели. Так, человек начинает испытывать дискомфорт все больше и больше, даже после легких нагрузок. Со второй стадии может появиться хромота и предельное сокращение амплитуды движений, с 3-ей ст. обычно появляется зависимость от вспомогательных средств для передвижения, таких как трость, ходунки, инвалидная коляска.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава.

• физиотерапевтические сеансы (электрофорез, УВЧ, парафинолечение, магнитотерпия и т. д.);
• ЛФК и местный массаж (исключительно после назначения ортопедом и только под его контролем);
• лекарственная терапия (болеутоляющие, сосудистые, противовоспалительные, препараты из классификации хондропротекторов и миорелаксантов и др.);
• оперативное вмешательство на двух суставах (если форма патологии критическая).

Предлагаем к обзору некоторые тактики, которые, по словам пациентов и народных врачевателей, могут облегчить симптоматику.

Желатинолечение

Лечение коксартроза желатином – это нетрадиционный способ, принцип которого заключается в локальном и внутреннем использовании обычного порошка желатина. Кулинарный продукт используется для приготовления компрессов, мазей и растирок, а также суспензий для приема внутрь. Поскольку желатин является гидролизированным белком и богатым источником коллагена и витаминов, он дает подпитку хрящам, костям и связкам, утратившим прочность и эластичность, происходит регрессия дегенеративных изменений.

Вспоминаем картинки разрушенных суставов в начале статьи и отвечаем на вопрос — может желатин помочь залечить такие разрушения или нет?

Грязелечение

Лечебная грязь продуктивное действие окажет на ранних этапах коксартроза, а также после проведенной на суставе операции, особенно после эндопротезирования. Она позволяет нормализовать кровообращение на ослабшем участке, сократить до минимума болевые приступы, и в целом добиться положительной динамики в восстановлении двигательного потенциала сочленения. Пройти курс терапии грязями можно только в санаториях, где принимают людей с нарушенной работой опорно-двигательной системы. Рекомендуется проходить раз в полгода курс грязелечения, состоящий из 15-20 процедур. Чаще всего прописывают сульфидно-иловые грязи. Будьте бдительны, у данного способа существует масса противопоказаний по здоровью.

Лазеротерапия

Лечение лазером прекрасно себя зарекомендовало как эффективное дополнительное средство к основной лечебно-восстановительной программе. Процедура предполагает использование лазера, генерирующего поток электромагнитного излучения – световой луч, состоящий из инфракрасных и ультрафиолетовых волн различной длины. Лазерный луч проникает глубоко в мягкие ткани, прогревая их, стимулируя регенерационные процессы в мышцах и активизируя биохимические реакции в самом суставе. Уменьшается отечность, подавляется боль, улучшается мышечный тонус и водно-солевой обмен в сочленении. Тактика дает на начальных стадиях патологии.

Лечение Витафоном

Витафон – это виброакустический аппарат, который обладает физиотерапевтическим действием. Он образует вибрирующие микроволны, за счет чего улучается трофика тканей, микроциркуляция крови, лимфо- и венозный отток, обмен веществ, а также происходит стимуляция репаративно-восстановительных процессов и местного имммунитета. Витафоном лечат артрозно-артритные патологии. К сеансам можно приступать только после консультации с лечащим ортопедом. Запрещено использовать аппарат при обострении заболевания и при наличии активных воспалений в суставе.

По доктору Евдокименко

Система терапии доктора Евдокименко П., который является ведущим российским врачом-ревматологом, подразумевает сочетание традиционных лекарственных способов (официально принятых) с мануальными и лечебно-физкультурными методиками. Комплекс ЛФК состоит из 11 упражнений, продуктивно воздействующих на восстановление биомеханики ТБС, который претерпел дегенеративные и дистрофические изменения в ходе сложного заболевания под названием коксартроз (1-2 ст.). После каждого занятия проводится облегченный массаж (растирания и поглаживания конечностей) с нанесением согревающей мази. Терапевтический курс должен осуществляться под пристальным контролем специалиста.

Полное излечение

На сегодняшнем этапе развития медицины полное излечение невозможно. Суставной хрящ не умеет регенерировать, а с учетом того, что болезнь диагностируют на 2-3-й стадии (потому что 1-я протекает бессимптомно), то почти всем пациентам рано или поздно предстоит делать операцию. Единственная научно доказанная мера по снижению болевых симптомов, а нужно понимать, что снижение боли это не излечение болезни — снижение массы тела, чем больше, тем лучше.

Комментариев нет. Вы можете быть первым, кто оставил комментарий.

Тамазян
Вартан Олегович
травматолог-ортопед

Дизайн и создание сайта
дизайн-студия Website-it

PRP-терапия тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава существенно снижают качество жизни человека: мучают боли, наблюдается ограничение подвижности, в сложных случаях приходится даже расставаться со спортом. Решить данную проблему можно несколькими способами, одним из которых является PRP-терапия. Данная процедура позволяет избавиться от болезненных ощущений. Если же лечение паталогии будет произведено на начальной стадии – можно навсегда забыть о патологическом процессе. Суть лечения заключается во введении в полость сустава плазмы, насыщенной тромбоцитами. Плазму получают из крови пациента и обрабатывают в специальной центрифуге.

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав состоит из бедренной и подвздошной кости. Первая имеет небольшую впадину, в которую входит головка бедренной кости. Это обеспечивается подвижность сустава. Между бедренной и подвздошной костью находится суставной хрящ, который функционирует в качестве амортизатора. Также суставной хрящ обеспечивает правильное скольжение костей, равномерно распределяя нагрузку на обе конечности. Сустав имеет капсулу, в которой содержится синовиальная жидкость. Ее недостаток приводит к болевым ощущениям и нарушению функционирования тазобедренного сустава. Также присутствуют фиброзные волокна, связки и мышцы.

Преимущества плазмолифтинга суставов

• Процедура не вызывает аллергической реакции, так как кровь берут непосредственно у пациента.
• Безопасна для организма.
• Даже при запущенных заболеваниях тазобедренного сустава можно наблюдать положительную динамику после курса инъекций: существенно снижаются болевые ощущения и увеличивается амплитуда движений нижних конечностей.
• При осуществлении prp терапии исключен риск заражения вирусом иммунодефицита человека и прочими инфекциями. Это обусловлено тем, что в процессе манипуляции используются одноразовые стерильные инструменты и кровь самого пациента.
• В некоторых ситуациях инъекции с плазмой позволяют избежать оперативного вмешательства и лечат тазобедренный сустав без использования медикаментозных препаратов.
• Можно осуществлять терапию в профилактических целях.
• Нет необходимости находится в стационаре после лечения.

Эффект от PRP процедуры

В профилактических целях или на начальной степени тяжести патологического процесса может быть достаточно одного сеанса PRP-терапии.

Эффект заметен спустя пару недель, наблюдаются следующие изменения:

• Улучшается кровообращение.
• Происходит ускорение заживления поврежденных тканей.
• Признаки воспаления снижаются.
• Пациенты отмечают отсутствие или снижение интенсивности болевых ощущений и дискомфорта.
• Нормализуется объем синовиальной жидкости.
• Увеличивается амплитуда движений.

В каких случаях рекомендована PRP-терапия?

• Артрит.
• Коксартроз тазобедренного сустава.
• Профессиональные травмы спортсменов.
• Внутрисуставный перелом.
• Контрактура.
• Воспаление синовиальной оболочки.
• Повреждение гиалинового хряща.

Также PRP терапия суставов проводят в профилактических целях. Это актуально для профессиональных спортсменов, а также для тех, кто генетически предрасположен к патологиям суставов. Если доктор порекомендовал PRP-терапию – не стоит отказываться, это реальный шанс навсегда забыть о болях и патологии.

Возможные противопоказания при PRP терапии ТБС

Данная процедура имеет общие противопоказания. Введение инъекций с плазмой в поврежденный сустав не рекомендовано в таких случаях:

• Наличие онкологического заболевания.
• Беременность.
• Процесс естественного вскармливания.
• Заболевания крови, сюда же относят ВИЧ, туберкулез и т.д.
• Плохое самочувствие, симптомы простудных заболеваний.
• Повышение температуры тела.

Обязательное правило перед проведением плазмолифтинга – сдача общих анализов. Кровь исследуют по нескольким параметрам, чтобы наверняка исключить возможные противопоказания.

Нюансы подготовки

• Очищение от токсинов и шлаков. Специалисты рекомендуют в течение 20 дней пить как минимум 2 литра чистой воды в сутки. Также следует уделить внимание питанию. Важно исключить вредные продукты (фастфуд, жирное, копченое и т.д.), насытить рацион полезными продуктами.
• Медикаментозные препараты. Некоторые лекарства пагубно воздействуют на состав крови. Если вы проходите лечение или просто употребляете какие-то таблетки – обязательно сообщите об этом доктору! При необходимости некоторые препараты могут быть отменены на пару дней.
• Самочувствие. Если вы чувствуете себя неудовлетворительно, появились симптомы простуды – лучше отложить процедуру до полного выздоровления. Кстати, температура тела на момент плазмолифтинга должна соответствовать норме.
• Моральное самочувствие. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения. Настройтесь на положительные эмоции и забудьте о проблемах.

Как проводят PRP-терапию?

Терапия проводится быстро, введение инъекции занимает порядка 10-15 минут. Большинство пациентов утверждают, что постановка инъекции в полость тазобедренного сустава не вызывает болезненных ощущений. Используется тонкая игла, поэтому дискомфорт сведен к минимуму. Алгоритм плазмолифтинга выглядит следующим образом:

• У пациента берут кровь из вены и собирают ее в специальную стерильную пробирку.
• Сначала нужно получить исходный материал – кровь. Ее берут из вены в количестве 15-20 мл. Из этого количества получится примерно 5 мл готовой плазмы – этого вполне достаточно для одно сеанса плазмолифтинга.
• Кровь помещают в центрифугу, где происходит отделение плазмы и ее насыщение тромбоцитами.
• Далее полученную плазму набирают в шприц и проводят инъекцию в область пораженного сустава.
• Сразу по окончании процедуры человек может идти домой.
• Повторный сеанс плазмолифтинга осуществляют через неделю.

Стоимость prp-терапии таза

Стоимость 1 процедуры — 10 000 руб.

Вероятные осложнения

Многие пациенты бояться заразиться ВИЧ или другими вирусными и инфекционными заболеваниями. Не волнуйтесь, это исключено. Кровь берется непосредственно у пациента. Процесс плазмолифтинга осуществляться в стерильных условиях с помощью одноразовых инструментов.

Максимум, что может возникнуть – это небольшие синяки в месте постановки инъекции. Они проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Реабилитационный период

Восстановительный период отсутствует. После того, как инъекция введена в полость сустава – пациент может смело отправляться домой. Нет необходимости в чем-то себя ограничивать.

Ответы врача-ортопеда на распространенные вопросы

Как часто нужно делать уколы?

Обычно инъекции ставят с промежутком в 7-10 дней. Курс лечения – 5 процедур. Этот вопрос можно уточнить на очной консультации со специалистом.

Можно ли с помощью PRP-терапии избежать операции?

Если вовремя посетить врача и начать терапию плазмой – можно достичь отличных результатов и избежать развития патологического процесса. При своевременном обращении к врачу можно избежать операции на суставе.

Можно ли посещать баню после PRP-терапии?

После процедуры нет каких-то строгих ограничений, реабилитационный период отсутствует. На следующий день после процедуры пациент может возвращаться к привычному образу жизни, ни в чем себя не ограничивая.

С уважением,
Команда ГарантКлиник на базе МПГМУ имени Сеченова.

Источник https://travmahelp.ru/stati/fakti_o_lechenii_koksartroza_tazobedrennogo_sustava_razlichnimi_metodami_chto_eto_za_bolezn.html

Источник http://www.garantclinic.com/uslugi/orthopedy/prp-therapy/684-prp-terapiya-tazobedrennogo-sustava.html